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脂肪肝的原因

脂肪肝

脂肪肝的原因

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    脂肪肝怎么治?脂肪肝怎么保养?脂肪肝有无特效药?这是脂肪肝患者经常会问的问题,参加临床工作几十年以来,我一直呕心沥血的针对脂肪肝进行研究、治疗,在省市报纸发表科研文章数十余篇,碰到无数的患者,治愈病患数千例,对各型肝炎和肝硬化等肝病有较多的临床经验,长期从事脂肪肝治疗的研究诊治工作,最近对脂肪肝有了一些新的想法,拿出来给各位同仁及病患朋友们分享一下。请大家认真看完一定会有帮助。众所周知,肝脏是人体重要的消化、代谢器官,对脂类的消化、吸收、氧化、分解,转化等起着重要的作用,并使其保持动态平衡。在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的3%~4%,其中一半为中性脂肪(甘油三酯),另还有磷脂、脂肪酸、胆固醇及胆固醇脂。在某些异常情况下:肝脏内的脂肪含量增加,当其脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5-10%时为轻度脂肪肝,超过l0%~25%为中度脂肪肝,超过25%~50%重度脂肪肝。脂肪肝患者,总脂量一般可达40%-50%,有些会达到60%以上,主要是甘油三酯及脂肪酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂少量增加。食物中的脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是甘油三种)被小肠上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三条去路:一是分解后成为肌肉活动的能源,二是储存在脂肪组织作为潜在能源,三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的甘油三酯与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒分泌入血液。如果甘油三酯产生量多,或极低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝内堆积,则形成脂肪肝。脂肪肝是一种由多病因引起的肝细胞内脂肪异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。其主要原因有:1.酒:长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。3.皮质激素:长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。4.四环素:可引起脂肪肝,特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率高达75%以上。5.糖尿病:约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代谢紊乱,最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。6.肝炎引起肝细胞功能减退,肝内脂肪堆积。7.某些药物引起的急性或慢性肝损害,使肝细胞数量减少,不能及时代谢。病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾病?怎么治疗?治疗要多长时间?对身体有什么危害?所以出于对病人的考虑我一直在研究什么才是对病人最好的疗法。曾今有一位患者柳先生,46岁,来自安徽芜湖,是一位中级干部,因疲倦乏力、食欲减退、肝区不适一月来院,否认肝病家族史,有10余年饮酒史,平均200-250g/d,查体肥胖,无其他阳性体征,肝功能:谷草转氨酶58.3u/L,谷丙转氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,胆红素:22umol/L。B超示:重度脂肪肝,脾轻度肿大,抗-HCV阴性,HbsAg阴性。中医检查胸闷不舒、倦怠乏力、恶心纳呆,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。入院诊断:酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血症入院后予以治疗:禁酒,控制热量1800千卡以下,补充蛋白质、维生素,蛋白质摄入保证120-150g/d,脂肪不超过35-45克/天,其余热量用碳水化合物补充。鼓励饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。运动疗法,嘱患者参加轻度有氧运动。予多烯磷脂酰胆碱等清除氧自由基、保护肝细胞膜、调节脂代谢等治疗,中医考虑患者肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型脂肪肝,建议其加服最近研究过的甘道芯缓释茶,清除甘油,排除肝脏脂肪,修复肝脏细胞。一个月后复查B超示:轻度脂肪肝,脾脏正常大小,瞩其继续服用中药,并戒酒,注意饮食。三个月后复查B超:肝脏形态大小正常,实质回声均匀,特异性脂肪肝波形消失,患者无任何不适症状。这位患者系中年免疫力逐渐下降,身体肥胖,有饮酒嗜好造成肝脏酒精中毒,肝细胞受到损伤,从而引起肝脏脂肪代谢功能发生障碍。导致脂类物质的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内蓄积,给肝脏造成严重负担,于是发生脂肪肝。得不到及时治疗发展为重度脂肪肝。此型患者由于肝脏代谢功能失调,常会出现肝区疼痛、腹胀、疲乏无力等症状,得不到及时治疗很容易演变为肝硬化,因此需要采取西药辅以中药治疗,以达到既降脂解油,又提高机体免疫力,促进快速新陈代谢,使肝细胞得到修复,恢复肝功能。经研究分析,一般轻度脂肪肝采用中药疗法1月后即可恢复正常,中度脂肪肝采用中药疗法一个月后即可减轻,2个月后即可恢复正常。重度脂肪肝采用中药疗法,一般在3个月后,即可恢复正常,一般减量巩固2个月,稳定病情不再反复,临床治愈率很高。这是一种新型的中药茶疗法,研究中发现,茶中的提取物茶多酚可增加肝组织中肝脂酶的活性、降低肝组织中过氧化脂质含量,对脂肪肝有防治作用。 据悉,国内用茶多酚的氧化产物茶色素进行了大规模的临床观察,发现茶色素有很好的调血脂及降低血总胆固醇、甘油三脂水平作用,可以清除肝脏和血液中的低密度脂蛋白,防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老,增强机体免疫力,降低血脂。茶多酚可通过增加肝细胞膜及肝细胞中HL活性加强胆固醇逆转运,降低血浆血总胆固醇、甘油三脂水平;肝细胞中肝脂酶活性增加,肝细胞内甘油三酯堆积减少,有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收敛作用,对胃部有一定的刺激,甘道芯缓释茶是目前应用在临床上比较广泛一种全发酵茶,是经过发酵烘制而成的,使茶多酚在氧化酶的作用下发生酶促氧化反应,使得茶的刺激作用不那么强烈,这就是为什么叫做缓释茶了。它既含有茶多酚,又是一种很平缓温和的茶类,对脾胃虚弱的人尤其适用。在此建议大家可以试一试甘道芯缓释茶。目前因为肝脏是人的解毒代谢器官,一般的西药都有副作用基本达不到治疗的目的。得了脂肪肝日常保养是关键一下几条要注意1、合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的下一篇脂肪肝的食疗保健敬请大家等待。。

    2016-06-26 03:45
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脂肪肝的原因营养不良:长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍,造成机体蛋白质不足,形成载脂蛋白的原料匮乏,甘油三酯在肝内蓄积而致脂肪肝。  大量长期饮酒:乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,使脂酸合成增加、氧化减少,血内脂酸含量增多。加之饮酒者食欲多降低,食物中的胆碱摄入减少,这势必使肝脏载脂蛋白合成受阻,而导致多余的甘油三酯难以被大量清除,结果导致脂肪肝。  中毒:某些药物和化学物,如过量服用或密切接触四环素、砷、银、汞、三氯化烯、四氯化碳、黄磷、巴比妥、黄曲霉素等,可使载脂蛋白合成受阻,肝内甘油三酯不能被代谢排泄,从而在肝内堆积引起脂肪肝。  糖尿病:Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病),因胰岛素缺乏,导致脂肪分解代谢增加,脂蛋白合成减少,从而使血浆清除血脂的能力降低,于是产生高脂血症;Ⅱ型糖尿病(胰岛素非依赖型糖尿病)主要是脂肪和糖类摄入过多形成的肥胖所致。据统计,约50%的糖尿病患者可发生脂肪肝,约25%的脂肪肝患者有糖尿病。  炎症、结核、细菌性肺炎及败血症等感染:这破坏了肝细胞膜的完整性,致肝内脂肪代谢异常或肝细胞缺氧而致脂肪肝。脂肪肝的治疗方法一、运动方法:脂肪肝的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动,比如慢跑、中快速步行(115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等二、食疗方法1、赤小豆l50g,鲤鱼1条(约500g),玫瑰花6g。做法:将鲤鱼处理干净,与赤小豆加水适量,共煮至烂熟。最后加入玫瑰花调味,分2。3次食。2、菠菜200g,鸡蛋2只。做法:将菠菜洗净,入锅内煸炒,加水适1量,煮沸后,打人鸡蛋,加盐、味精调味,佐餐。3、兔肉500g,淮山药50g,盐少许。做法:将兔肉洗净切块,与淮山药共煮,沸后改用文火煨,直至烂熟,饮汤吃肉。三、古方甘道芯古方甘道芯能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素,相当于给肝脏做了一次全面的清洁。使肝脏细胞得到充分的滋养,修复受损的肝细胞。逐步的消除脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化、肝癌等严重方向发展。古方茶是以传统中医理论为基础,以祛病强身为目的,经过较长历史效果验证安全有效的一种养生茶饮。古方茶通常由多味药材配伍而成,有着明显的养生保健、防病疗疾等作用并在较长的历史实践中得到人们广泛认可的,是中国特有的一种中药养生茶。中国养生文化博大精深,各类茶方不计其数,但不是所有茶均能称为古方茶,必须要满足以下几点:1、不少于百年的历史验证。2、以中医理论为基础,以中药配伍为原则。3、分成均为天然本草且符合药学典籍的品质要求。4、药材安全无毒,药性温和,适宜长期饮用。

    2016-06-26 03:52
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    脂肪肝的原因,为什么会得脂肪肝。该如何治疗才是最快最好的呢?脂肪肝的原因脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。  治疗脂肪肝乱吃药是会伤肝的,目前脂肪肝的患者大多采用茶疗,在这方面效果比较好的是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。治疗脂肪肝需要调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.  还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.临床实践表明:饮用甘道芯缓释茶1个月,脂肪肝患者的腹胀、乏力、肝区不适、肝脾肿大等症状可得到明显的改善,饮用两个疗程,症状基本消失,服用3个月,检测可发现肝功能的各项指标AST/AST恢复到正常范围,临床症状完全消失! 脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.祝您早日康复!

    2016-06-26 03:58
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脂肪肝的原因是什么?①营养因素导致脂肪肝:食物摄入过多,超过了代谢需要,营养物质变成脂肪储存起来,引起肝脏脂肪堆积。这在引起脂肪肝的原因之中最常见。②内分泌因素:由于内分泌发生异常,致使生理功能紊乱,也是形成脂肪肝的原因。③酒精因素:过量饮酒会使脂肪酸分解发生障碍,导致肝内脂肪酸堆积,同时会影响肝细胞对脂肪的代谢和利用,从而形成脂肪肝。这也是临床上较为常见脂肪肝的原因。④药物因素:因服用某些药物引起肝脏功能的变化而引发脂肪肝。⑤肝炎因素:主要是病毒性肝炎,在炎症作用下可引起肝脏发生脂肪变化,引起脂肪肝。脂肪肝最好的治疗方法是什么?目前比较好的旨日清缓释茶,旨日清缓释茶凭借其以茶载药的服用方法,不需要改变生活习惯,就能有效地护肝养肝,长期饮用,可远离肝恶变。在日本许多公司和酒店的招待茶都已经改为旨日清缓释茶。脂肪肝如今已成为白领精英们的常见病症,和高血压、高血脂、高血糖“三高”一同威胁着人们的生理、心理健康。了解过脂肪肝的原因和治疗思路,我们知道只要养成健康规律的生活习惯,杜绝暴饮暴食,经常运动锻炼,配合药物治疗,要治愈脂肪肝并不难。脂肪肝属于常见的弥漫性疾病,是可以治愈的。但如果放任不管,则有可能发展为脂肪性肝炎,严重者甚至会演变成肝硬化。如何治疗脂肪肝?早发现,早诊断,早治疗,这一公式对脂肪肝也同样适用。首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到消脂效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

    2016-06-26 04:06
  • 回答5

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脂肪肝是一种由多病因引起的肝细胞内脂肪异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。其主要原因有:1.酒:长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。3.皮质激素:长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝。4.四环素:可引起脂肪肝,特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率高达75%以上。5.糖尿病:约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代谢紊乱,最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝。6.肝炎引起肝细胞功能减退,肝内脂肪堆积。7.某些药物引起的急性或慢性肝损害,使肝细胞数量减少,不能及时代谢。治肝不如养肝,护肝,我爸爸从去年查出有脂肪肝之后,为了治好想了很多法子,药也吃了不少,后来听朋友介绍说甘道芯缓适茶不错,他也去买了一个疗程先试试,服用过后他的将军肚还是有改善的,甘道芯缓释要以护肝为主,除了服用甘道芯缓释茶,在饮食上注意条件,不要吃辛辣食物,保持心情舒畅就好啦。甘道芯茶还是很不错的。得了脂肪肝日常保养是关键一下几条要注意1、合理膳食每日三餐膳食要调配合理作到粗细搭配营养平衡足量的蛋白质能清除肝内脂肪2、适当运动每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑打乒乓球羽毛球等运动;要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗3、慎用药物肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒所以平时不要动不动就吃药特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用特别对肝脏有损害的药物绝对不能用避免进一步加重肝脏的损害4、此外心情要开朗不暴怒少气恼注意劳逸结合等也是相当重要的

    2016-06-26 04:13
就医问药

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什么是脂肪肝?   脂肪异常大量地在肝内蓄积称脂肪肝。目前分酒精性和非酒精性两大类,前者与酒精有关,后者为包括除酒精以外的引起脂肪肝的各种病因,包括金属、药物中毒、遗传性疾病与获得性疾病。非酒精性脂肪肝是最常见的肝病之一,一般人群流行率约5%,25%~75%病人有肥胖和2型糖尿病。 查看全文»

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