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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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干咳是怎么回事?干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断,我们根据干咳的发病时间以及证候学特点,针对病因进行特异性中西医辨证与辨病相结合治疗,取得了满意疗效。干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手。近年的研究表明,几乎所有的慢性持续性咳嗽都可能是变异性哮喘引起的。变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,患者主要表现为刺激性干咳,但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。干咳是怎么回事?咳嗽变异性哮喘是指,以慢性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。 1.过敏病史:患者本身可有较明确的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。 2.临床表现:咳嗽可能是哮喘的症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。 3.体征:虽然其也可以有支气管痉挛,但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛,因此体检时听不到或很少听到哮鸣音。 4.发病人群:儿童发病率较高,已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中,咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。 咳嗽变异性哮喘由于早期症状易忽视,不少患者耽误了早期治疗,后期带来了很大的危害。由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸引起气胸甚至伴有纵隔气肿。所以早期规范的治疗是关键。
2016-05-24 22:04
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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干咳是怎么回事?临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。干咳是怎么回事?从单合子双胞胎在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看,环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽基因的表达往往是必需条件,环境中变应原的浓度经常可以决定过敏性咳嗽基因的表达水平。现代医学认为过敏性咳嗽病患者气道变应性炎症的形成为诸多因素综合作用的结果,临床工作者应分清主次因素,才能有的放矢地开展防治工作。此外病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽前状态转变为过敏性咳嗽病的重要因素,同时也是决定过敏性咳嗽病患者预后和转归的关键因素。在日常生活中某些诱发过敏性咳嗽的环境因素如尘螨、真菌、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免,加上随着现代生活水平的提高,新的过敏源频频进入人们的生活领域,人们出差、旅行、度假等机会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,因此过敏性咳嗽病的防治往往较为困难,防不胜防。祝早日康复!
2016-05-24 22:12
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手.食疗: 1,治干咳:黑芝麻120克,白糖30克.炒熟拌匀研末,食用. 2,治心烦失眠,干咳痰少,饮食减少:白木耳10克,温水泡发蒸1小时.鲜莲子30克(去心)开水浸泡.光鸡1只煮沸,加入少量米酒,食盐,白糖,味精,倒入白木耳,鲜莲子,煮熟佐膳食用. 3,咸橄榄二十余颗,豆腐皮30克,水煎去渣,治干咳. 4,花生冰糖水:花生100-150克,冰糖及清水适量同煮糖水,煮至花生熟烂时食用.有润肺补脾功效,适用于慢性支气管炎,干咳痰少,秋冬燥咳,小儿百日咳等症. 5,姜汁杏仁猪肺汤:猪肺250克洗净切块,北杏仁10-15克共煮汤,将熟时冲入生姜汁1~2汤匙,食盐少许调味食用.有止咳,化痰,补肺作用.适用于老年人慢性支气管炎咳嗽,寒痰多(白泡痰),久咳不愈,肠燥便秘. 6,治燥热干咳痰少,秋季口,鼻,唇干燥者:白菜1000克,牛百叶300克,猪瘦肉100克.白菜洗净,梗,叶切开;猪瘦肉洗净,切片,加调味料稍腌;牛百叶放入开水中浸2-3分钟,取起刮去黑衣,洗净,切梳形,干水.把白菜梗,蜜枣放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲1小时,放人白菜叶再煲10分钟,放人猪瘦肉片及牛百叶再煲沸,调味,取适量食用. 7,醋熏蒸法,用500毫升(我们平常喝水的不锈钢牙杯)不锈钢牙杯里面倒些白醋,杯子底部放在有热水的碗里,嘴巴放在杯子里,鼻子在外面,像抽烟一样,用嘴吸气,鼻子出气,一次五分钟,三次一组,中间适当休息.效果显著.主要正对干咳无痰,吃药效果不明显者.
2016-05-24 22:18
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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干咳是临床肺系疾病常见症状之一,病因复杂,病情顽固,治疗颇为棘手.食疗: 1,治干咳:黑芝麻120克,白糖30克.炒熟拌匀研末,食用. 2,治心烦失眠,干咳痰少,饮食减少:白木耳10克,温水泡发蒸1小时.鲜莲子30克(去心)开水浸泡.光鸡1只煮沸,加入少量米酒,食盐,白糖,味精,倒入白木耳,鲜莲子,煮熟佐膳食用. 3,咸橄榄二十余颗,豆腐皮30克,水煎去渣,治干咳. 4,花生冰糖水:花生100-150克,冰糖及清水适量同煮糖水,煮至花生熟烂时食用.有润肺补脾功效,适用于慢性支气管炎,干咳痰少,秋冬燥咳,小儿百日咳等症. 5,姜汁杏仁猪肺汤:猪肺250克洗净切块,北杏仁10-15克共煮汤,将熟时冲入生姜汁1~2汤匙,食盐少许调味食用.有止咳,化痰,补肺作用.适用于老年人慢性支气管炎咳嗽,寒痰多(白泡痰),久咳不愈,肠燥便秘. 6,治燥热干咳痰少,秋季口,鼻,唇干燥者:白菜1000克,牛百叶300克,猪瘦肉100克.白菜洗净,梗,叶切开;猪瘦肉洗净,切片,加调味料稍腌;牛百叶放入开水中浸2-3分钟,取起刮去黑衣,洗净,切梳形,干水.把白菜梗,蜜枣放入开水锅内,武火煮沸后,文火煲1小时,放人白菜叶再煲10分钟,放人猪瘦肉片及牛百叶再煲沸,调味,取适量食用. 7,醋熏蒸法,用500毫升(我们平常喝水的不锈钢牙杯)不锈钢牙杯里面倒些白醋,杯子底部放在有热水的碗里,嘴巴放在杯子里,鼻子在外面,像抽烟一样,用嘴吸气,鼻子出气,一次五分钟,三次一组,中间适当休息.效果显著.主要正对干咳无痰,吃药效果不明显者.
2016-05-24 22:25
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