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输卵管积水怎样治疗?

输卵管积水

输卵管积水怎样治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

      输卵管积液是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀,间质水肿,渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓.输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液.单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张.管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液.输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液.管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状.粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润.西医治疗输卵管积水,积液,积脓通常的办法是手术治疗和非手术治疗.(一)非手术治疗:适当休息,减少房事,彻底治疗宫颈炎,外阴,阴道,尿道腺体炎症,特别是宫颈糜烂,可使附件重复感染而有急性发作的可能.此外可选用下列方法:1.抗生素治疗宜局部应用,可采用侧穹窿封闭或宫腔注射:(1)抗生素侧穹窿封闭:根据病情每日或隔日1次,7~8次为1疗程,必要时可在下次月经后重复注射,一般需3~4个疗程.亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射.(2)宫腔输卵管内注射抗生素:操作与输卵管通液方法相同,或以双腔橡皮导尿管插入宫腔,注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加.首次用量不宜超过10ml,注射液不要低于室温,以免引起输卵管痉挛.压力应小于21.3kpa,以每分钟1ml速度缓缓注入.注入药后维持15~20分钟抽出橡皮管,嘱病人静卧半小时.每月在经血干净3~4天后开始,2~3天1次,5~6次为1疗程,共3~4疗程.药物除青霉素,庆大霉素外,还应加透明质酸酶,糜蛋白酶或地塞米松,透明质酸酶能水解组织中的透明质酸,用以加速药物的渗透吸收,以增加疗效.糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白,清除坏死组织,血肿及其他分泌物.肾上腺皮质激素常与抗生素联合使用,以治疗慢性输卵管炎.据报道,输卵管腔单纯注射抗生素使阻塞变通畅者有10%,加用地塞米松者可达50%以上.目前多在注射前先服强的松2个周期,即每周期自第五天起服强的松20mg/d,5天,渐减至15mg/d,5天,10mg/d,10天,共20天,于第三周期月经净后作宫腔注射,最初3次用青霉素80万u,庆大霉素16万u,透明质酸酶1500u(或α糜蛋白酶5mg)溶于10ml生理盐水,以后3次改用地塞米松5mg加抗生素,两疗程后休息1月再重复注射,至通畅为止.2.理疗:可促进血液循环,以利炎症消散,常用的有超短波,透热电疗,红外线照射等.(二)手术治疗1.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿常易急性发作,因此宜采用手术切除病灶.一般在用药控制炎症数日后,不论体温是否降至正常,即可进行手术.因病灶摘除后,剩余的炎症病变很易控制,病人恢复较快.2.慢性炎块及其他输卵管慢性炎症病变,经非手术治疗效果不明显,临床症状较重,严重影响病人生活及工作,而病人年龄超过40岁者可给予手术治疗.手术前后应用抗生素.一般根据具体情况,术前3天,术后5~7天给药.手术宜彻底,以全子宫切除及双侧附件切除预后最好,保留部分卵巢或子宫均可形成炎症的复发.因此,对年青患者应尽量考虑非手术治疗,一经决定手术,就宜彻底,否则预后不良.对年轻并迫切希望生育而输卵管不通但尚未形成包块者,应考虑进行输卵管复通手术.对于输卵管积水扭转的患者要尽快给予手术治疗,可见西医治疗输卵管积水,积液,积脓是多么的麻烦,时间是多么的长,患者几乎每天都得去医院进行治疗,费用更不用说了.花园妇幼门诊用中药治疗这类疾病有独特的疗效,一般不到一个疗程就可完全治愈.中医治疗输卵管积液,采用扶正固本,清热解毒,祛湿,利水,消炎,止痛,活血化瘀,统筹兼顾为基本法则.术后处理:  (1)用广谱抗生素至少1周,酌情用抗组织胺药物,减轻手术部位水肿.  (2)术后三天可酌情行输卵管通液术以巩固疗效,但没必要反复通液治疗,以防增加创伤和感染及伞端再次梗阻后导致输卵管伞端破裂的可能.

    2016-05-24 08:42
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好,输卵管不通,是女性最常见的不孕的病因,输卵管不通或是通而不畅都可以造成不孕,或是宫外孕。针对输卵管不通的治疗,有多种方案,如药物治疗,物理治疗,三联治疗,导丝软丝治疗,宫腹腔镜手术治疗,等,具体的治疗方案,要根据您不通的位置和程度来定的,多囊卵巢综合症是女性常见的排卵障碍的一种,卵巢成多囊样病变,有多个卵泡但是不能发育成熟排卵。,以不孕或是闭经和月经不调为主要症状,伴有肥胖和多毛等症状对于多囊卵巢的治疗,目前有药物治疗和手术治疗两种方案,我院主要采用的酝子生宝制剂1-6号和人工卵巢技术。都可以使卵巢恢复功能呢正常的排卵,提高怀孕的几率建议您可以在月经干净后的2-7天之内带着您的近期的检查单子来医院做个会诊根据您的情况选择合理的治疗方案祝您健康,有问题点击头像咨询

    2016-05-24 08:57
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    受孕是个很复杂的生理过程.它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔.除了要有正常的精子,卵子和适当的子宫内环境外,使精子,卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节.这个任务是由输卵管来完成的.如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕.输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部,峡部,壶腹部,伞部.在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成.输卵管阻塞常因人工流产,自然流产,药流,引产,不洁性交,盆腔感染等引起输卵管壁粘连,充血,水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症.根据您上述的情况可以采用先进的宫腔镜,腹腔镜联合技术直接作用于病变部位疏通生殖通道,这项技术无痛苦,恢复快,受孕率高.建议您可以到专科医院就诊,详细检查,明确病因后在对症治疗,提高受孕率.

    2016-05-24 09:03
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    ,您好.治疗要领如下一术前通例预备,安排尿管和经阴道插入子宫一个造影管。这个造影管是术中用的,用以检查术中输卵管是否通畅。二按通例切开腹壁各层,探查盆腔后,提输卵管于手术野。取输卵管远端做十形或*形切口。三经造影管注生理盐水与美蓝液检查输卵管是否通畅,观察输卵管管腔内粘膜皱襞是否充裕,组织是否健康。四将输卵管粘膜面翻出,在无血管区管壁上作数个短的纵形切开,使之成花瓣状或者

    2016-05-24 09:10
就医问药

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张子艳 / 副主任医师

擅长:原发性闭经、石女/无子宫无阴道、始基子宫、幼稚子宫、特纳氏综合征、两性畸形、子宫畸形,发表相关论文十余篇,拥有国家发明专利-一种用于阴道成型的手术器械,独创张式点石成新术,帮助数千石女重获女儿身,该技术术后15-30天即可性生活,无需长期戴模具,3个月可以脱离模具,护理简单方便,广受患者好评。

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