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前列腺炎能治好吗

前列腺炎

前列腺炎能治好吗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    武寒飞 主治医师

    吉林省中医药科学院第一临床医院

    三级甲等

    普外科

    前列腺炎是男性常见病,绝大多数发生在青壮年,临床上前列腺炎可分为急性和慢性两种.急性前列腺炎临床上较少见,慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因慢性前列腺炎多伴有精囊炎,故又称为前列腺精囊炎.病因:急性前列腺炎:发病多在劳累,着凉,长时间骑车,酗酒,性生活过度,损伤,经尿道器械操作,全身或局部抵抗力减弱时,致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺,最主要的致病菌为大肠杆菌,葡萄球菌,变形杆菌和链球菌等.慢性前列腺炎:病因较为复杂,少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来,绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段.引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌,其次有病毒,支原体,衣原体以及其它致敏原等.性欲过旺,前列腺充血,下尿路梗阻,会阴部压迫,损伤,邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素.总之,慢性前列腺炎病因复杂,造成经久不愈的原因,很可能不同时期存在着不同的病因,或在同一时期存在一个以上的致病因素.一些常用的治疗方法.抗生素治疗这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:(1)药物对细菌有较高的敏感性.(2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.(3)两神以上并有增效作用的药物联合使用.(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类.高水下的有三甲氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素,先锋I号,先锋IV号,强力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种,用法,用量等.中药治疗前列腺炎,尤其是慢性的列腺炎出于是一种慢性病症,使得祖国传统的中医药在其治疗中发挥了非常人的作用,而且前景让人乐观.中医一般把慢性前列腺炎分为五型进行辨证施治,这里我们做分别的介绍.湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数.治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克.脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚.治宜健脾利湿,方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克.气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩.治宜活血化瘀,行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克.肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊,会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数.治宜滋肝肾,清泄相火.方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克.肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,早泄,舌质淡胖,脉沉弱.治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克.注射疗法由于抗生素全身用药在前列腺中不易达到有效浓度而影响疗效,所以便出现了将抗生素直接注入前列腺的治疗方法.其具体方法是选用庆大霉素,卡那霉素,先锋霉素,单独或联合应用,经会阴部直接注入的列腺部,或在B超引导下把药液直接注入前列腺病灶内,每周1~2次,10次为一疗程.这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺,很容易扩散并达到有效的抗菌浓度,不但可以杀灭注药部位的细菌,还可以消灭其周围组织的细菌,药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染,对难治性,顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法.但它也有一些不易克服的缺点,主要是:(1)前列腺部位较深,直接注并非易事,穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿.(2)穿刺可造成疼痛不适,如反复进行,很难被患者接受.(3)经皮肤或经直肠的穿刺,可将细菌带人,造成前列腺的重复感染.(4)反复多次的穿刺可造成前列腺纤维组织增生,前列腺硬化,肛诊时前列腺内可扪及硬结,或扪及一质地坚硬的前列腺.纤维组织增生会造成病灶被分离包绕,抗生素更难透人,且会使前列腺液的排出困难.因此在选择这种治疗方法时一定要慎重,只有当其它方法都无效时,才考虑此法,且穿刺不能过于频繁,每周穿刺1~2次,疗程不要太长,应控制在1~2月左右.物理疗法是借助于声,光,电,热,水等各种物理因素,对机体组织器官和致病因子发生作用,以调节机体本身的内因,来恢复正常生理状态的一种治疗措施.物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散.家庭防治措施●多喝水前列腺炎患者应多补充水分.每天喝2—3升的矿泉水,以刺激尿流.如此可预防尿液滞留.●适量运动运动也很重要.走路是很好的运动,但勿骑脚踏车,车座会压迫前列腺,加重病痛.避免接触非常冷的天气.●试试水疗法水疗法能有效地增加前列腺部位的血液循环.方法之一是坐在热水中(能忍受的最高温)15—30分钟,一天1次或2次.另一种水疗法是用温及冷水喷下腹及骨盆区域,以3分钟热,1分钟冷的方式交替喷淋.另一种方式是坐在热水中,但将脚泡在冷水中,3分钟后交换,坐在冷水中,将脚泡在热水中1分钟.●吃南瓜子每天吃30克的南瓜子或服用南瓜子胶囊(依照指示).生的南瓜子含丰富的锌,每天吃,几乎对所有前列腺毛病均有帮助.●小心性行为当前列腺受感染或不适时,性行为会使问题更严重,并延缓复原.●补充锌缺乏锌与前列腺肥大有关.农田里的土壤通常缺乏锌,我们吃的谷类外壳或啤酒酵母中富含锌.●补充营养素①锌每天80毫克.缺乏锌与前列腺炎相关.②蜜蜂花粉每天6片或2茶匙.起初少量,逐渐增加用量.③必需脂肪酸用量为2胶囊,每天3次.对前列腺功能恢复很重要.④蒜头精胶囊2胶囊,每天3次.蒜头是天然抗生素.⑤前列腺片依产品指示.调整前列腺功能.⑥维生素C每天100—500毫克.强力抗氧化剂及免疫促进剂.⑦维生素A用量2500IU.强力抗氧化剂及免疫促进剂.⑧维生素E用量600IU.强力抗氧化剂及免疫促进剂.⑨啤酒酵母和南瓜子依产品指示.好的锌来源.⑩海带每天6粒.供应必需矿物质以改善前列腺功能.⑩镁加钙依产品指示.供应必需矿物质以改善前列腺功能.⑩维生素B6加维生索B群50毫克,每天2次.B6有抗癌作用.

    2016-06-16 23:23
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    前列腺疾病是目前男性的一种常见病和多发病,被称为现代幸福生活的一大“杀手”。据研究显示,我国每50人就有一人患有前列腺疾病,近段时间,有关前列腺治疗的信息一度甚嚣层上,“名医”、“专家”、“科学重大突破”等字眼充斥报端,让患者犹如雾里看花,难分真假,前列腺患者究竟何去何从?  结构决定疗法  前列腺炎之所以难治是由腺体的结构所决定的,外面的包膜阻碍药物的进入,常用的抗生素无法渗入前列腺组织,到达腺体内的浓度较低,达不到杀菌浓度;另外腺体内由许多互相连通的腺管腺泡组成,当尿道炎久治不愈,病原体由后尿道前列腺部进入腺体内,引起腺泡腺管发炎、渗出、粘连、硬结、纤维化甚至钙化。当腺体发生器质性的病变后,治愈的难度也就相当大了。细菌性的前列腺炎的治疗要点是杀灭病原体,有的患者同时感染了衣原体、支原体、金葡菌等,更增加了治疗难度。  针对上述问题,国内外众多专家进行了卓有成效的研究,一种新型的治疗方式——微米光治疗浮出水面,这种目前在风糜欧美国家的新型微米光介入术,被泌尿科专家誉为“泌尿生殖系统顽固难治疾病的一次革命,掀开前列腺炎治疗的新篇章。作为国内现代化民营医院代表之一的广州长安医院,斥巨资引进国内首台新型微米光治疗仪,并率先把微米光介入治疗术应用于泌尿科临床,微米光它在通过云雾等充满悬浮粒子的物质时,有较强的穿透能力,而且微米光源具有接触式的微米射头,易于被物体吸收,有显著的热效应,这种射头可以传输微米光,并将其转变成各种形式的微米光束,将射头垂直照射病变几十秒至一分钟,直接接触病变部位,使前列腺组织结构产生一系列非破坏性的变化,能导致许多生理作用的发生而获得医疗效应。  药物治疗并非长久之计  众所周知,每一次药物治疗后都会产生身体的抗药性,无论是西药还是中药。西医治疗主要通过正规的基因检测、药敏试验,口服、打针、输液大量的抗菌素等,但在人体外对某种药物敏感的病原体,进入人体内就不敏感了,加上抗菌素的大量滥用,病原体已产生了很强的耐药性,久而久之,失去了原有的药效,甚至会产生一定的副作用。而中药虽然是一种复方制剂,含有很多成分,对炎症有一定消除作用,但前列腺表面有一层脂质包膜,大多数药物成分难以透过包膜进入腺体,达到有效的抑菌浓度,由于不能穿越前列腺包膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用,所以治疗效果不是很理想。  而微米光治疗则是一种集物理疗法、生理疗法、化学疗法为一体的最新技术,它是一种新型光源,含有各种微量光化学元素,具有高强度、单色性好,方向性好,穿透力强,是现今任何光源所不及的,微米光源具有接触式的微米射头,这种射头可以传输微米光,并将其转变成各种形式的微米光束,将射头垂直照射病变组织,经过一段时间的治疗后,就能彻底杀灭病菌,恢复活力,这是现今任何药物所难以达到的。  安全才是硬道理  如果问到患者治病考虑最多的是什么?大概90%以上的患者会回答:“安全”。确实,对每一项治疗来说,最大和最难达到的要求都是“安全”,尤其是关系到家庭幸福的前列腺治疗。而现今比较流行的前列腺治疗方式——穿刺疗法并没有很好的解决这个问题,为什么这么说呢?  穿刺疗法就是给前列腺及其周围组织打封闭针,有两大缺陷;  1、多次穿刺破坏了前列腺的正常解剖结构和血液循环。  2、注入药物后使前列腺内部及周围压力增大,血液循环受到影响,不利于前列腺发挥正常功能。  广州长安医院的微米介入术则是一种安全、无痛的手术治疗方法,含有多种光化学元素的光源,经体外直接作用于前列腺病变组织,从而产生热疗、热凝、热烧灼、切割和汽化等作用,调节前列腺细胞的活性,加快新陈代谢,增强细胞的抗病和修复能力;促进会阴部肌肉产生有节律的收缩,增强前列腺内腺管的舒缩能力,促进前列腺分泌物的排泄,保持腺管通畅,预防炎性物质的瘀积,对前列腺产生按摩作用。增强局部血管的舒缩活性,加快血液循环,促进前列腺水肿的吸收,从而彻底治愈前列腺炎。前列腺炎的病因是多方面的(1)前列腺充血:前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。非感染性、非微生物性长时间充血,能形成非特异性炎症性反应。充血常见于下列几种情况:①性生活不正常:性生活过频,性交被迫中断,或过多的手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血。②直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、长时间久坐等都可使前列腺充血,尤其骑自行车为著。③饮酒:饮酒能使生殖器官充血及引起性兴奋。④按摩过重:前列腺按摩时手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血,这是医源性充血。⑤感冒受凉:前列腺有丰富的α?肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。(2)微生物感染:各种微生物,如细菌、原虫、霉菌、病毒等都可成为感染病原,但以细菌为最常见。细菌的侵入途径包括:血行感染:细菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。淋巴感染:下尿路器官和结肠、直肠炎症可通过淋巴而感染前列腺。直接蔓延:尿道内的细菌可直接导致前列腺感染。(3)自体免疫性因素:慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系,这是因为在关节炎病人身上曾发现“抗前列腺抗体”的存在;还有人在血清检查中发现过至少1个阳性抗原抗体系统。(4)对某种病毒的过敏反应:亦可导致炎症。(5)心身医学方面的因素:有人说这个因素高达50%。总之,慢性前列腺炎的病因是多方面的,不能片面强调某一因素,对具体患者应视不同情况加以分析。

    2016-06-16 23:31
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    要怎么治疗前列腺炎,才能彻底治疗好前列腺炎呢,治疗前列腺炎,我们需要遵循以下的几个治疗原则。对于前列腺炎能治好吗这个问题我并不想隐晦的回答,只想把关于问题回答完整。一是前列腺疾病要对症下药,一些前列腺疾病患者只要知道自己是患了前列腺炎,就私自买消炎药阿莫西林之类的消炎药物来治疗前列腺炎,这种做法也是不可取的。前列腺是一个特殊的组织脏器,外面有一坚硬的脂质包膜,是药物屏障,普通药物很难渗透到前列腺病患部位,目前国内治疗前列腺的药物只作为辅助治疗前列腺炎的手段,无法达到完全治好的目的,这也是前列腺炎久治不愈的原因,国外这方面的药物比国内相对来说,医药技术就先进得多。像医疗界治疗前列腺炎的专业临床药物好欣前列舒乐片,更彻底根治前列腺炎,使男性朋友摆脱前列腺疾病的困扰。二是切莫贻误时机。不同的前列腺炎病人症状的表现相差很大。其中,急性前列腺炎症状表现比较明显。而慢性前列腺炎症状表现呈多样化、症状与炎症轻重不成正比,有些前列腺炎患者的前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状表现,而有些前列腺炎的前列腺液检查正常或接近正常,但临床症状表现却很重。这类患者往往容易贻误治疗时机,从而给以后正确的治疗带来负面影响。三是必须看前列腺专科。前列腺病因复杂,特别是慢性前列腺炎症状表现不一,病因隐晦,确诊困难。要想达到根治前列腺炎,就必须找专业的医生确诊,然后治疗。四是要坚持男女同治。这是最重要的一点。只有坚持男女同治,才能彻底与前列腺炎告别。只要遵循上边的几个原则,前列腺炎是可以完全治好的。

    2016-06-16 23:38
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    治疗方法对比  目前国际上多数慢性前列腺炎患者治疗效果不满意,慢性前列腺炎治疗方法很多,是其它疾病所没有的一个特殊现象。常用方法有抗生素治疗、物理治疗、a-受体组滞剂、反复前列腺按摩、肌肉松弛剂、植物性中药等。  1.传统的治疗方法:由于前列腺表面有一层质地坚韧的包膜,特别是病根处已形成堵塞或钙化灶,血液循环很差。一般性的口服或静脉注射使用的药物包括西药、抗生素、植物性中药制剂等无法穿透脂膜及屏障,病根无法消除,病根内的病原体会反复发作导致久治不愈。  2.全身抗生素治疗:全身抗生素治疗对早期未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;对已形成堵塞钙化的患者,由于药物已不能进入前列腺内,不会达到效果。而且需要长期用药造成耐药性产生,对肝、肾、肠胃功能等损害,并造成菌群失调,增加内源性感染机会。  3.老式前列腺内注射法:老式前列腺内注射法对一些顽固的前列腺炎患者有一定的作用,但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤,同时对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。  4.尿道导管灌药技术:尿道导管灌药技术对未形成堵塞的前列腺炎患者有一定的治疗作用;如果前列腺腺管及开口于后尿道的排泄孔堵塞,药物也进不了腺体内,对精囊、输精管、副睾等部位炎症不产生作用。  5.反复前列腺按摩:反复前列腺按摩对防止前列腺管堵塞有很大帮助,但对已形成了明显的脓栓堵塞及钙化的患者不会有多大作用。同时由于不能清除致病体,只能作于辅助治疗。

    2016-06-16 23:44
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    前列腺炎能治好吗,这个要根据自己的情况而定。对症有效治疗才是治疗关键。但每个人的病情不同,所选择的前列腺炎的治疗方法就不同。前列腺炎中医里属下焦湿热证,治疗方法应清热解毒,利湿通淋,西药则需要根据药敏试验,选择敏感抗生。武汉李小平中医中药(利尿消炎丸)治疗前列腺炎,效果明显,利尿通淋、活血化瘀、清热解毒的功效。平时还要注意其他的问题,如:别喝酒,别吃辣椒,不要久坐,避免体力活动,好好休息!

    2016-06-16 23:51
就医问药

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