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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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女性除了新婚期,月经期前后,妊娠期,产褥期外,平时在性生活中出现阴道出血,大多是女性泌尿生殖系统疾病引起的.常见的原因有以下几种:1.尿道肉阜出血:尿道肉阜是生长在女性尿道口的一种良性的息肉样组织,颜色鲜红,质脆软,稍触碰即可出血.2.宫颈息肉出血:宫颈炎息肉是由慢性炎症刺激,引起宫颈黏膜局部增生,逐渐向外口突出形成的.呈鲜红色,质软脆弱,血管丰富,性交时很容易被阴茎擦破,引起少量鲜红色出血.3.宫颈癌出血:宫颈癌占女性生殖器恶性肿瘤的半数以上.死亡率居女性恶性肿瘤的第1~2位,好发年龄为36~50岁,其早期症状特征是:性交后阴道少量出血,色鲜红,无疼痛,不与阴道流出的精液混和,并伴有白带增多,气味略有腥臭.因此,36~50岁的中年妇女一旦出现上述症状,应及时做妇科检查.宫颈癌的检查方法是简便易行且毫无痛苦的,只需在门诊接受宫颈刮片活检,一周内就可确诊.宫颈癌的早期发现对治疗有很重要的意义.4.性病出血:如果性交后出现少量鲜红色阴道出血,再回顾近期女方有外阴瘙痒,外阴或阴道壁有小的疣状赘生物,男方阴茎头,包皮上也长有同样的赘生物时,应考虑到尖锐湿疣1,阴道炎症:例如当发生严重的霉菌性阴道炎时,阴道粘膜可覆盖有白色膜状物,将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面,溃疡表面可以有出血.患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带.患老年性阴道炎时,患者阴道壁可以或有小的出血点,或发生溃疡而出血,一般量很少,多为白带中带血,并伴外阴痒痛.2,阴道肿瘤:当阴道壁发生肿瘤如阴道癌时,肿瘤表面可因感染发生坏死,溃疡,引起阴道不规则出血,一般出血量不多.3,阴道损伤:阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄,性生活时也有可能造成损伤,导致阴道出血.这些情况一般都有比较明确的病史.(2)宫颈病变1,宫颈炎症:患宫颈息肉,宫颈糜烂时有时也会发生阴道出血,多为白带中夹血丝,且多为接触性出血.患子宫颈结核时,病变组织可以发生溃疡,溃疡面破裂,导致出血;有时病变组织呈结节状,乳头状,由于质地很脆,也容易发生出血.2,子宫颈肿瘤:患宫颈癌时,当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.(3)子宫病变1,子宫内膜炎症:患急性子宫内膜炎时,子宫内膜充血,水肿,重者内膜表面可形成溃疡,从而引起月经量过多,或阴道出血淋漓不止;慢性子宫内膜炎患者其子宫内膜的再生与修复也会受到影响,导致经量增多或经期延长,或阴道不规则出血.另外,患子宫内膜结核时,子宫内膜可受到破坏,表面发生溃疡,引起阴道不规则出血.2,子宫肿瘤:子宫肌瘤不仅能妨碍子宫的收缩止血,还可因肌瘤向子宫腔方向突出时增大了宫腔面积,宫腔变形,影响子宫内膜的正常脱落;粘膜下子宫肌瘤还容易发生坏死,感染.这些原因都可能导致月经量多,或经期延长,或阴道不规则出血.子宫内膜息肉也可以因增加了子宫内膜的面积或继发感染,引起上述症状.再者,患子宫内膜癌,子宫肉瘤时,也可以发生阴道少量不规则出血或绝经后子宫出血.3,功能失调性子宫出血:多见于青春期和更年期女性.表现为月经周期,经期均出现异常,出血可以时多时少,时有时无,甚至淋漓不止.其中90%的患者为无排卵性功血.功能失调性子宫出血发生的原因是劳累,情绪紧张,环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制,使卵巢功能失调,性激素分泌紊乱,以致使子宫内膜的周期性变化出现异常.4,宫内节育器:阴道不规则出血是宫内节育器的并发症之一,这是因为宫内环的机械性压迫,使子宫内膜发生局部损伤,坏死及表浅的溃疡所致.5,子宫内膜异位症,子宫肌腺病也有可能出现阴道不规则出血的表现.一旦发生这种情况,一定要到医院检查,必要时行宫颈刮片,阴道镜,诊断性刮宫,宫腔镜等检查,以明确诊断,及早治疗.
2016-05-24 06:33
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好!因为紧急避孕药激素含量实在太大,所以通常建议在一年内最好不要服用超过三次.而且短时间内连服,第2次的药效会降低20%左右,对紧急避孕药本来就不是100%避孕成功的几率来说,后续服用的避孕效果几乎没有,受孕的可能性很高.你的连服还可能会造成严重月经紊乱,内分泌失调等等.近期内注意饮食上戒刺激性食物,多休息,调理好身体.不要再服用紧急避孕药了,建议在排除受孕可能后,更换选择其他避孕法,若是不适应用安全套,不妨尝试通过服用短效口服避孕药来达到更健康安全的避孕目的.
2016-05-24 06:40
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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妇科炎症可能大,尤其是宫颈糜烂或宫颈炎或宫内膜炎,阴道炎可能大.建议你尽快看医生做腹部b超检查和妇科检查是否有妇科炎症.可能与这个有关系的.另外,40岁以上的妇女一般不能用紧急避孕药.紧急避孕药内含有的雌激素水平很高,一次紧急避孕的药量相当于8天常规短效口服避孕药的药量,服用量过大,会产生肠胃不适,月经周期紊乱,卵巢抑制等现象,破坏了正常的月经,造成内分泌紊乱.如果长时间服用,严重者还会造成闭经.这样会影响排卵从而影响怀孕.一般一年最多吃3颗.
2016-05-24 06:48
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好!性生活后出血是指性交后有阴道出血.出血量常常很少,不适,有时仅仅是白带中混有一点血丝,医学上称为接触性止血.这种出血常预示着某些疾病的存在.同房后出血较常见疾病有:宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈管炎,子宫粘膜下肌瘤和阴道炎.最严重的是子宫颈癌,特别是宫颈癌早期,接触性出血是唯一的症状.所以,有同房后出血就要及时去医院检查,以便及早发现宫颈癌.注意一下你和你的性伴侣的个人卫生,日常生活注意放松,不要压力太大.祝您健康!G
2016-05-24 06:55
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