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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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腹部疼痛.不正常出血:约有4分之1的子宫外孕病人仍有少量出血,许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机,所以若是经量不大或者月经的状况与以前不同,若有怀孕可能都应自行或配合医师验孕,以排除怀孕或子宫外孕的可能.骨盆腔压痛:若是子宫外孕尚未破裂内出血,可能不会有类似的现象,但需与骨盆腔发炎做鉴别诊断.子宫变化:由於子宫外孕仍会分泌荷尔蒙,所以有可能使得子宫会有早期像正常怀孕一样的轻微膨大的情形.血压降低及心跳变快:这种状况一般是到了有子宫外孕破裂内出血及休克现象产生才有可能出现.体温:内出血可能造成体温正常或偏低,这点可与会造成高烧的输卵管发炎做鉴别诊断.骨盆腔肿块:可以内诊或超音波检查出子宫外有不正常的膨大或肿块.■子宫外孕的诊断超音波:以下若是有这些状况,应怀疑是否有子宫外孕的可能怀孕6周(即排卵受孕后4周)仍无法从腹部或阴道的超音波看到子宫内的妊娠囊.血液中人类绒毛激素(β-hCG)超过1500mIU/mL,仍无法从阴道超音波看到胚囊.可在子宫外部看到有妊娠囊或胚胎.l验孕呈现阳性反应,但无法在子宫内找到妊娠囊并合并有子宫外液体的堆积,也就是有内出血的现象.序列性的血液人类绒毛激素(β-hCG)检测:一般说来,若是正常怀孕人类血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长,若是隔2天抽血的结果β-hCG的成长少於66%,就应怀疑有子宫外孕的可能.后穹窿穿刺(culdocentesis):子宫外孕若是有破裂,在子宫后面的子宫-直肠陷窝中可能会有积血产生,所以经由阴道内诊的后穹窿穿刺,可吸出黑色不凝结的血液而确定内出血诊断.子宫扩刮术(D/C):若病人验孕呈阳性,合并持续性出血,超音波又找不到胚囊,可以子宫扩刮术清除子宫内组织化验,若在子宫内可找到残余绒毛或胚胎组织,就代表这是早期流产而排除子宫外孕的可能.腹腔镜:可直接检查输卵管与其他腹腔器官的状况,若确定是子宫外孕还可以顺便手术治疗.适用於情况稳定,其他检查都明显怀疑是子宫外孕的病人.剖腹探查:直接开刀,适用於检查都明显怀疑是子宫外孕,且合并内出血,情况紧急或不稳定的病人.有流产迹象,在家好好休息观察
2016-06-07 20:10
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为宫外孕(ectopicpregnancy)。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%。占90%以上。宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。比较常见的宫外孕是输卵管妊娠,在停经后一至两个月内,受精卵越来越大从而撑破输卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇(pregnantwoman)的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。
2016-06-07 20:17
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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宫外孕是指不在子宫内的异位妊娠,它的症状是阴道不规则出血或腹痛.需在停经45天左右B超确诊是否是宫外孕
2016-06-07 20:24
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好!常见症状为阴道不规则流血,腹痛,建议到医院检查一下在做相关治疗.
2016-06-07 20:30
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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就是胚胎没有在宫内。。。
2016-06-07 20:37
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什么是宫外孕? 正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。宫外孕指所有发生在子宫以外(最常见于输卵管)的妊娠,是一种异位妊娠。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。 查看全文»
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