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怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸

黄疸

怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴礼浩 主任医师

    广东药科大学附属第一医院

    三级甲等

    消化内科

    一般情况下,生理性的黄疸,主要指的是新生儿在出生以后的3到4天就会发病,然后持续时间一般也就是7到10天,也有一些巩膜或者是皮肤的黄染,但是颜色是鲜明的,如果要是病理性的黄疸,持续时间可能是14天以上,而且黄疸的颜色是发暗黄色,还有就是化验胆红素的数值,他应该是高于12.9

    2018-08-17 12:05
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    生理性黄疸:足月儿常在出生后2-3天出现黄疸4-5天达到高峰10-14天消退血清总胆红素小于204UMOL/L。早产儿的生理性黄疸程度较重小于255UMOL/L,15㎎/dl),消退较晚(3~4周)。一般无其他临床症状。病理性黄疸出现早(生后24小时内);发展过快(每日增加大于85、5UMOL/L);程度过重(血清总胆红素大于205UMOL/L);消退过晚或退而复现;(足月产超过2周,早产儿超过4周)结合胆红素大于26UMOL/L另外现在纯母乳喂养的小婴儿也会出现黄疸。如果是纯母乳喂养的小婴儿,可考虑为:
    1:母乳喂养引起的黄疸,建议停喂母乳三天,三天后黄疸消退或好转,继续喂母乳可见黄疸逐步好转并消退。
    2:病理性黄疸,建议查血清胆红素并继续住院治疗如果不是纯母乳喂养:初步考虑为病理性黄疸,建议查病因(常见病如:新生儿溶血症、红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷、新生儿败血症及其他感染、头颅血肿、母乳黄疸、胎粪延迟排出、新生儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁、半乳糖血症均可引起病理性黄疸)住院治疗医生询问:你家宝宝是足月儿还是早产儿?喂养方式是纯母乳喂养还是别的喂养方式血清胆红素检查结果如何?

    2016-05-21 08:14
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,由于新生儿胆红素代谢特点,约50%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸。其特点为:
    1.一般情况良好。
    2.足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天消退,但最迟不超过2周。早产儿多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,最长可延迟到3-4周。
    3.每日胆红素升高<85umol/l。病理性黄疸:
    1.生后24小时内出现黄疸。
    2.血清胆红素足月儿>221umol/l,早产儿>257umol/l,或每日上升>85umoi/l。
    3.黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周。
    4.黄疸退而复现。
    5.血清结合胆红素>34umol/l。
    若具备上述任何一项者,均可诊断为病理性黄疸。

    2016-05-21 08:21
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    生理性黄疸一般在3-5天出现,7-10天消退,胆红素值不超过12.9mg/dl(抽血的话为220umol/L,以间接胆红素升高为主)。如果胆红素水平高于上述值,或者大于2周未消退,就应该考虑病理性黄疸。以上数值均为足月儿。生理性黄疸不需要治疗,病理性黄疸由于有发生核黄疸的风险,需要治疗,一般予蓝光治疗,口服茵栀黄、妈咪爱,重的话可能加用免疫球蛋白,特别重需要换血。

    2016-05-21 08:29
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    黄疸与很多因素有关,比如母乳喂养,感染,血型不合,大便异常,婴儿肝炎综合征等,足月儿生理性黄疸一般是生后2-3天出现,3-5天高峰期,5-7天消退,不会超过221mmol/L。目前宝宝14天,面部仍黄,可能为黄疸复发,也可能是正常的。建议到医院查血胆红素,看具体数值为多少,如果小于221,就没必要处理。

    2016-05-21 08:35
就医问药

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