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药物对胎儿有影响吗?

药物对胎儿有影响吗?

  • 回答1

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    曹瑞红 医师

    威县妇幼保健院

    二级甲等

    妇产科

    你好:判断妊娠早期用药对胎儿究竟有无影响,记住怀孕的时间非常重要.影响的大小分三个阶段.  胚胎发育的极早期(停经后42天内).此时胚胎的细胞数较少,但都是全能细胞.如果在这个时期某个细胞受到影响,其他细胞可以代替它的功能;若受到影响的细胞数较多,胚胎就会死亡.也就是说,这个时期药物或其它外界因素对胚胎的影响是:要么不影响,要么导致胎儿死亡.  胎儿的器官发育期(停经42天至3个月).此时期是胎儿的器官发育的阶段,是胚胎由几个细胞分化,发育成一个“与大人一样模样的小人儿”时期.此时如果受到外界因素的影响,很容易导致胎儿畸形,这是孕期用药最危险的时期.  3个月后的胎儿已基本成型,主要是器官的长大和功能成熟.此时,药物导致胎儿畸形的几率也减小.  孕期用药的种类对胎儿的影响  药物可能对胎儿有影响,但并非所有药物都对胎儿有影响.为了弄清究竟哪种药物对胎儿有致畸作用,有关专家做了大量的动物实验和长期的临床观察,总结出了一定的规律.根据药物对胎儿可能产生的危险和不良影响的程度,将其分为五级,掌握了五个分级,在用药时就可以根据情况用药了.  A级是已证实对人类胎儿无不良影响,是最安全的.如抗甲状腺素的甲状腺片.  B级是对胎儿无危害证据,动物实验可能对胎儿有害.如抗感染药物中的青霉素,头孢唑琳(先锋霉素V),头孢曲松(头孢三嗪),大观霉素(壮观霉素),红霉素,林可霉素(洁霉素),克林霉素(氯洁霉素),磺胺甲恶唑(新诺明),乙胺丁醇,甲硝唑等;降压药中的硫酸镁;降糖药中的胰岛素;激素中的泼尼松;以及消炎痛等.  C级是不能排除危害性,动物实验可能对胎儿有害(致畸或致死),但并未在人类身上充分研究,或对孕妇的益处大于对胎儿的危害.如抗感染药物中的庆大霉素,妥布霉素,螺旋霉素,氯霉素,环丙沙星,甲氧卞啶,异烟肼(雷米封)等;降压药中的心痛定,消普钠,尼莫地平等;解热的阿司匹林;治疗哮喘的氨茶碱,麻黄碱,舒喘灵;激素中的地塞米松;以及肝素,狂犬疫苗,鼠疫疫苗等.  D级是有危害人类胎儿的明确证据,但治疗孕妇疾病的效益明显超过药物的危害,如孕妇病情严重,应用其它安全药物无效时可以应用.如抗感染药物中的链霉素,卡那霉素,四环素,土霉素,盐酸米诺环素(美满霉素);降压药中的卡托普利;神经系统药物中的鲁米那,安定;利尿的氢氯塞嗪;以及碘化钾,华法令和抗癌药物.  X级是对人类或动物的胎儿都有危害,妊娠期或即将妊娠的妇女应该禁用的药物.如抗感染药物中的病毒唑等,激素中的乙烯雌酚,米非司酮,氯米芬,达那唑;以及麻疹疫苗,流行性腮腺炎疫苗,牛痘疫苗,风疹病毒疫苗等.  与用药量的关系  一些有危害的药物,不小心用一两次,一般也不会对胎儿产生太大的影响,而一些被认为是安全的营养药也不宜过量应用.  因此,孕妇或准孕妇们,有病应及时到正规医院就医,医生会权衡药物的利弊,合理选择用药的.

    2016-05-30 00:42
  • 回答2

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    药物可能对胎儿有影响,但并非所有药物都对胎儿有影响.为了弄清究竟哪种药物对胎儿有致畸作用,有关专家做了大量的动物实验和长期的临床观察,总结出了一定的规律.根据药物对胎儿可能产生的危险和不良影响的程度,将其分为五级,掌握了五个分级,在用药时就可以根据情况用药了.A级是已证实对人类胎儿无不良影响,是最安全的.如抗甲状腺素的甲状腺片.  B级是对胎儿无危害证据,动物实验可能对胎儿有害.如抗感染药物中的青霉素,头孢唑琳(先锋霉素V),头孢曲松(头孢三嗪),大观霉素(壮观霉素),红霉素,林可霉素(洁霉素),克林霉素(氯洁霉素),磺胺甲恶唑(新诺明),乙胺丁醇,甲硝唑等;降压药中的硫酸镁;降糖药中的胰岛素;激素中的泼尼松;以及消炎痛等.  C级是不能排除危害性,动物实验可能对胎儿有害(致畸或致死),但并未在人类身上充分研究,或对孕妇的益处大于对胎儿的危害.如抗感染药物中的庆大霉素,妥布霉素,螺旋霉素,氯霉素,环丙沙星,甲氧卞啶,异烟肼(雷米封)等;降压药中的心痛定,消普钠,尼莫地平等;解热的阿司匹林;治疗哮喘的氨茶碱,麻黄碱,舒喘灵;激素中的地塞米松;以及肝素,狂犬疫苗,鼠疫疫苗等.  D级是有危害人类胎儿的明确证据,但治疗孕妇疾病的效益明显超过药物的危害,如孕妇病情严重,应用其它安全药物无效时可以应用.如抗感染药物中的链霉素,卡那霉素,四环素,土霉素,盐酸米诺环素(美满霉素);降压药中的卡托普利;神经系统药物中的鲁米那,安定;利尿的氢氯塞嗪;以及碘化钾,华法令和抗癌药物.  E级是对人类或动物的胎儿都有危害,妊娠期或即将妊娠的妇女应该禁用的药物.如抗感染药物中的病毒唑等,激素中的乙烯雌酚,米非司酮,氯米芬,达那唑;以及麻疹疫苗,流行性腮腺炎疫苗,牛痘疫苗,风疹病毒疫苗等.

    2016-05-30 00:49
  • 回答3

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    您好,按您提供的情况来看,药物是会对胎儿的正常发育造成一定的影响,具体影响多大,这无法确定,从优生优育角度考虑的话,建议还是不要比较好.如果决定要的话,需要您定期做好孕期检查,以确定胎儿的健康.孕早期保健(12周内)一,保健要点1,孕妇禁忌:忌烟酒,接触猫狗等宠物,接触放射线等有害物质,因病自行服药,性生活等.2,早孕期孕妇会出现恶心,呕吐和全身不适,这是一种正常的妊娠反应,不过呕吐后仍要坚持进食,宜吃一些清淡有营养的食物,可少食多餐,多吃一些坚果类的食物(含有多种微量元素).此期孕妇体重变化不明显.3,出现发热,阴道出血,剧烈呕吐,腹痛等异常情况应马上到医院就诊.年龄大于35岁,有不良生育史,遗传病家族史,接触有毒化学物质,放射线及病毒感染者,夫妇一方或双方有染色体异常者应到医院咨询并遵医嘱进行产前筛查及定期检查.4,孕早期每日服叶酸0.4mg,预防神经管畸形.二,检查内容:身高,体重,血压,心电图,妇科检查,肝功,肾功,传染病检查祝健康!Z

    2016-05-30 00:55
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    孕妇得感冒以后,对胎儿有两方面的影响:一是病毒直接透过胎盘进入胎儿体内,有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形;二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响,高热及毒素会刺激子宫收缩,造成流产和早产等,因此要注意预防感冒,以下是几种治疗方法:1、对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,则不需用药,可注意休息,多喝开水,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,可用板蓝根冲剂等中成药。2、如出现高热、剧咳情况时,则应去医院诊治。退热可用湿毛巾冷敷、30%———35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝;也可用柴胡注射液。3、对高热持续时间长的孕妇或对感冒合并细菌感染,应及时到正规医院内科进行检查治疗。

    2016-05-30 01:02
  • 回答5

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    所谓是药三分毒,所以不论是平常人还是孕妇都应该慎重使用药物的,万不得已的情况除外。如果你是在不知道怀孕的前提下吃的药,应该问题不大的,或者咨询一下医生吧,也要根据药物的种类来分析的。

    2016-05-30 01:09
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