外阴阴道念珠菌病ABC1.何为外阴阴道念球菌病（VVC）？既往称为霉菌性阴道炎、白色念球菌念珠菌性阴道炎.2.健康女性阴道内有细菌吗？女性阴道内正常菌群大约有400多种，它们共生共存，保持相对稳定状态。健康女性阴道内可分离出20多种微生物，包括乳酸杆菌、大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、白色念球菌、支原体等，其中乳酸杆菌占优势，它对保持阴道正常菌群及阴道自洁作用起到关键作用。3.罪魁祸首是谁？主要病源菌是酵母菌，而其中白色念球菌大约占80-90%左右，常常同时侵犯外阴和阴道，故称外阴阴道念球菌病。4.脚气(足癣)会传染到阴道吗?一般讲不会的,和阴道内的病源菌不同.5.发病诱因：孕妇;糖尿病患者;使用大量激素;使用大量广谱抗菌素;使用大量雌激素;口服避孕药物;营养过渡;缺乏维生素B恶性肿瘤;泌尿道梗阻;消化道传播;酗酒;穿紧身内裤;6.是否可以通过性传播？争论较大，一般认为是自身传播而非性传播。7.有何表现？阴部严重搔痒；白带增多，呈凝乳状或豆渣样，外阴及阴道烧灼感；有的病人白带呈水样，稀薄无臭味；外阴充血肿胀，严重者可有溃疡，小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色膜状物；尿频尿痛及性交痛；阴道分泌物镜检可见白色念珠菌孢子及假菌丝；8.如何治疗？首选阴道用药：效果好、药物价格便宜、使用安全、妊娠期可用；达可宁栓：200mg/枚，每晚一次，共7天；400mg/枚，每晚一次，共3天；制霉菌素泡腾片：10万U/片，每晚一次，共14天；克霉唑片：100mg/片，每晚一次，共7天；凯妮汀（克霉唑500mg+乳酸），一次上药；全身用药：经期、处女、不方便使用栓剂的人、较严重的病人、可同时治疗其他部位的感染。氟康唑片：150mg,服用一次；伊曲康唑：100mg，每日两次，共一天；酮康唑：200mg，每日两次，共五天；9.怀孕期如何治疗？怀孕后患病率增加2-3倍，治疗目的：可防止早产、胎膜早破、新生儿真菌感染；只可局部用药，禁口服。可使用克霉唑、达克宁、凯妮汀，用法和非孕期相同。10.治好的标准有哪些？症状消失；妇科检查无异常；治疗结束后，在月经干净后，分泌物涂片阴性，连续3个周期；11.为何容易复发？诱因未去除；治疗不彻底，症状一消失就停药，疗程不够；和性生活有关；合并有其它感染；消化道真菌感染；原因不明；12.反复复发如何治疗？去除诱因；建议做真菌培养及药敏，根据结果选用药物；强化治疗，采用低剂量长疗程治疗；酮康唑：400mg/日，连服2周后，改为100mg/日，服用6个月；氟康唑：150mg/顿服，第4天、第8天再各服一次相同剂量，改为150mg/周，服用6个月；伊曲康唑：200mg/日，服3天，改为100mg隔日一次，服用6个月。同时可阴道用药：达克宁栓：200mg/枚/日，每月用7天，用6个月；400mg/枚/日每月用3天，用6个月；克霉唑：500mg/枚/月用6个月；制霉菌素：10万U/日每月用14天，用6个月；13.治疗期间可否同房?治疗期间禁同房,如同房,推荐使用避孕套.14.无症状者是否要治疗?健康成年女性大约有10-15%的人阴道中有念球菌生长,故无症状者可不治疗.怀孕期间无症状者一般认为可不治疗,但从新生儿角度出发亦应治疗.15.性伴侣一定要同治吗?资料显示,性伴侣同治并不降低复发率,所以不必同治.当然性伴侣如有感染象龟头炎,则应治疗.

霉菌性阴道炎预防：　(1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。(2)养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。(3)合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。(4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。(5)不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。(6)不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病。(7)积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。(8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。治疗霉菌性阴道炎，用药物就可以，没必要去医院做治疗这么麻烦。董友琴主任说，一般单纯的药物效果不是很理想的，药物治疗时间长，见效慢，会复发，选择药物还需要做药敏试验，所以女性自己是不能用药物治疗阴道炎。我院妇科诊疗中心的“三联立体疗法”就能治愈恼人的阴道炎。该疗法是物理治疗加药物治疗，无毒副作用，治疗方法简单无痛苦，得到了妇科专家和患者的一致好评。

霉菌性阴道炎用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒.治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个疗程才算治愈.最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套.

温州东方女子医院专家表示,首先,要消除引发霉菌性阴道炎的诱因.如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素.其次,预防霉菌性阴道炎必须讲究个人生理卫生.第三,阴道霉菌常与其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等.第四,对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一.专家提醒,得了霉菌性阴道炎,治疗以阴道局部冲洗,上药为主.同时要注意个人卫生,不使用盆浴洗澡,以减少传染和被传染.患者并应避免性交,夫妇同时治疗.

，您好：正凡人体自身就是念珠菌的携带者，只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能到达预防目的。1熬炼身体，均衡饮食，忌过量食用含糖量高的食品。非特异性外阴炎的诊断标准是什么？2不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。感染HIV的孕妇，基本为无症状性携带者，感染时间自己并不知道；3不过度讲究卫生：因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群配合存在，菌群间的相互制约作用能抑制某