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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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葡萄胎临床表现(一)闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。(二)阴道流血多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡。(三)腹痛不多见,若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血。(四)妊高征症状部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压、水肿、蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。(五)贫血与感染长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染。葡萄胎作为一种异常妊娠,大多数病人经清宫得到痊愈后,仍有可能进一步发展为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,且迄今为止,还没有可靠方法来预测哪些葡萄胎将会发生恶变,因此对所有得过葡萄胎的病人均应进行严密监测。首先,应教育病人本人掌握一定的关于此病的知识。一般来讲,葡萄胎经过清宫之后,阴道流血可自然停止,如刮宫后仍流血不止或发生不规则阴道出血,即应及时就医。另外,由于葡萄胎恶变后容易发生肺转移,因此如果清宫后出现不明原因的咳嗽,甚至咳血,应高度警惕发生肺转移的可能。其次,清宫术后一定要定期到医院进行血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定,这是一种十分重要而又必需的监测手段。在正常情况下,葡萄胎排出后2个月之内该激素水平即可降至正常。如果HCG水平持续不降,结合B超检查,如怀疑还有残留的葡萄胎,则往往需要再次刮宫。如刮宫后HCG仍不能下降至正常,即说明已发展为恶性葡萄胎或已发生身体其它器官转移,即应立即予以化疗。葡萄胎清除后,即便在两个月内HCG水平已降至正常,也不能麻痹大意,应需再三叮嘱患者定期到医院检查,至少持续两年。在此期间,病人必须严格避孕,以免再次妊娠后造成诊断上的困难,而且葡萄胎清除后短期内妊娠可能激发恶变的发生。避孕一般采用避孕套、阴道隔膜、子宫帽等方法,而激素类避孕药和宫内节育器有可能间接促使恶变发生,故应不用或暂时不用。提问者对于答案的评价:askLUL8B:说明问题详细清楚。不仅仅介绍患病的状况,更认真地说明怎样治疗以及治疗后怎样保养。您肯定是个敬业的对患者认真负责的有良知的好医生!
2016-05-21 07:29
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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葡萄胎临床表现(一)闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。(二)阴道流血多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡。(三)腹痛不多见,若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血。(四)妊高征症状部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压、水肿、蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。(五)贫血与感染长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染。葡萄胎作为一种异常妊娠,大多数病人经清宫得到痊愈后,仍有可能进一步发展为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,且迄今为止,还没有可靠方法来预测哪些葡萄胎将会发生恶变,因此对所有得过葡萄胎的病人均应进行严密监测。首先,应教育病人本人掌握一定的关于此病的知识。一般来讲,葡萄胎经过清宫之后,阴道流血可自然停止,如刮宫后仍流血不止或发生不规则阴道出血,即应及时就医。另外,由于葡萄胎恶变后容易发生肺转移,因此如果清宫后出现不明原因的咳嗽,甚至咳血,应高度警惕发生肺转移的可能。其次,清宫术后一定要定期到医院进行血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定,这是一种十分重要而又必需的监测手段。在正常情况下,葡萄胎排出后2个月之内该激素水平即可降至正常。如果HCG水平持续不降,结合B超检查,如怀疑还有残留的葡萄胎,则往往需要再次刮宫。如刮宫后HCG仍不能下降至正常,即说明已发展为恶性葡萄胎或已发生身体其它器官转移,即应立即予以化疗。葡萄胎清除后,即便在两个月内HCG水平已降至正常,也不能麻痹大意,应需再三叮嘱患者定期到医院检查,至少持续两年。在此期间,病人必须严格避孕,以免再次妊娠后造成诊断上的困难,而且葡萄胎清除后短期内妊娠可能激发恶变的发生。避孕一般采用避孕套、阴道隔膜、子宫帽等方法,而激素类避孕药和宫内节育器有可能间接促使恶变发生,故应不用或暂时不用。
2016-05-21 07:35
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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葡萄胎是怎么回事?葡萄胎的早期表现和正常妊娠相似,可能比正常妊娠反应明显些。患葡萄胎的子宫生长比较快,往往超过停经月份,比如刚停经三个月,子宫却像妊娠四五个月一样大。停经两个月以后,葡萄胎患者就会有不规则的阴道出血,从少量到大量,时出时止,反复发作。出现上述情况时应该想到有葡萄胎的可能,耍及时去医院检查确诊。如果从阴道流出血中有透明的葡萄状组织,就可以肯定是葡萄胎,要立即住院治疗。葡萄胎治疗最常用的方法是吸宫,用人工流产所用的吸引装置,将葡萄胎从子宫内吸出来,即可达到治疗的目的。葡萄胎是怎么回事?为了保证将这些有害的水泡样组织彻底清除,多需在第一次吸宫后的l周左右,再做一次刮宫。少数多子女的病人,特别是年龄在40岁以上的妇女,有人主张剖腹手术。切开子宫取出葡萄胎,同时将子宫切除。葡萄胎是怎么回事呢?葡萄胎是一个比较复杂的病,这既是一种异常性妊娠,又是一种肿瘤。经过清除子宫腔,大多数病人都能获得痊愈,但仍有约15%的病人发展为危险性很大的绒癌或恶性葡萄胎。所以经过治疗之后,仍然不能疏忽大意,一定要坚持按时复查,做尿常规试硷和胸部透视。手术以后头半年要每月复查一次,后半年每3个月复查一次,到第二年要半年复查一次,连续复查二年。没做子宫切除的妇女,在这二年内一定要坚持避孕,因为在这期间怀孕和葡萄胎复发不易区别,容易耽误病情,甚至可能激发恶变的发生。以上就是我对于葡萄胎是怎么回事的相关回答,希望我的回答对你有帮助,祝你和你的家人可以健康生活!
2016-05-21 07:43
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的。在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大。这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名。以上是湖南武警医院妇科专家关于“葡萄胎是怎么回事”的解释,湖南武警医院妇科专家提醒女性朋友,生一个健康、聪明的宝宝是所有父母的期望,因此,一定要进行孕前检查,配合医生积极备孕,好“孕”一定属于您。在此,湖南武警医院妇科专家宣布一个重大喜讯,为了让女性朋友能够健康温暖过冬,特推出“靠近我温暖你·红飘带女性冬日暖宫”公益活动,即日起到湖南武警医院妇科参加活动的女性朋友,可申请妇科手术费500——1000元不等的医疗费用减免,原价270元妇科综合全项检查只需98元。如果还有其他疑问,可加湖南武警医院妇科咨询扣扣:一三九二八五五八八进行免费咨询了解。
2016-05-21 07:50
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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,你好,葡萄胎又叫水泡状胎,是由滋养细胞病变而引起的一种疾病。当滋养细胞受到某种因素作用产生异常增殖,什么是HPV感染,有何危害?子宫内膜异位症:正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长。绒毛间就会产生水肿,绒毛酿成巨细不等的水泡,并失去原有摄取营养的作用,如果这种水泡样的转变波及整个胎盘或大部,则胚胎因缺乏营养而死亡,最后被吸收。这些
2016-05-21 07:56
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