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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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孕妈么?和常人一样,孕妇也会发生腹泻;又和常人不一样,孕妇是“两个人”;更科学地讲,是胎儿—母亲整体,这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时,不能忽略或忘记这一特点。 怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,提示有流产或早产的可能,因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告,孕妇腹泻最常见的原因还是感染,最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。 孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。和常人不同,孕妇使用抗生素当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,故在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或/及胎儿均有不良影响,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般说来,红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群,扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇,应按肠道传染病行床边隔离,以保证婴儿及其他产妇的安全。 经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查,以除外炎症性肠病。
2016-06-10 07:27
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回答2
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孟庆福 医师
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全科
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建议首先化验大便常规确诊,需要看看是不是有白细胞是消化不良还是肠炎.还要注意是否是有感冒导致的肠功能紊乱.如果是消化不良建议口服山麦健脾口服液,妈咪爱,思密达等,严重看看医生,输液治疗.延长喂奶的间隔时间.让肠胃休息休息.多喂水.如果在添加辅食应该暂停添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.如果化验有炎症建议抗炎治疗.可以服用头孢克腭抗炎治疗,有发烧退烧治疗,严重的还需要输液治疗.避免脱水和电解质紊乱.另外注意延长喂奶的间隔时间.让肠胃休息休息.多喂水.暂停辅食的添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.
2016-06-10 07:35
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下(二)对症治疗选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用. 1.止泻药常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸铋,氢氧化铝凝胶等,日服3~4次.药效较强的复方樟脑酊和可待因,因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒.复方苯乙哌酊,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类,阿片类药物合用. 2.解痉止痛剂可选用阿托品,普鲁本辛,山莨菪碱,普鲁卡因等药. 3.镇静药可选用安定,利眠宁,苯巴比妥类药物. 4.调节肠道植物神经紊乱药可选解郁抗虑胶囊等药物.
2016-06-10 07:42
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你宝宝是不是又感冒了,你用了思密达是可以的,可是你还没有找到治本的药,不过我不知道你的小孩子的大便是什么颜色,量怎么样了,什么性壮,所以也不是很好给你提意见,不过是黄便就用午时茶,绿色就用建脾胃的(渗湿散),有奶块的用绿梅止泻颗粒.如果有鼻涕样的黏液就加用点抗生素.(小儿泻痢停)
2016-06-10 07:48
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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发现小儿腹泻,建议检查化验大便是消化不良还是肠炎.还要注意是否是有感冒导致的肠功能紊乱.如果是消化不良建议口服山麦健脾口服液,思密达等,严重看看医生,输液治疗.延长喂奶的间隔时间.让肠胃休息休息.多喂水.如果在添加辅食应该暂停添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.
2016-06-10 07:55
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