-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李春丽 主治医师
烟台市烟台山医院
三级甲等
消化内科
-
肝功能检查主要为胆红素组和转氨酶;其中异常的会有箭头指示;若肝功能异常首先要明确病因以决定下一次处理方案;建议你去医院完善肝功能、乙肝两对半、丙肝、血脂、B超、自身免疫肝病抗体谱等相关检查;我国肝功能异常,主要有脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎等引起;病因不同,治疗方案也不尽相同。你可以拿肝功能结果咨询正规医院肝病科医生。
2018-07-07 20:02
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“转移酶高”的问题。血清学检查中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)均属于非特异性细胞内功能酶。正常时血清中很低,当肝脏细胞受损时,肝细胞膜通透性升高,ALT和AST升高,说明肝功异常,应继续看病。总胆红素和直接胆红素检测,反映有无黄疸,如升高应积极查找原因。当总胆固醇和甘油三酯高出正常值20--30mg/dl,要考虑治疗。乙肝小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。目前治疗乙肝比较有效的药物有α-干扰素、日达仙、拉米夫定、泛昔洛维、胸腺-5肽等,但这种治疗结果大都限于HBVDNA阴转及减少纤维化,而对其它抗原(包括抗体HBcIgG,IgM)的进一步阴转影响不大。少数抗-HBe阳性的慢活肝,没有病毒复制证据,可能病毒已清除,但自身免疫反应持续发展。本类病人对抗病毒治疗及免疫抑制治疗均可能无效。 如果乙肝两对半为小三阳,HBV-DAN(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,只所以乙肝三系仍表现为小三阳状态,可能是因为机体免疫系统的记忆性延续(有如愈合后的伤口留下的疤痕一样),这种延续甚至会持续终生。所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚或招致不良后果。这类乙肝小三阳患者是可以结婚、生育与健康人一样生活、工作和学习的,所谓减少寿命一说是毫无科学根据的。鉴于此类型小三阳患者病毒虽已清除但体内可能存在着乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均为阴性则应尽早注射乙肝疫苗,以期产生抗体(HBsAb)后再结婚、生育为妥。此前性生活男方应使用避孕套为上。生育后婴儿应在医生指导下注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。 患者需继续注意自我保护及定期复查,以期病毒不能复制,争取完全康复。乙型肝炎病人“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,保持乐观的情绪,不吃霉变食物,饮食应清淡,并应富有维生素及蛋白质等,这样可以增强体质,提高机体的免疫力,防止肝硬化及肝癌的发生。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
2016-06-01 20:25
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
-
你好!最好还是检查一下B超和HBV_DNA看看,检查清楚才能准确治疗和预防!!(还有就是注意检查前不能饮酒,服用药物,劳累等,容易影响检查结果!! 单项抗-HBc阳性说明什么? 根据1992~1995年全国病毒性肝炎流行病学调查结果,在我国一般人群中乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率为49.8%。据此推算,我国约有6.5亿人抗-HBc阳性,其中多数人为单项抗-HBc阳性。那么,单项抗-HBc阳性说明什么呢? 人感染乙型肝炎病毒后,血清中首先出现乙型肝炎病毒核酸(HBVDNA),约1个月后出现乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg),尔后出现抗-HBc等。随着病情的逐渐好转,血清中HBVDNA、HBsAg和HBeAg先后转为阴性,在HBsAg消失后隔一段时间,出现乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)。此时抗-HBc与抗-HBs可同时阳性。由于抗-HBs在血清中持续存在时间较抗-HBc短,因此,经过一段时间后,抗-HBs消失,仅单项抗-HBc阳性。无论是有临床症状的乙型肝炎病人还是没有临床表现的隐性感染者,他们康复后,血清学检查均可表现为单项抗-HBc阳性。因此,单项抗-HBc阳性,特别是抗-HBc低水平阳性,表示该人既往感染过乙型肝炎病毒,现已康复,体内的乙型肝炎病毒已被清除,他们可以像正常人一样学习和工作。 但也有一部分单项抗-HBc阳性者,特别是抗-HBc高水平阳性者,其体内仍有乙型肝炎病毒复制,但因病毒复制水平低,不易用常规方法检出。但用敏感的乙型肝炎病毒核酸扩增法检测,可发现他们HBVDNA阳性。因此,当机体抵抗力下降时,病毒复制活跃,他们可再次复发乙型肝炎。国内外均有报告,一些非肝炎病人因输入单项抗-HBc阳性供血员的血液而发生输血后乙型肝炎,或因移植抗-HBc阳性者提供的器官等而发生乙型肝炎病毒再感染。此外,还发现一些单项抗-HBc阳性者,用免疫抑制剂治疗后发生乙型肝炎急性发作。因此,单项抗-HBc阳性,特别是抗-HBc高水平阳性者,不能献血或提供器官等,以免传染他人。同时,他们自己也应劳逸结合,注意营养,适当锻炼,增强体质,防止乙型肝炎再次复发。如有不适,应及时去医院检查和治疗。
2016-06-01 20:32
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
-
您好,以上是肝功检查的结果,您的检查没有什么问题,不必过分担心。以下是相关检查项目。及标准值。化验项目缩写符号法定单位总胆红素定量TBiL1.7-17.1μmol/L直接胆红素DBiL0-6μmol/L谷丙转氨酶ALT5-40u/L (赖氏法Reitman:5-30u/L)谷草转氨酶AST5-40u/Lγ-谷氨酰转肽酶γ-GT(GMT)5-54u/L(简易重氮试剂法:0-40u/L)(对硝基苯胺改良法:6-47u/L)乳酸脱氢酶LDH109-300u/L(速率法)碱性磷酸酶AKP(ALP)35-125u/L(速率法)(金-阿氏法3-13u/L)(布氏法1.4-4.0u/L)胆碱性酯酶CHE4.2-9.8ku/L(速率法)麝香草酚浊度试验TTT0-6马氏单位黄疸指数4-6单位血清总蛋白TP60-80g/L白蛋白 A 35-55g/L球蛋白G20-30g/L白/球比值A/G1.5~2.5:1胆固醇CHO3.1-5.7mmol/L甘油三酯TG0.23-1.24mmol/L凝血酶原时间PT11-14秒凝血酶原活动度PTA80-100%肌酐Cr44-133μmol/L尿素氮BUN1.79-7.14mmol/L血糖GLU3.89-6.11mmol/L甲胎蛋白AFP50μg/L免疫球蛋白GIgG12.87±1.35g/L免疫球蛋白AIgA2.35±0.34g/L免疫IgM1.08±0.24g/L补体3C31.14±0.27g/L补体4C4553±109mg/LT淋巴细胞亚群CD30.56-0.76% CD40.38-0.52%CD80.22-0.32% 麝香草酚浊度试验(TTT):是肝脏蛋白代谢混乱的一种定性试验。肝脏病患者的血清与麝香草酚巴比妥缓冲液试剂混合后即可出现混浊,通过混浊程度与事先备好的标准混浊试管进行比较,可测出其混浊程度。正常值为0-6马氏单位,大于7单位为阳性。其混浊程度与肝损伤程度基本平行。急性肝炎早期即可阳性,恢复期转为阴性;持续阳性者是向慢性转化的指征。慢性活动性肝炎、肝硬变活动期均可为阳性。静止期可下降或接近正常。
2016-06-01 20:40
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好!首先,我想告诉你的是,乙肝目前是一个国际难题.尤其是大三阳,更是不好治疗.要做好长期治疗的准备.HBV感染后主要通过机体对病毒的免疫应答而导致肝细胞的损害.我想请问你的是,你还有什么别的症状没有?就是查过两对半和肝功能吗?有没有做过腹部B超什么的?如果有,可以讲讲,在斟酌斟酌.还有,发现大三阳有多长时间了?正常人的血清总蛋白60--80g/L,白蛋白40--55g/L.球蛋白20--30g/L.白球比为1.5到2.5:1.你的白球比是降低的,总蛋白升高主要是因球蛋白增高,常常以r球蛋白增高为主.肝脏具有强大的代偿能力,只有当肝脏病变达到一定程度和在一定病程之后才出现血清总蛋白的改变.建议你查个血常规以及凝血三项.以及腹部B超,HBV--DNA检测.治疗:一般治疗:多住院治疗,卧床休息,给予多种维生素,严禁饮酒,妇女避免妊娠.多吃蔬菜水果.抗病毒治疗:
2016-06-01 20:47
1.干扰素,可500万单位皮下注射每日一次或1000万单位每周三次,连续6个月.
2.拉米夫定口服100mg/d2--4周.
3.泛昔洛韦500mg,3次/题,共16周.护肝治疗:水飞蓟素口服3--6个月.或者多西磷脂酰胆碱口服或静脉注射.中医药治疗.很多患者通过服用中医药取得了很好的疗效.保护肝脏的中药有很多,需要根据你自身的症状,体征来对症治疗.如有需要,请讲出你的症状,帮你开中药处方.祝你早日康复!
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣