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肠系膜淋巴结炎怎么办?

淋巴腺炎

肠系膜淋巴结炎怎么办?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李春丽 主治医师

    烟台市烟台山医院

    三级甲等

    消化内科

    您好:一年四季均可发生。常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐、有时伴腹泻或便秘。腹痛可在任何部位,但常以右下腹、脐周常见。腹痛的性质常不固定,可为隐痛或痉挛性疼痛,多为阵发性(一阵阵疼),在两次疼痛间隙患儿感觉较好,可无任何不适。疼痛主要位于右下腹者应注意与急性阑尾炎(多为转移性右下腹痛,疼点较固定,可有固定性压痛和反跳痛)区别。化验可见血白细胞数及C反应蛋白正常或升高。腹部彩超可见腹腔内多发低回声结节(肿大的淋巴结),多在1cm左右,也有超过2cm者。可口服维生素K4(甲萘氢醌)片,伴食欲改变可加中药的醒脾养儿颗粒等,适当的配合腹部按摩或热敷。有炎症指征时可短期用抗生素或中药的消炎药。常可奏效。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。

    2018-07-19 13:00
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差,除此之外,还伴有各系统的症状,如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽,胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻,泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象,而婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多,父母应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状,及时到医院检查,以及早治疗。人体的正常体温是36-37℃,37-38℃是低烧,38-39℃是中烧,39℃以上是高烧,40℃以上属于超高烧。李主任建议,年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌,可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。  每个家庭应备有体温表、退烧药,以便应急,发热儿童须每隔1-2小时测量体温一次。幼儿体温在38.5℃以下不宜应用退热剂;当体温超过38.5℃以上可用退热贴或冰敷等物理治疗降温,亦可服小儿退热片适量;当体温超过39℃时,应绝对卧床,敞开包被或松解衣服,使皮肤裸露,头部放置冰袋或冷湿毛巾,尽快到医院诊治;高热惊厥时,患儿表现双眼凝视或上窜,意识丧失,呼之不应,口唇、面部及全身青紫,四肢抽搐,家长应立即按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中点),较强刺激持续1-3分钟,直到患儿发出哭声,随后用上述方法快速降温,同时亦要立即到医院诊治。半岁以内婴儿发高烧时一般不打退烧针,不服退烧药,最佳降温方法是温水擦浴,即洗个温水澡。紧急处理后无论是否退热,都应带孩子上医院就诊。  诊后注意事项  在医院就诊后,回到家中,母亲可以采用一些简单的方法让孩子舒服一些。  多喝水。喝水有助于发汗散热,还可使体温下降及补充孩子机体丢失的水份。喝水不局限于白开水,可让孩子喝一些他(她)爱喝的果汁、饮料等,既补充水分又补充维生素,或多饮一些汤水。孩子生病没胃口时,可让他(她)吃一些蛋糕、豆腐等。  注意保温。保温并不是越暖越好,发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子,这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。只要让孩子比正常大人多穿一件衣服即可,如大人穿短袖时,孩子穿长袖即可,大人穿一件长裳时,孩子穿两件即可。  温水冲凉。有些母亲担心,孩子发烧期间给其冲凉,会加重症状。发烧后出很多汗,如果不保持清洁,很容易引起其他病菌的感染,所以冲凉是必要的,但要用温水,水温在38-39℃为最佳。给孩子全身用温水拭浴或泡澡,可使孩子的皮肤血管扩张,增加散热。冲完凉后,要用大毛巾将孩子包裹住,以免受凉

    2016-06-19 16:46
  • 回答3

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    肠系膜淋巴结炎是一种自身免疫行为,本病常与上呼吸道感染有联系。临床表现为发热、腹痛、呕吐,或发生腹泻或便秘。腹痛有时象绞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易误诊为急性阑尾炎,在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎。本病多属病毒感染,一般自然痊愈。但有可能反复发作是其特点,发作时抗炎对症处理即可。鉴于肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎等很难鉴别。一旦发作建议到医院就诊,不要随便口服药了事,因为作为家长很难辨别,假如不是肠系膜淋巴结炎将延误孩子。由上可知,鉴于肠系膜淋巴结炎是一种与上感有有关的疾病,平时主要是预防受凉感冒即可。无证据表明其发病与饮食有明显的相关。当然注意饮食卫生是必要的。最后应该注意排除慢性肠系膜结核性淋巴结炎,其常由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史。临床表现为慢性结核中毒征、低热、盗汗、倦怠、纳差、腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结,压痛明显。抗结核治疗一般效果较好。必要时可考虑外科手术。当然如果孩子无此症状或者无结核病人接触史,基本可以排除。肠系膜淋巴结炎是儿童消化系统常见病,可以用消炎药配合超短波理疗,止痛、消炎效果较好,平时应注意少吃生冷食品。

    2016-06-19 16:53
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端.淋巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌.有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质.淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生.
    1.急性肠系膜淋巴结炎本病常与上呼吸道感染有联系.临床表现为发热,腹痛,呕吐,或发生腹泻或便秘.腹痛有时象绞痛在右下腹部,也可在其他部位,故易误诊为急性阑尾炎,在施行手术时才证明为肠系膜淋巴结炎.本病多属病毒感染,一般自然痊愈(参阅消化系统疾病篇急性肠系膜淋巴结炎专节)
    .  2.慢性肠系膜淋巴结炎常由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史.临床表现为慢性结核中毒征,低热,盗汗,倦怠,纳差,腹痛,可在右下腹或左上腹扪及肿大的淋巴结,压痛明显.抗结核治疗一般效果较好.必要时可考虑外科手术.生活护理:若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂.应密切观察腹部体征变化,如发现其他诱发疾病应及时治疗.

    2016-06-19 17:01
  • 回答5

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。该病多见于7岁以下的小儿。常继发于上呼吸道感染后,有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。腹痛是本病最早出现的症状。如果确诊为:肠系膜淋巴结炎且患者临床症状不重,非手术治疗抗生素治疗为主,并配合解痉镇痛,急性肠系膜淋巴结炎不应手术治疗,应予抗感染治疗。手术的选择由于该病有时与儿童急性阑尾炎颇难鉴别,因此,对诊断不能肯定者,宁可开腹探查,

    2016-06-19 17:08
  • 回答6

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端.淋巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂.应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除.

    2016-06-19 17:15
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