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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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育龄妇女在应届月经前7~14天(即在月经周期的黄体期),反复出现一系列精神,行为及体质等方面的症状,月经来潮后症状迅即消失.由于本病的精神,情绪障碍更为突出,以往曾命名为“经前紧张症”,“经前期紧张综合征”.目前还缺乏特异的,规范的治疗方法,主要是对症治疗.因而,首先明确症状的主要方面,因人而异,对症施治,包括2个方面:①是针对病人的心理病理因素,通过卫生宣教,使病人了解出现症状的生理知识,以协助病人改善对症状的反应,再通过调整日常生活节奏,加强体育锻炼,改善营养,减少对环境的应激反应等方法以减轻症状;②是药物治疗,应用调整中枢神经系统神经介质活性药物,以消退心理,情绪障碍,或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状.乳腺胀痛:用奶罩托起乳房,减少含咖啡因的饮料摄入和口服避孕药有助于缓解症状.最经济且副反应较少者,为口服甲地炔诺酮(gestrinone),它是一种具有雄激素及抗E,P特性的合成19-去甲甾体.通过阻断乳腺的E受体,消除乳腺的周期性改变,可有效地减轻乳房胀痛及触痛,并可消散乳腺结节或缩小结节体积.副反应主要是由其雄激素特性所引起的痤疮等.重症病人可应用丹那唑. 溴隐亭能降低和抑制催乳素分泌,而有效地缓解周期性乳房疼痛和消散乳腺结节.但服药后有头晕,恶心,头痛等副反应者占40%.为降低副反应的发生频率和严重程度,治疗应由小剂量开始.首次1.25mg/d,逐渐增量,日剂量最大为5mg,于月经前14天起服用,月经来潮停药.
2016-06-06 03:48
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回答2
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徐世锐 医师
东海县中医院
二级丙等
外科
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一般来讲,如果乳房部出现突然的、持续性的、比较剧烈的疼痛,且伴有明显触痛者,则考虑为乳房部的各种急性感染性疾患;如局部出现搏动性疼痛,则可能为局部已化脓。如果乳房部疼痛为发作性的,且常月经前乳房开始疼痛或经前疼痛加重,经后可缓解或消失,则考虑为经前期紧张综合征。疼痛为胀痛或针刺样,有时可牵及同侧腋下或肩背部,局部有轻到中度触痛者,则考虑为增生性病变。如果哺乳期乳头部剧烈疼痛,乳头裂开,则可能为乳儿吸吮咬伤乳头或吸吮姿势不正确而造成的乳头皲裂。如果乳房部疼痛仅为轻度隐痛或钝痛,发作无明显规律性,仅为偶发或阵发,有些为持续性,因疼痛不明显而常常被忽略,这样的乳房疼痛也可能是早期乳房部恶性疾患的信号,应引起足够的重视。甚至有时乳房部尚无明显疼痛感,而仅表现为一侧腋下或肩背部疼痛,也有恶性病变的可能,对这些细微变化均不应轻易放过。如果乳房部出现剧烈的持续性烧灼样疼痛,进行性加重,难以自行缓解,且伴有局部肿块破溃坏死或手术创口处及周围皮肤破溃者,则为恶性病变晚期的乳房疼痛。此外,还有些女性在胀奶时也会出现乳房疼痛,这是生理情况,应注意与疾病造成的乳房疼痛相鉴别。总之,出现了乳房疼痛,既不要惊慌失措,也不可麻痹大意,认为乳房疼痛不是什么大不了的事情,挺一挺就过去了;还有些女性比较害羞,觉得乳房疼痛难以启齿,不好意思去看病等等,这些都是不正确的认识。应注意乳房部的变化,哪怕是极轻微的乳房疼痛,因为乳房疼痛可能是许多乳房疾病的症状,甚至是乳房恶性肿瘤的征兆。
2016-06-06 03:54
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好乳窦堵塞或者乳腺炎就是喂奶的妈妈们可能遇到的问题之一。开始往往很轻微,仅仅是乳房的某一点酸痛或者有一处硬块。它也许没什么大不了的,会自行消失;但也许疼痛会加剧,不再局限于某一点,而是扩散到整个乳房,哺乳变得痛楚不堪,母亲也会感到发烧生病乳窦堵塞和乳腺炎之间的区别往往是轻重程度。乳窦堵塞指的是乳房中出现疼痛点或者硬块,但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳窦没有完全疏通,变得发炎肿胀。堵塞部分后方压力增大,引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房发生如果疼痛和硬块伴随着发烧以及流感似的症状(疲倦、酸痛等),这就是乳腺炎。其他症状如恶心和呕吐也有可能发生。正在哺乳的母亲,当其他家人患感冒或流感时,有时就会患上乳腺炎。乳腺炎也往往一次只在一侧乳房发生如果出现发烧。需要到医院及时检查。
2016-06-06 04:01
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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建议你先自查下,看面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。触左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外(约三四圈),至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右边乳房。卧平躺下来,左肩下放一枕头,将右手弯曲至头下,重复“触”的方法,检查两侧乳房。拧除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大。最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。如发现有异常,就去乳腺科看看,如无异常,可通用是哺乳方法不对
2016-06-06 04:08
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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一般是正常的,只要孩子吸奶的姿势和你抱孩子的姿势正确,应该没事的。用热毛巾敷敷会好点的。我那时刚开始奶堵塞过,也痛了好长时间,像针刺一样的钻心痛,后来让孩子多吸多吸,它慢慢就不痛了。放心好了,不要有心理负担,用精神转移法就可以缓解点疼痛了。
2016-06-06 04:16
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