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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好,这里的医生都是利用工作之余在作热心的解答,如果我的回答对你有所帮助,请你点击采纳答案,这是对我们的唯一支持.首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。 吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。 由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。 另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。 漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长,自然就好了。
2016-06-26 14:34
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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关于孩子吐奶,我有以下的归纳与建议:孩子在吃完奶后在嘴角流出一点奶来,这不算是吐奶,只算是溢奶,这是没关系的。孩子的吐奶与体位变动剧烈、消化不良、胃肠道炎症、胃肠道畸形、脑部疾病等有关。 消化不良的吐奶:吐出的奶一般有股酸腐的味道,还会夹杂着未消化的奶块,并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况,甚至还会有腹胀,排便减少得现象。如果是这种情况引起的,可以喂些消化水帮助一下的。胃肠道炎症引起的吐奶:呕吐较频繁、次数也多,一般表现为食入即吐,而且往往会伴有发热、排稀烂便或伴有粘液等。如果是这种情况,建议及时就医,请当地医生处理为好。胃肠道畸形引起的呕吐:通常表现为呕吐频繁,伴有腹胀,大便少甚至没有大便。呕吐物的性状因畸形(梗阻)的部位不同而不同。脑部疾病引起的呕吐:如果颅内压升高,会引起喷射性呕吐,次数多少不一定,但一般会伴有神经系统症状,如精神差、甚至昏迷、抽搐等。如果是这种情况,是需要立即就医的。与体位变动剧烈有关:因为孩子的食道短,胃又呈水平位,在孩子吃饱后,无论突然抱起或突然放下,都会令孩子吐奶,或与胃中空气外逸有关,或与孩子腹压突然增加有关。因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来,轻轻拍背部至少半小时,等胃里面的空气逸出后再放下。孩子吐奶的时候,第一件事是要让孩子侧卧,最好是向右边侧卧,必要的时候还可以抓紧孩子的双脚把孩子倒提起来,以防奶液呛到气管里去,从而引起吸入性肺炎,甚至是窒息。如果孩子在吐奶时有奶液从鼻子涌出,只要把涌出来的清除干净就行,鼻腔里的会慢慢变为干痂清除的。如果孩子吐奶后呛咳不止,考虑气管内有奶液了,建议立即就医。但愿我的回答能帮得上您的忙。
2016-06-26 14:41
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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第一次问题补充回答:溢奶是婴儿的一种常见现象,只要适当喂养和精心护理可以避免或者减少发生。因为新生儿的胃是横躺的,食道与胃连接处的贲门和胃与十二指肠连接处的幽门几乎处在同一水平面上,不象成人的胃呈斜立状。另外新生儿胃的容量较小,贲门肌肉发育也尚不完善,关闭不严,容易引起胃内奶汁倒流。尤其在喂奶后换尿布、哭吵或多动时,更会发生溢奶现象。有的是因为用奶瓶喂养,乳汁未充盈橡皮奶头,使空气大量吞入,造成胃体过度膨胀而引起溢奶。为了预防溢奶,一般可采用坐着喂奶,防止给婴儿吸进大量空气。在喂奶时,当妈妈感到自己奶出得太急,可用手轻按乳头或把乳头从婴儿嘴里拉出,流掉一些奶后再喂。喂奶后轻轻抱起婴儿,头部靠在母亲肩上,用手轻拍其背部2-3分钟,待听到婴儿打嗝声,表示胃内气体已被排出,再轻放在床上。刚睡下时最好取右卧位,使胃的贲门朝上,一般30分钟后奶汁进入肠腔,这时就可以平卧或者左侧卧了。 吐奶与溢奶不同,吐奶的量多,有时象喷出来一样,它是一种病态。在吐奶前新生儿常有不适、吵闹等现象,一般由疾病引起,如上感、肺炎、消化不良等。由疾病引起的吐奶还可伴有其他症状,应作仔细观察,但这种吐奶常随疾病的治疗而好转。另外,还有一种由先天性消化道畸形而引起的吐奶,这要比内科疾病引起的呕吐严重得多,呕吐物也因畸形部位不同而有奶汁、胆汁、粪汁等。此种吐奶必须要经过医师诊断,并需作好手术治疗的思想准备。
2016-06-26 14:49
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:孩子的情况是没有问题的,但是一定要注意饮食。1)让婴儿逐步适应。开始时要先使孩子习惯菜汤、果汁等味道,以引起他的兴趣。可以把成人喝的汤冲淡2—3倍,凉到和体温差不多的程度,在孩子吃母乳以前喂给,果汁可以加水直接喂,也可以加上奶粉冲起来喝。(2)逐步增加婴儿辅食的量和花样。添加一种新辅食应该循序渐进,从少量开始,逐渐加量,操之过急,容易失败。孩子出生4个月增加鸡蛋黄,开始添加1/4,1周后食欲、消化部正常,增加到1/2,以后渐渐增到一个蛋黄。6个月开始可以吃整个鸡蛋。不要同时添加两种或者两种以上新的食物。要先添加一种孩子从没有吃过的辅食,待孩子适应了以后,再添加另一种新的辅食。(3)由稀到干,先软后硬。1—3个月的婴儿可以喝米汤、菜汤、果汁等,随着月龄增加逐渐添加稀粥、烂面条、饼干等。给孩子添加一种新辅食,第一次若吃不好,可能会造成以后不喜欢吃。所以,第一次喂的新辅食应该做得软一点、可口一点,使孩子容易接受,避免食物太硬造成孩子呕吐。(4)由细到粗,先末后块。添加的辅食必须做得越细越好。新鲜蔬菜宜先喂菜汤,然后菜泥、最后才是碎菜末。(5)经常变换食物的花样。花样翻新,吃得比较“杂”,既可以满足婴儿生长发育所需要的多种营养成分,又能防止孩子偏食。即使是孩子喜欢吃的,也不能天天吃一样的食物。
2016-06-26 14:56
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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6个月以内的宝宝都会吐奶,宝宝吃完奶后,多拍拍打嗝,会好些,吐奶是宝宝成长过程的必经之路,不心担心!宝宝大些就会好的。
2016-06-26 15:02
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