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宫外孕早期药物治疗

宫外孕

宫外孕早期药物治疗

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李红芳 副主任医师

    山西省天脊煤化工集团有限公司职工医院

    二级甲等

    妇产科

    如果确诊了宫外孕,那么有两种治疗方法,第一是积极手术,手术的话有可能会切除一侧输卵管,对之后的妊娠有一些影响,如果宫外孕病灶不大HCG有下降趋势,那么这种情况下才有可能选择保守治疗。一般来说,保守治疗的药物是甲氨蝶呤,它是一种化疗药,具有杀胚的作用。

    2018-11-24 19:50
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    宫外孕安全保守治疗宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。
    首先,宫外孕的早期表现:停经大部分患者停经6~8周,但也有的患者无明显的停经史,有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。腹痛是因为输卵管破裂所至,常为一侧下腹撕裂样疼痛,还伴有恶心呕吐,肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.阴道出血:常有不规则阴道出血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量,总是不净.如果是大出血,则情况要严重的多,有晕厥和休克。如有上述症状,则你就需要到医院检查,进行具体而详细的查体和一些辅助检查。具体如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、诊断性刮宫并送病理腹腔镜检。随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升。这就为进一步治疗提供了有力的保障。以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考。
    第一类:应用抗癌药物。1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心、肝、肾及血液异常。(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。2、禁忌症:(1)明显内出血症状。(2)“B”超提示有胎心搏动。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。
    第二类:应用中药。具体的适应症和禁忌症同上。
    第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。
    还想说一些宫外孕的病因:1、慢性输卵管炎。2、输卵管发育或功能异常3、宫内节育器放置后4、输卵管术后5、盆腔子宫内膜异位症。6、孕卵的游走。月经期性交的危害主要是容易造成宫腔内部的感染。出现一系列的并发症所以建议你最好不要在经期同房。以免造成感染。

    2016-06-16 09:08
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    宫外孕早期通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎,达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的.常用的此类药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮.氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药,用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小,不会给人体造成不良后果.这是一种安全性和有效性都较好的药物.此药可通过静脉给药,也可通过肌肉注射给药.米非司酮是一种孕激素拮抗剂,主要用于流产.用此药治疗宫外孕也有较好的疗效.然而,药物治疗宫外孕患者并非适合所有的早期宫外孕患者.此种方法通常可用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米),血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)小于5微摩尔/升,且其血常规及肝,肾功能均正常的宫外孕患者.在采用药物治疗的患者中,约有10%的患者不能一次治疗成功,需做第二次治疗.还有少数患者在进行药物治疗时会发生输卵管破裂,需接受手术治疗

    2016-06-16 09:15
  • 回答4

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    宫外孕能吃药就可以解决的吗?这个问题太没有实际性了,一般伤害性比较大的疾病怎么可能只单单吃药就能好转的,弄不好会慢慢的往严重情况发展下去的,这种情况不仅不能靠吃药流掉,也不能做无痛人流手术,治疗此病的常用方法为药物保守治疗和手术治疗。所谓宫外孕,也称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外的部位植入发育。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,占90%以上。该病是不能直接做无痛人流手术和药流的,因为无痛人流和药流只是针对宫内孕女性。

    2016-06-16 09:22
  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    首先您要明确的是这不叫得了宫外孕,宫外孕也是属于怀孕的一种,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。一般治疗宫外孕可采取保守治疗和手术治疗两种,一般保守治疗指的就是单纯用药,但是要检查明确,如果孕囊过大那么就必须马上手术以免发生输卵管破裂造成终身不孕的后果

    2016-06-16 09:30
  • 回答6

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    吴燕冬 主治医师

    南宁市第九人民医院

    二级甲等

    妇产科

    你好,这种情况下能否给予药物治疗,这个要看孕囊的具体大小的,如果孕囊较大的话是没有办法保守治疗的,是需及时手术给予治疗。所以还是建议到当地正规医院检查治疗,医生较有经验些,可根据你的身体情况来选择治疗方法,祝好

    2016-06-16 09:37
就医问药

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什么是宫外孕?   正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外(最常见于输卵管)的妊娠,是一种异位妊娠。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»

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