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孕妇白带异常

孕妇白带异常

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    您好;妇女怀孕后,阴道分泌的白带会增多.如果白带只是量较多,但没有恶臭,没引起瘙痒,没有特别的颜色(如红色,咖啡色或黄绿色),则属正常的现象,无须特别处理.  然而,假如白带颜色较多,气味难闻或阴部瘙痒,就必须请医师诊治.比较常见的原因是:  1.白色念珠菌感染:白色念珠菌是霉菌的一种,生命力极强韧,喜欢温热潮湿的环境.  孕妇由于阴道分泌物较多,且含糖的成分较多,白色念珠菌很容易繁殖,因此,孕妇特别容易感染白色念珠菌,一旦感染了也不容易治愈.  白色念珠菌感染会造成阴部剧烈的瘙痒,患者常因搔抓破皮而疼痛与红肿,甚至因而造成性交不舒服或疼痛.此外,也会造成大量像乳酪状的白带,使阴道变得干涩而不利于性行为.  目前认为白色念珠菌感染虽然对胎儿没什么大伤害,但自然生产时,婴儿的口腔可能受到感染而产生溃疡,一般称为“鹅口疮”.所以,孕妇有念珠菌感染最好还是要使用药物控制,以免婴儿通过产道的时受到感染.然而,口服的抗菌药物可能影响胎儿,故只能使用阴道栓剂和药膏来治疗.  2.阴道滴虫感染:会出现带有恶臭的水状白带,阴部也会瘙痒或疼痛.  这种感染多半是由性行为传染,公共卫生学者认为是一种性病.换言之,最好性伴侣同时接受治疗才根治.比较麻烦的是,这种感染在男性身上大多不会出现不舒服的症状,因此男性愿意接受治疗的动机不强.换句话说,男性多半不愿服药.在这种情形之下,妇女常常一犯再犯,苦不堪言.  治疗阴道滴虫通常都使用口服的灭滴灵,效果相当好,但可能使胎儿畸形,所以怀孕期间不宜服用.有些医师认为,怀孕末期胎儿器官已经发育成熟时可以服用,有些较保守的医师则表示,最好等生产后,夫妻再同时接受治疗.  3.衣原体感染:是目前最常见的性病之一,感染后会有脓样白带,气味难闻.  孕妇感染后,最好接受治疗,以免胎儿通过产道时,眼睛受到感染而受伤害.现今治疗衣原体最有效的药物是四环素与红霉素,前者会影响胎儿的牙齿与骨骼,也就是说,使用红霉素是比较好的选择,而且性伴侣必须同时接受治疗才会痊愈.  4.淋病感染:症状与衣原体感染差不多,胎儿通过产道时也可能受到感染,因此,最好在生产前接受彻底治疗,性伴侣若同时接受青霉素治疗,疗效更佳.

    2016-05-10 04:05
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!根据你的描述可以初步诊断为霉菌性阴道炎,也就是外阴阴道假丝酵母菌病(VVC).80%~90%病原体为白假丝酵母菌,10%~20%为光滑假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌等.发病又因为妊娠,长期使用大剂量的免疫抑制剂和广谱抗生素,不洁性交,接触被污染的衣物等感染.主要表现为外阴瘙痒,烧灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,还可伴有尿频尿急性交痛等.分泌物特征白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样.若在分泌物中查找到白假丝酵母菌即可确诊.治疗包括消除诱因如停用广谱抗生素,清洁性交,保持外阴干洁,煮沸衣物等.局部用药可选用以下药物放入阴道内:咪康唑栓剂200mg每晚,连用7日;或每日400mg,用3日;克霉唑栓剂每晚150mg,用7日,或每日早晚各150mg,用3日;制霉菌素栓剂每日10万单位,用10~14日.对于不能耐受不愿意局部用药或未婚妇女,可口服用药,氟康唑150mg,顿服.伊曲康唑200mg,每日一次,连用3~5日.对于有症状的性伴应当及时治疗.妊娠合并VVC者,以局部用药为主,口服禁用唑类药物.可选用克霉唑栓剂,硝酸咪康唑栓剂,制霉菌素栓剂,以7日疗法效果好.建议你咨询妇科医生,积极诊疗.谢谢!

    2016-05-10 04:13
  • 回答3

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    邢秀丽 主治医师

    广州市荔湾区华林街道社区卫生服务中心

    其他

    妇科

    健康的妇女在正常情况下,阴道里都会分泌些白带,不过量比较少,色白或为透明粘液,没有特别气味,且人也不感到不舒服.  怀孕后,白带量就比平时要明显增多,这是因为孕妇的阴部,阴道,子宫颈这些地方血流旺盛,组织水分增多,因而分泌物也增多.怀孕的月份越大,白带量也越多,许多孕妇常感到阴部总是湿漉漉的,很难受.这是妊娠期的正常现象,只要平时勤用温水冲洗外阴部,勤换内裤,保持干净就可以了.  如果白带量非常多或者发现白带里带红,黄或者其它杂色,有臭味,这就要找医生看看,是否是怀孕后合并阴道炎,子宫颈炎,长瘤子等其它疾病.  妊娠期由于阴道分泌物增多,刺激外阴部皮肤发痒,如果不经常清洁处理,往往会引起阴部湿疹,阴道炎或子宫颈炎等感染性疾病.妊娠期要避免这些病就必须保持外阴部的干净,每天可用清洁的温盐水或高锰酸钾(又叫PP粉)溶液擦洗外阴部几次,这样可以不得炎症.如果外阴部红肿得厉害或奇痒难忍,必须到医院请医生诊治,看是否得了阴道滴虫病或其它疾病.

    2016-05-10 04:20
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量,质地受体内雌,孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少,质稀质稠的周期性变化.一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断.另外,也有些生理现象如妊娠,口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌,孕激素水平的变化有关.G

    2016-05-10 04:27
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黄敏丽

黄敏丽 / 主任医师

擅长:妇科疑难杂症,擅长输卵管性不孕、卵巢性不孕、内分泌性不孕、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经失调、卵巢早衰等。

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江素梅

江素梅 / 副主任医师

擅长:女性不孕症的诊治(不孕症病因筛查、排卵监测);精通多囊卵巢综合征、复 发性流的诊治;对子宫内膜异位症、输卵管性不孕、盆腔粘连性不孕等方面有丰富临床经验。

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张子艳

张子艳 / 副主任医师

擅长:原发性闭经、石女/无子宫无阴道、始基子宫、幼稚子宫、特纳氏综合征、两性畸形、子宫畸形,发表相关论文十余篇,拥有国家发明专利-一种用于阴道成型的手术器械,独创张式点石成新术,帮助数千石女重获女儿身,该技术术后15-30天即可性生活,无需长期戴模具,3个月可以脱离模具,护理简单方便,广受患者好评。

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