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是不是慢性阑尾炎

慢性阑尾炎

是不是慢性阑尾炎

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    慢性结肠炎是一组疾病的总称,它包括特异性和非特异性两大类,各类结肠炎虽有差异,但基本病理为结肠黏膜充血、水肿、脆性增加、易出血。临床表现以腹痛、腹泻、肠鸣、腹胀、下坠、大便带黏液或脓血为主,也有便秘或腹泻交替出现,病程缠绵、反复发作,短则数月长则数十年,由于消化功能紊乱、营养来源不足,可出现消瘦、贫血、乏力甚至衰弱,严重者常并发肠道大出血、肠穿孔甚至癌变。慢性结肠炎其主要症状是,每至黎明前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安。这类泄泻往往积年累月,久病不愈,故病人甚为烦恼。祖国医学认为,这种慢性腹泻多属肾虚所致,所以有“肾泻”之称。人至老年,肾阳虚衰,命门之火不能温煦脾土,不能帮助脾胃腐熟水谷,消化吸收,运化失常就会出现泄泻。而黎明之前,阳气不振,阴寒较盛,故容易发作。这类病人除黎明前迫不及待地去厕所排便外,平素还常伴形寒怕冷、腰膝酸软、舌淡苔白、脉沉细等一系列肾阳虚衰的表现。根据结肠炎的病因而配伍,具备三大功效,能够理气止痛、收涩止泻以治疗实证,消除腹泻、腹痛等症状;同时健脾燥湿以治疗虚证,修复因久泻而受损的胃肠道,使肠道消化吸收的功能恢复正常。本方治疗实证的同时,兼顾虚证,标本兼治,让结肠炎患者早日康复。此外还要注意1.少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以炸、煎及肥肉类食物应少吃,并控制食用油的用量。2.注意补充蛋白质及维生素。在日常饮食中应选用一些易消化的优质蛋白质食品,如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。最好食用菜汁,以减少纤维的摄入,因为慢性结肠炎病人的消化吸收功能差,应采用易消化的半流少渣饮食,并做到少量多餐,以增加营养,改善症状。慢性结肠炎急性发作时,应食粥类、精米面类、鱼虾、蛋及豆制品和易消化的食物,以使肠道得以休息。3.慢性结肠炎如有脱水低钠现象时,应及时补充淡盐水,食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。4.排气、腹泻过多时,应少食糖及易产气的食物,如薯类、豆类、牛奶等。5.柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,慢性结肠炎可适量食用。6.慢性结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。7.慢性结肠炎病人还应密切观察自己对各种食品的适应性,注意个体差异。如吃一些本不应对肠道造成影响的食品后腹泻加重,就要找出原因,摸索规律,以后尽量不要食用。8.患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。9.注意腹部保暖

    2016-05-18 06:54
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    慢性阑尾炎的诊断应注意以下几点:  1有典型急性阑尾炎病史 反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重。病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者诊断价值更大。  2有反复发作的右下腹疼痛和压痛 阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染常引起右下腹痛和压痛。慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已  3X线钡餐检查 这是很重要的一项检查。尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处尚可排除其他病变。慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断、扭曲排空迟缓,并因粘连不易推动等。如阑尾腔已全闭塞则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。  诊断慢性阑尾炎并不容易其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。  右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱胀感等。右下腹轻度压痛是主要体征。建议排除一下其他类似疾病与慢性阑尾炎需要鉴别的还有妇科的附件炎通常伴有腹痛、白带增多,多为隐痛如果长年疼痛、部位不明显,又缺乏内脏功能失调的表现时发时息,多数可能是官能性疼痛。输尿管结石有时也表现为慢性腹痛肠痉挛、结肠炎等有时也有慢性疼痛。

    2016-05-18 07:01
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好!阑尾炎症状:(1)原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年.病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象.  (2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次急性阑尾炎发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作.手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重.  (1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术.对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察.  (2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结.非常高兴回答你的提问,祝你健康快乐!!

    2016-05-18 07:09
  • 回答4

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    你好。阑尾炎腹部检查时,常出现的体征有腹部压痛,腹肌紧张和反跳痛等,这些直接的炎症的体征是诊断阑尾炎的主要依据。另外在一部分病人还会出现一些间接的体征如腰大肌征等,对判断发炎阑尾的部位有一定的帮助。治疗原则。1.条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。

    2016-05-18 07:16
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    为了确保孩子健康,实现优生优育,慢性阑尾炎应在孕前治疗,以免孕期发作时给手术麻醉和用药造成困难,同时也可避免影响胎儿的发育或造成流产。经过治疗,病情有好转或已经痊愈的,应进行医学咨询,选择合适的时机受孕。受孕不仅要考虑健康状况,还要考虑环境因素。有的人长期接触对胎儿有害的物质,也有的人长期服用某些药物或由于职业的原因,长期接触某些化学物质,都可影响卵子的发育,应暂缓怀孕。

    2016-05-18 07:22
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什么是慢性阑尾炎?   大多数慢性阑尾炎(chronic appendicitis)由急性阑尾炎转变而来,少数也可开始即呈慢性过程。主要表现为右下腹痛,多呈间歇性轻度疼痛、持续性隐痛或不适感,常局限在右下腹。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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