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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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正常情况下儿童从6岁左右开始换牙,乳牙开始生理性脱落,替换乳牙的恒牙相继萌出,到12—13岁时,全部乳牙为恒牙所代替.这便是儿童换牙期.在整个换牙期间,是儿童保护牙齿的重要时期.首先,最早萌出的第一个恒磨牙,即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位,定高的作用,对其他牙齿萌出,排列整齐与否都有影响,保护好它可终生受益.其次,换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯.在长达6—7年的换牙期间,儿童通常易出现的不良习惯,如咬指甲,咬唇,咬舌,伸舌,舔牙等,可直接影响牙列不整齐美观,面部发育不对称,从而留下容貌上的终身遗憾.还有的恒牙虽已萌出,但个别乳牙仍不脱落,应到口腔科拔除.对于个别顽固的,自己不能改正的不良习惯,应尽早到口腔科就诊,配戴矫治器以协助纠正.其三,注意预防和治疗乳磨牙龋病.换牙期乳磨牙易患龋病,如龋齿引起根尖病,可影响继发恒牙的生长萌出,因此要注意乳磨牙龄病的及时治疗和预防,决不能有乳牙迟早要换,坏了也不必治的错误观念.医生忠告:应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出,如乳牙过早缺失,常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐,甚至导致恒牙埋而不出.其四,要对出恒牙定期观察矫治.换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出,萌出的恒牙即为成人牙齿的大小,出现轻度拥挤,扭转或间隙是正常的,可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐,只要不是反牙(即地包天),一般不必矫治,但要做定期观察,最长不应超过半年.如在乳牙完全替换后仍排列不齐,应及时就诊,以免因延误治疗,造成矫正困难.其五,教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健.换牙期由于牙齿排列不齐,恒牙萌出,乳牙滞留,引起的双排牙,此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生,引起牙齿清洁不良,食物滞留,易导致乳,恒牙发生龋齿.因此,这一时间应注意教育孩子认真刷牙,多吃含纤维食物,有助于牙龄自洁,促进颌骨及颌面部的生长发育.
2016-05-18 12:32
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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最初,在每个乳牙牙根的下方,有一个恒牙胚逐渐发育长大,并向口腔方向生长.恒牙在萌生过程中,一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨,并通过破骨细胞的作用,使骨质吸收变薄,直至完全被吸收;另一方面直接压迫乳牙根,使乳牙根渐渐吸收,变得越来越短,直至完全消失.于是乳牙便开始脱落,恒牙逐渐长出.通常情况下,6~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动,脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙.此后,其他牙也陆续替换.恒牙的单尖牙和双尖牙,也是在同一位置的乳牙脱落后,才能长出来.直到12~13岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕.再以后,单出恒牙:12~14岁在第一磨牙后面长第二磨牙,18岁以后长第三磨牙.有些人没有第三磨牙也属正常现象.
2016-05-18 12:39
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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人的一生总共有两副牙列,第一副牙列称为乳牙列,是由20颗乳牙排列而成.从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕.自6-7岁至12-13岁,乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代.恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列,若因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代.近代人第三磨牙有退化趋势,故一般人恒牙数在28-32个之间. 乳牙的萌生和脱落时间表 牙萌出时间脱落时间 乳中切牙6-8个月7岁 乳侧切牙6-10个月8岁 乳尖牙16-20个月12岁 第1乳磨牙12-16个月10岁 第2乳磨牙20-30个月11-12岁
2016-05-18 12:45
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,这种现象不算是什么奇怪的现象,由于在青春期每个孩子的生理发育状况是各不相同的,有的早有的晚,这是和遗传因素和后天营养环境有着相关因素的,所以没必要担心.13岁了,牙齿还没换完可能是由于牙齿的发育生长过成比较晚,不过这也不是一件坏事,等到完全换完牙齿之后在以后的生活中可以保持一个健康的牙齿,损伤程度比较小,能够延迟更长的时间,这种情况牙齿一般都比平时坚固,祝愿你家庭幸福!
2016-05-18 12:52
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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呵呵,妈妈有点心急的,这么小的宝宝当然不会站啦,自己坐直都是不行的:)不用去苛求小朋友什么时候能干什么,每位小朋友的发育情况不同:)我小区一女娃,整一岁半才会走路,我女儿1岁会走路,早走了半年,却没人家走的稳走的快:)
2016-05-18 12:59
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