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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。疾病症状急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入,亦可直接侵入乳管,进而扩散至乳腺实质。一般来讲,急性乳腺炎病程较短,预后良好,但若治疗不当,也会使病程迁延,甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,乳房结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。然后,局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在4~5日内形成脓肿,可出现乳房搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个,或先后不同时期形成,可穿破皮肤,或穿入乳管,使脓液从乳头溢出。破溃出脓后,脓液引流通畅,可肿消痛减而愈。若治疗不善,失时失当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。
2016-05-09 08:29
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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乳腺炎早期症状:(一)一般在病发初起时胸部肿胀、疼痛,包块压痛,表面红肿,发烧;如继续发展,则症状加剧,乳房搏动性疼痛。(二)倘若不积极进行治疗,严重后病人可伴有高烧,寒战,乳房肿痛显着,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。炎症在几天内软化,形成乳房脓肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不显著。(三)倘若到非正规的医院治疗不恰当,则伤害性就更大。脓肿就极有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;甚者可发生脓毒败血症。治疗方案:乳头皲裂、破损者应暂停授乳,代以吸乳器,尽量使乳汁排空。局部使用止痛药膏,如酒花素、鱼肝油铋剂,以促进破口愈合。出现积乳囊肿时,可在热敷后应用手法按摩,从乳房四周向乳头方向作轻柔的按摩,使乳腺管通畅以促进乳汁排出。炎症硬结,可在其周围用0.25%普鲁卡因60ml加青霉素10万-20万u封闭。早期作冷敷,后期作热敷。及早全身使用抗生素。一旦脓肿形成应及时手术,切开引流。回乳治疗(停止泌乳):凡有乳头畸形及反复发生乳房脓肿者;脓肿引流后出现乳瘘者;引流伤口经久不愈者;拒绝授乳者可以考虑回乳。
2016-05-09 08:36
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。 1、急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛,局部皮温高、压痛,出现边界不清的硬结,有触痛。 2、急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛,出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。 3、脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物治疗效果不明显时要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。
2016-05-09 08:44
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好!乳腺炎多是哺乳期妇女因为积乳感染所致的,经前乳房疼痛多与乳腺增生有关。女性得乳腺增生很常见,跟饮食习惯、作息习惯、生活压力都有关系。注意日常的乳房保健,例如:乳房按摩、避免辛辣刺激性食物、作息规律、心情放松。另外,我们建议20岁以上的妇女,最好每个月定期自我检查双侧乳房,检查时间在每次月经干净后3-7天为佳,因为此时的乳房是最松软的。1、面对镜子,观察乳房的外观是否对称,有没有颜色和外观的异常。左手检查右侧乳房,从乳头开始螺旋向外轻压,确保不漏掉每个地方,包括乳头下方,接着检查腋窝,感觉有没有肿块。再用右手按照同样的方法检查左侧乳房及腋窝。检查过程中避免捏起乳房,这样感觉不准确,易至自己吓自己。2、平卧后,再按照以上的方法再检查一遍。一旦自查发现肿块较前有变化,最好即时到医院检查。
2016-05-09 08:50
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