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如何治疗抗精子抗体

不孕症

如何治疗抗精子抗体

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,临床上对抗精子抗体阳性不育病例主要采用下列治疗方法.  1,抗生素治疗:其治疗原理是基于生殖道感染可引起免疫反应而致抗精子抗体增高,因此对感染的治疗可使抗精子抗体消失.  2,精子洗涤及丈夫精液人工授精:精浆中的抗精子抗体可导致精子凝集,制动,并可影响到精子的顶体反应.由于精浆中的抗精子抗体一般由附属性腺分泌,仅在射精时才与精子接触,因此,在射精后立即进行精子洗涤,可去除部分抗精子抗体.用这种精子作人工授精可望使女方获得妊娠.  3,类固醇激素及免疫抑制剂:虽然有许多报道证明大剂量类固醇激素治疗可提高怀孕率,但是这些文献中报道的怀孕率并未超过自然怀孕率.另外,全身类固醇激素治疗是否具有抑制体液免疫反应的作用,因为一般来说这种治疗对抑制细胞介导的免疫反应具有较好的效果.大剂量免疫抑制剂治疗会产生一些严重的并发症.例如胃肠道出血或股关节无菌性坏死.因此在更安全有效的治疗方法问世之前,这些患者最好由有经验的专科医生治疗.  4,左旋咪哩:左旋咪哩被认为是一种作用于巨噬细胞和淋巴细胞的药物.Luisi(1982)报道了一组25例抗精子抗体滴度在1:32-1,512的不育患者使用安慰剂或左旋咪哇治疗的临床随机对照研究,7例服用左旋咪哩的患者分别在服药期间至停药后2个月内抗精子抗体消失,并获得怀孕.  5,睾酮治疗:去掉精子抗原的刺激,抗精子抗体的滴度将降低,睾酮治疗就是利用这个原理.大剂量睾酮可抑制精子的产生,引起无精子症,没有了精子抗原的刺激,抗精子抗体滴度下降甚至正常,治疗停止后精子和抗精子抗体又恢复至治疗前水平,但其中有部分患者在一段时间内未出现抗精子抗体而致孕.

    2016-06-28 20:20
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了.男性的精子,精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕.上述的几种情况,即属于精子免疫性不育.女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬.正常情况下,女性的血液中是没有AsAb的,但在上述特殊情况下,女性机体对精子,精液这一抗原进行“自卫”,“一家人不认识一家人”,引起免疫系统产生抗体.而在男性,则是自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存.抗精子抗体的治疗方法  治疗免疫性不育的目的,是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合,受孕生子.  西医的治疗方法是使用避孕套,使精子与女方脱离接触,不会产生新的抗精子抗体,原有抗体可逐渐消失.这一过程较为漫长,至少约需半年.另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素,抑制免疫反应,如强的松,地塞米松,甲基强的松龙等,一般约需连服3个月以上.  近年来,中医学在治疗免疫性不育方面,经过临床探索和总结,积累了许多经验,显示了一定优势.中医学治疗免疫性不育常用的治疗方法有滋阴补肾法,清热解毒法,活血祛瘀法,利湿化浊法,健脾祛痰法等多种.这些治疗方法以内服药为主,简便易行,没有激素长期使用引起的副作用,安全有效,缩短疗程.所以中医药治疗免疫性不育大有前途,应认真总结提高.

    2016-06-28 20:28
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好:抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了.男性的精子,精液,对女性来讲皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕.上述的几种情况,即属于精子免疫性不育.女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬.正常情况下,女性的血液中是没有AsAb的,但在上述特殊情况下,女性机体对精子,精液这一抗原进行“自卫”,引起免疫系统产生抗体.而男性,则是自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存.治疗免疫性不育的目的,是使体内抗精子抗体的滴度降低,甚至使抗精子抗体消失,从而精卵可正常结合,受孕生子.西医是使用避孕套,使精子与女方脱离接触,不会产生新的抗精子抗体,原有抗体可逐渐消失.这一过程至少约需半年.另外可配合口服小剂量皮质类固醇激素,抑制免疫反应,如强的松,地塞米松等,一般约需连服3个月以上.

    2016-06-28 20:35
  • 回答4

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    您好,抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可疾患,男性的精子精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻精子和卵子结合而致不孕.抗精子抗体阳性的女性患者,在发病之前多有子宫内膜炎.阴道炎.输卵管炎等生殖系统炎症,因此对于平时的一些妇科炎症力求进行彻底性治疗.对于其治疗,可进行全身系统治疗,如运用强的松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应,另外对于男性还可以用培养液洗涤精子后再进行人工受精;对于女性,则可以坚持使用避孕套3-6个月,使精子与女方脱落接触,不会产生新的抗精子抗体,原有抗体可逐渐消失,不过这一过程较长,至少约需半年.中医方法治疗则以内服药为主,运用终因补肾法.清热解热法.活血化瘀法等.针对您的情况,在吃药和避孕一个月后复查抗精子抗体有所下降,也就说明其方法可行,不过它所需的时间较长,对此您也考虑下进行中医治疗.

    2016-06-28 20:41
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    ,您好:抗精子抗体是一个纷乱的病理产品,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反响,孕育产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。乳腺癌:女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下,发生基因突变,致使细胞增生失控。功血:功能失调性子宫出血病是现代医学

    2016-06-28 20:48
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