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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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外界声音传进人耳最终达到听觉中枢大皮质所感知有赖于以下三个环节:一是中耳传音结构的阻抗匹配作用;二是内耳听觉感受器将声能转变成神经冲动;三是从耳蜗神经核经脑干至领叶听皮层的神经传导畅通这三个环节的任何一处发生故障均可产生耳呜从原因和解剖上可将耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两大类. 一,主观性耳鸣 主观性耳鸣系指在无声源的条件下仅患者本人能听到耳鸣声检查者听不到又称自觉性耳鸣或非搏动性耳鸣 (一)器质性因素 1.外耳道阻塞病变中耳急慢性炎症镫骨固定等耳鸣多呈低调与耳聋程度不一致 2.内耳感受器病变和听神经损害听毛细胞受刺激而引发异常的 听觉信号可能是产生耳鸣的最主要的原因毛细胞的激惹状态(去极化)可因短暂的缺氧而诱发出现早期或一过性耳鸣如毛细胞变性以及听纤毛与盖膜接触不良则可出现持久性耳鸣如为局限性毛细胞损伤耳鸣的性质接近于纯音耳蜗神经纤维如受到机械性刺激可直接作用于神经细胞而引发异常的神经脉冲引起节律性耳鸣 在正常情况下耳蜗的传出通路具有调节神经传导的作用该束的任何障碍亦可引起耳鸣常见于脑干的缺血性疾病 (二)到神经反射因素 1.鼓室神经丛反射由于鼓室神经丛属于中枢神经丛通过舌咽神经三叉神经及颈动脉交感神经纤维的联系接受兴奋刺激后向中枢额上回传导形成耳鸣 2.内脏慢性病眼内听动脉的血管运动神经纤维来自颈下神经节与第一神经节融合为星状神经节通过迷走神经与腹部脏器发生联系因此内脏产生神经冲动可引起内耳血管痉挛性收缩或扩张改变内耳的血液供应引起耳鸣 3.神经精神因素神经官能症自主神经功能紊乱等引起的耳鸣产生的机理尚不太清楚耳鸣的治疗方法:目前为止尚无确切肯定有效的方法,应尽可能针对病因治疗,另外减轻焦虑,心情放松,注意休息对耳鸣有一定的好处.可能有效的方法还包括(1)药物治疗:扩血管营养神经类药物,抗焦虑药,抗抑郁药,卡马西平类抗惊厥类药物,利多卡因及安定类药物,以及六味地黄丸等中药;(2)掩蔽治疗;(3)电刺激治疗;(4)心理学治疗;(5)耳部按摩:如传统的按摩方法鸣天鼓:双手掌按住耳部,拇指置于脑后,四指敲打后脑勺.
2016-05-10 05:59
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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耳鸣是患者耳部的一种感觉.是一种听觉紊乱现象,发病机制往往不明确.绝大部分耳鸣是耳部疾病所致,外耳,中耳,内耳,听觉的神经传导通路,听觉中枢等疾病均可引起耳鸣.少数耳鸣是非耳源性的,如血液,内分泌,肾脏或血管等病变亦可引起耳鸣.耳鸣令患者心情烦躁,若严重影响患者的休息,工作,学习时,必须进行治疗.耳鸣可分为主观性与客观性两类.客观性耳鸣,又称为他觉性耳鸣.是一种自己与他人都能听到的耳鸣.此种病例很少见,耳鸣可为有节律的马蹄声,钟摆声或其它无节律杂音.引起他觉性耳鸣的原因有:颅内及颈部的动静脉瘘或动脉瘤异常产生与脉搏一致的搏致力性耳鸣;软腭及听小骨痉挛;咽鼓管异常开放不能防声,常能听到与呼吸节律一致的耳鸣.主观性耳鸣,又称自觉性耳鸣.只有患者自己能感受到耳鸣,可为一侧或双侧性.性质多样,可呈铃声,嗡嗡声,哨声,气笛气,虫鸣声等.引起主观性耳鸣的原因多种多样,常见病因有:外耳道的炎症,耵聍异物,肿瘤阻塞;各种类型的中耳类,鼓室内病变,耳硬化症等中耳病变;梅尼埃病,耳毒性药物中毒,老年内耳退行性变,内耳道及颅内的炎症,肿瘤,血管异常;颅脑外伤,颅底骨折等;一些内科疾病如贫血,高血压,甲状腺功能亢进或减退,肾脏疾病均可成为耳鸣的原因;此外,精神紧张可引起血液循环改变,影响内耳血供,导致耳鸣发作,紧张还可使耳鸣加重.有耳鸣的病人应到医院作详细检查,尽量找出引起耳鸣的病因.采取针对病因的特殊治疗或对症治疗.
2016-05-10 06:07
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好!我们所说的耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生活和工作。造成耳鸣的原因,最常见的有3种:(1)外耳或中耳的听觉失灵,不能吸收四周围的声音,内耳所产生的“副产品”就会变得清晰;(2)内耳受伤,失去了转化声音能量的功能,“副产品”的声量就会变得较强,即使在很嘈杂的环境中都能听到;(3)来自中耳及内耳之外的鸣声:一些肾病患者,耳朵听觉器官附近头部或颈部的血管,血液的质量因肾病的影响而较差,使到血液供应和流通不太顺畅,就会产生一些声音,吸烟者血管变窄,使血液流通受到一定程度的阻碍,也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵,这些因血液不通畅而产生的声音,对耳朵来说会被听得一清二楚,成了耳鸣。治疗耳聋耳鸣:“五联复聪疗法”特点:1、绿色疗法:无痛苦、无创伤。2、特别适合病程长,疗效差的患者。3、中西医结合,既有中医的精华,也有现代高技术治疗系统配合。4、疗效明显,特别是对于耳聋、突发性耳聋、神经性耳鸣,中耳炎。5、专家可根据不同的病情,制定不同的治疗方案,辩证施治。如果您还有什么疑问可以点击左边咨询我。
2016-05-10 06:14
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好!我们所说的耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。值得注意的是,耳鸣是发生於听觉系统的一种错觉,是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等,但周围却找不到相应的声源,这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,严重者可影响正常的生活和工作。造成耳鸣的原因,最常见的有3种:(1)外耳或中耳的听觉失灵,不能吸收四周围的声音,内耳所产生的“副产品”就会变得清晰;(2)内耳受伤,失去了转化声音能量的功能,“副产品”的声量就会变得较强,即使在很嘈杂的环境中都能听到;(3)来自中耳及内耳之外的鸣声:一些肾病患者,耳朵听觉器官附近头部或颈部的血管,血液的质量因肾病的影响而较差,使到血液供应和流通不太顺畅,就会产生一些声音,吸烟者血管变窄,使血液流通受到一定程度的阻碍,也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵,这些因血液不通畅而产生的声音,对耳朵来说会被听得一清二楚,成了耳鸣。治疗耳聋耳鸣:“五联复聪疗法”特点:1、绿色疗法:无痛苦、无创伤。2、特别适合病程长,疗效差的患者。3、中西医结合,既有中医的精华,也有现代高技术治疗系统配合。4、疗效明显,特别是对于耳聋、突发性耳聋、神经性耳鸣,中耳炎。5、专家可根据不同的病情,制定不同的治疗方案,辩证施治。如果您还有什么疑问可以点击左边咨询我。
2016-05-10 06:20
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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我有的时候也是这样,就坐下来,休息下,一会就好了啊,我也没有去医院看
2016-05-10 06:27
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