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小儿口腔溃疡

阿弗他口腔炎

小儿口腔溃疡

  • 回答1

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤,可自愈,可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或蓝色假膜溃疡,边界清楚,周围粘膜红而微肿,局部灼痛为主要特征。太原同济医院口腔科专家认为,现代人因生活紧张,精神压力大,口腔溃疡也因而是一种因生活形态导致的“文明病”。  复发性口腔溃疡的原因:  1、免疫因素:免疫功能低下和免疫力缺陷。研究证实复发性口腔溃疡患者的淋巴细胞对刀豆蛋白的反应在溃疡各个阶段都比正常人低下。用胸腺病毒作抗原刺激机体时,复发性口腔溃疡患者的刺激反应亦属低下。艾滋病感染的复发性口腔溃疡患者病情往往较重。说明复发性口腔溃疡可能与免疫功能低下或免疫缺陷有关。  2、遗传因素:对复发性口腔溃疡的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明,复发性口腔溃疡的发病有遗传倾向。家族系谱分析法是单基因遗传病的重要诊断依据。研究发现复发性口腔溃疡患者微核率较正常人高,且与溃疡数目有一定关系。患者的染色体结构畸变率,分布及类型在子亲两代均与健康人有明显不同。说明染色体结构畸变与脆性增加对复发性口腔溃疡发病有影响  3、系统性疾病因素:胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、肝硬化、胆道疾病和消化道功能紊乱。有人对部分复发性口腔溃疡患者作胃镜检查,发现食管、胃、十二指肠存在与口腔溃疡相似的浅表性散在小溃疡。有人报道腹胀、便秘、腹泻等消化道功能紊乱约占复发性口腔溃疡发病诱因的三分之一。内分泌系统的疾病如糖尿病、月经紊乱等。有人用放射免疫法监测女性复发性口腔溃疡患者血清中孕酮含量,结果显示孕酮含量明显降低,用甲孕酮治疗后明显好转。临床实践也发现有些女性患者发病与月经周期有密切关系,妊娠期和哺如期病情好转。说明内分泌紊乱可能是复发口腔溃疡的一种发病因素。  4、环境因素:心理环境、生活工作环境、社会环境、精神环境等。大量精神神经方面研究表明,大部分复发性口腔溃疡患者发病前都有重要的生活事件发生。有人对复发性口腔患者的好发月份进行调查,发现好发月份与气候环境呈正相关。对学生的调查发现考试前复发率明显上升。对职业人群的调查发现更换工作岗位,工作环境变迁等时期容易复发。  5、营养因素:维生素B族和微量元素的缺乏。对复发性口腔溃疡患者饮食调查发现,这些人均存在挑食厌食的不良生活习惯。膳食纠正后以及补充维生素和微量元素后,症状明显好转。说明维生素和微量元素的缺乏也可能是复发性口腔溃疡的发病因素之一。  6、其他因素:吸烟者复发性口腔溃疡较不吸烟者发病率低。戒烟后复发性口腔溃疡有增高趋势。每天吸5只烟能基本控制溃疡发作。可能与烟草燃烧的物质能刺激口腔粘膜角化有关。微循环障碍等:对复发性口腔溃疡患者的甲皱、舌尖、唇粘膜等部位的微循环观察发现,患者毛细血管静脉端曲张、从数变少,管袢形态异常,血流速度减慢,血流量减少。血液流变学研究显示血粘度增高等改变。口腔溃疡治疗方案:  复发性口腔溃疡不但给患者的生活和工作带来很大的痛苦和不便,更严重的是长期的反复发作将直接影响患者整个机体的免疫功能,无论哪一种复发性口腔溃疡都应引起患者的重视,早日采取正确的治疗,解除后患之忧。在此,太原同济医院口腔溃疡专家向患者朋友推荐“中医免疫综合疗法”,这是山西同济口腔溃疡研究所经过几十年的临床研究独创的成果。是中医治疗口腔粘膜疾病最好的方法之一,一般患者治疗5--7天后,疼痛的症状就会明显的减轻,该治疗方法用药精炼,针对性强,可消除血管内壁的血栓,减少血管壁的通透性,阻断和减少病灶纤维蛋白和淋巴细胞的渗出,能迅速促进溃疡面的愈合,增强机体免疫功能,促进新陈代谢,平衡内分泌,全方位调整人体脏腑经络,从而使病情稳定后不易复发,完全消除了传统药物难以短期见效的弊端

    2016-05-12 18:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,占第三位。根据医学临床病例发现,口腔溃疡在儿童发病率比较高,多数为1~6岁婴幼儿。溃疡多发生于舌部、口底、颊部、前庭沟、软硬腭、上下唇内侧等处,为圆形、椭圆形及聚集成束或不规则形,面积最大2cm×3cm,最小0.2cm×0.2cm。  形成口腔溃疡的主要原因  1、创伤性引起  主要由于擦伤、刺伤、细菌感染等原因造成,这种溃疡属于一次性的,比较容易治愈。一般敷用一些药物,3、4天左右即可好,而且不会复发。  2、缺乏维生素B  缺乏维生素B容易引起各种口腔炎症发生:  口角炎常两侧对称性发生口角湿白糜烂,裂缝,裂缝由口角横延约1cm左右,上覆盖黄痂。一般无自发性疼痛,当过度启口或继发感染时可发生疼痛。  唇炎唇吻部从鲜红、火红到暗紫色变化,光滑发亮。偶有唇肿胀、干燥脱屑或剥脱糜烂,有烧灼感或刺痛感。有的唇部纵裂增多、加深,以上唇明显。  舌炎早期舌干燥,有烧灼感或刺痛感。然后舌体肿大,呈鲜红色(品红),同时菌状乳头肿胀、充血。接着丝状乳头、菌状乳头萎缩继而消失,使舌面变得光滑、发亮,呈萎缩性舌炎,有时呈地图舌,有时有舌面裂纹或小的溃疡,有的患者有口腔粘膜溃疡。  治疗方法:  服用复合维生素B12,核黄素等(遵医嘱)。同时调整饮食,多吃一些富含核黄素的牛奶、肝、菠菜、胡萝卜、白菜等。  3、由体内多寒热引起  高热量食物或天气干燥,都容易引起心脾过热,热气冲出体内,熏发到口舌而引起口腔溃疡。而体质比较差,虚寒也容易溃疡。因引发的症状不同,治疗的方法也有所差别。  脾胃实火口唇生疮,烦渴欲饮,伴见口臭、大便秘结、舌红苔黄厚、脉洪大有力。  治疗方法:清泻胃火,可以吃西瓜、莲子芯汤、冬瓜汤等凉性食物,或到药房购买一些散类药物,比如冰硼散、凉膈散等。  虚寒口疮缠绵不愈,反复发作,伴有面黄肢冷,腹胀便溏,舌质淡,苔白,尺脉沉微。  治疗方法:治宜温补脾肾,引火归源,可以吃羊肉、鸡肉、荔枝、红糖等热量高一些的食物,  妈妈利用食物治疗宝宝的溃疡  鸡蛋  鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约2分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。  全脂奶粉   选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。  西瓜  西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。  维生素C将维生素C药片1-2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。  浓茶  取绿茶浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。  西红柿取西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。  柿霜 从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。  芭蕉叶  采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。

    2016-05-12 18:44
  • 回答3

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    小儿鹅口疮是一种霉菌(白色念珠菌)引起的口腔黏膜感染性疾患。鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子,或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子,以及奶头、食具不卫生,使霉菌侵入口腔黏膜。1、局部用药鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显著。用1%龙胆紫涂搽疗效也不错,但因用药后口唇周围染色,影响观察并污染衣物,故临床上用得很少。2、全身用药症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。3、饮食卫生保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。4、营养供给应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和C的供给,如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。鹅口疮的原因及照顾鹅口疮是婴幼儿很常见的一种口腔溃烂疾病,它分成几种,一般分为微小型及严重型,以疱疹的大小来区分,发作时通常局限于单一部位。如果在同一部位长很多,则属于比较严重的情况。引起鹅口疮的真正原因,目前在学术理论上仍然未明,最被认同的假说是由于免疫力的问题,营养不良、睡眠不足所导致的抵抗力不好,都有可能影响。鹅口疮容易长在嘴巴里面、颊侧的黏膜及舌头上,或者是口腔后方软腭的位置。其中轻型的形状不会太大呈现不规则的圆形,为浅粉红色,有时会有黄白的黏膜在上面,多半7~10天会自动愈合,通常是单独存在,最多不会超过4~6个。药物鹅口疮虽然会自然痊愈,但用药物可以减轻他的疼痛,抗霉菌药物一般一天分4次于饭后使用。在喂药之前,应先用少许温开水润湿口腔。若是使用的抗霉菌药物为悬浮液,则将悬浮液滴入口腔两侧;若是使用的抗霉菌药物为粉剂,则用棉花棒或用纱布包手指沾药物涂抹口腔。在服药后30分钟内,不要让宝宝吃任何东西。服药期间至少7天,或白色斑块消失后至少再服用3天。清洁记得要仔细清洁乳头、乳晕以及奶嘴和玩具等可能与婴儿口腔接触的物体。清洁时,可浸泡于摄氏55度的清水至少10分钟。

    2016-05-12 18:50
  • 回答4

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    张春红 主治医师

    北京市普仁医院

    二级甲等

    口腔科

    口腔溃疡,大人小孩不一样口腔溃疡和牙疼一样,看起来不起眼,痛起来却要人命。而且,由溃疡还可引发如发热、口腔破溃、食欲不振、烦躁、睡眠不安等症状。偏偏很多小宝宝都会时不时发生这样的情况,有些家长对宝宝口腔溃疡没有引起足够的重视,自己去yao店买一些锡类散、西瓜霜喷剂等yao物来治疗,这样的行为是很不恰当的。小宝宝的口腔溃疡和大人的溃疡是两回事,它是一种口腔黏膜病毒感染性疾病,致病病毒是单纯疱疹病毒(简称HSV),而且有复发的可能性。HSV感染发生于口腔黏膜所引起的病症称为疱疹性口炎,多见于6岁以下幼儿,尤其是6个月至两岁居多。受病毒感染后,宝宝会因疼痛而烦燥不安、哭闹、拒食、流涎。时间一长,肯定会影响宝宝的健康。口腔溃疡的N种可能性宝宝口腔溃疡的原因有很多,比较常见的有以下几类:手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。口疮——比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。

    2016-05-12 18:57
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    小宝宝的口腔溃疡和大人的溃疡是两回事,它是一种口腔黏膜病毒感染性疾病,致病病毒是单纯疱疹病毒(简称HSV),而且有复发的可能性.HSV感染发生于口腔黏膜所引起的病症称为疱疹性口炎,多见于6岁以下幼儿,尤其是6个月至两岁居多.受病毒感染后,宝宝会因疼痛而烦燥不安,哭闹,拒食,流涎.时间一长,肯定会影响宝宝的健康.宝宝口腔溃疡的原因有很多,比较常见的有以下几类:手足口病.这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性.患病后口腔损害遍布于唇,颊,舌,腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌,足底,臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病.口疮.比较常见,但是病因不一.有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B.初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛.常见部位在舌侧黏膜,口腔底部和舌头部位.外伤.凡是烫伤,刺伤,误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡.药物过敏.特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛,嘴唇,口腔,生殖泌尿道均有发炎,溃烂的情况.宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关.比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生.还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡.不应盲目治疗,应明确致病原因后对症治疗.

    2016-05-12 19:04
就医问药

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