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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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宝宝有溢奶的状况是十分常见的,约有50%的宝宝在不同程度上有溢奶的情况。妈妈只要在哺喂方法上多加注意即可。哺乳是妈妈和宝宝最亲密接触的时候,那种甜蜜和温馨的感觉是么的美。宝宝吃饱后美美的微笑,对妈妈来说简直就是天使的微笑。但是随之而来的溢奶和吐奶却有可能让妈妈手足无措。新出生宝宝多多少少都有溢奶和吐奶的问题。有些时候只需要妈妈稍微注意喂奶的手法就可以解决,有些溢奶却有可能是病理性的,需要妈妈们特别关注。生理性溢奶:常常发生在宝宝吃奶后的几分钟或十几分钟内,即有少量奶汁自口角流出,这主要是因为宝宝在学会站立前,胃呈水平位,胃的入口,即贲门肌肉薄弱而弛缓,关闭作用不够强,而胃的出口——幽门肌肉则发育良好,经常处在紧张收缩状态;另外,由于胃的容量小,扩张力较低,加上吃奶时易咽入空气,所以奶汁从胃中倒流入食道,从口中溢出。一般在出生后3个月内的婴儿最为多见,到宝宝1岁多即可自愈。宝宝发生溢奶的原因很多,妈妈应该“对症下药”,才能“药到病除”!正确的体位可预防宝宝溢奶。比如在喂奶后,将宝宝竖着抱起,轻拍几下,使吞咽的空气从口中排出;或者对严重溢奶的宝宝,在喂奶后采取俯位抬肩30度的姿势,但需防止窒息。病理性溢奶:如果妈妈发现孩子有经常性的、严重的溢奶、吐奶的情况,要予以重视。最好去医院排除病理性溢奶的可能,因为吐奶很有可能是幽门狭窄或是其他脑部、肠胃问题的表征。妈妈一旦发现有这种状况,千万不能大意.判别宝宝溢奶是否正常的方法其实不难:●如果宝宝的溢奶状况有如喷射状,且出生前一、二周较不明显,出生三周后才越发地严重,吐出量较多,并伴有奶块(但不伴有胆汁),宝宝的体重不增加甚至减轻,有可能是发生了先天性肥厚性幽门狭窄;●在呕吐物中,是否含有黄绿色胆汁,那有可能是肠梗阻;●在呕吐物中,是否含有血丝或咖啡色的东西,那有可能是食道、胃或十二指肠出血;●有剧烈喷射性呕吐的情况,也可能是脑部病灶引起颅内高压。脑膜炎可能引起吐奶,这时宝宝的头颅前囟会显得凸起。为防止宝宝溢奶,一般建议应让宝宝保持右侧卧位,以防溢奶后吸入气管导致吸入性肺炎,甚至窒息的发生。宝宝食道开口与气管的开口在咽喉部相通,吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时,在吸气的瞬间误入气管,即所谓的呛奶。量大时更会造成气管堵塞、不能呼吸,甚至危及宝宝的生命;量少时也很可能直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。宝宝呛奶时的紧急救助●在宝宝吐奶时,第一个步骤便是将宝宝直立抱起,接下来便是将宝宝的头,往左右任一侧倾斜,让奶水能顺利流出,千万不可让宝宝的头部向上仰起,否则奶水反而容易流入气管中!●平躺时发生呕吐,应迅速将宝宝脸侧向一边,以免吐出物向后流入咽喉及气管。●把手帕缠在手指上伸入口腔中,甚至咽喉,将吐、溢出的奶水、食物快速清理出来,以保持呼吸道顺畅,然后用小棉花棒清理鼻孔。●宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时,表示吐出物可能已进入气管了,使其俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。●如果仍无效,马上夹或捏刺激脚底板,使宝宝因疼痛而哭,加大呼吸,此时最重要的是让他吸氧入肺,而不是在浪费时间想如何把异物取出。可能原因妈妈母乳喂养的时候,宝宝的嘴与乳房没有紧贴,造成过多的空气吸入以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽奶量过多或两餐间隔时间太短一喝完奶后,宝宝哭、咳嗽、动得太厉害喝完奶后,就马上让宝宝躺下,预防手段宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝,吐出胃中多余的空气更换奶嘴宝宝喝完奶后帮宝宝打嗝,吐出胃中多余的空气少量多餐刚喝完奶时,不要让宝宝过度嬉戏或运动喂完奶,宝宝躺下时稍微抬高宝宝的头部约30~40度角,维持约30分钟。
2016-05-09 01:58
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回答2
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冯鹏飞 医师
孟津县妇幼保健院
其他
儿科
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避免孩子奶嘴孔如果过小,孩子就要用力吸吮,从而导致空气与奶汁被一起吸了进去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大,孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽.所以,在选择奶嘴时,我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子.注:如果每次吃奶后孩子都要吐奶的话,就需要我们对每次喂奶的数量以及间隔进行适当的调整了.也就是说,喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能帮助孩子拍嗝.防止吐奶的最好办法就是帮助孩子拍嗝孩子在3-4个月大之后,不仅可以很好地掌握吸吮技巧,而且贲门的收缩功能也已发育成熟,所以吐奶的次数也就会明显减少了.而在此之前,每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝.帮助孩子拍嗝的方法:竖着抱起孩子,轻轻拍打后背竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上,是帮助孩子拍嗝的基本方法.如果孩子还是不能打嗝的话,也可以试试用手掌按摩孩子的后背.支起孩子的下巴,让孩子坐起来让孩子坐在自己的腿上,然后再轻拍后背的方法也可以.因为孩子坐着的时候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比较容易了.打不出嗝的时候吸入胃中的空气,有时会夹在前后吸入的奶汁中,此时如果将孩子上身直立起来,将有利于胃中空气的排出.因此,妈妈可以将孩子竖着抱起来,或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右.如果孩子吐奶了上身保持抬高的姿势一旦呕吐物进入气管会导致窒息.因此在让孩子躺下时,最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高.如果孩子躺着时发生吐奶,我们可以把孩子脸侧向一边.吐奶后,要多注意观察孩子的状况在孩子躺着时要把孩子头部垫高,或者索性把孩子竖着抱起来.吐奶后,孩子的脸色可能会不好,但只要稍后能恢复过来就没有问题.另外,根据情况可以适当地给孩子补充些水分.补充水分要在呕吐后30分钟进行孩子吐奶后,如果马上给孩子补充水分,可能会再次引起呕吐.因此,最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水.吐奶后,每次喂奶数量要减少到平时的一半在宝宝精神恢复过来,又想吃奶的时候,我们可以再给宝宝喂些奶.但每次喂奶量要减少到平时的一半左右,不过喂奶次数可以增加.在宝宝持续呕吐期间,我们只能给宝宝喂奶,而不能喂其他食物,包括辅食.
2016-05-09 02:05
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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宝宝老是呕奶,经常吃下过一会就呕或过了半个小时了还呕,是哺乳方法不当引起的。哺乳方法。哺乳前先换好尿布,清洁乳头。坐位哺乳时,一侧脚稍抬高,抱婴儿斜坐位,食指和中指夹乳头两旁,以免小儿呛奶或乳头堵住鼻孔,并要使婴儿含住大部分乳晕和乳头,防止空气吸入。吃完奶后,需伏在母亲肩上拍背,通过打嗝排出吃入的空气。婴儿胃容量小,需少吃多餐。吃完奶后,不要就放平或睡觉,可先活动一下或抱着,以免溢奶。
2016-05-09 02:13
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好!婴儿容易有吐奶现象,这有两种原因,一是婴儿食道和胃交界处的贲门括约肌发育还没完善,二是婴儿的胃处于水平位置,另外吃奶时也咽进了空气,容易引起吐奶。吐奶如果猛烈,可以从鼻子喷出来。如果宝宝虽然有吐奶,但是不影响食欲,精神也好,就不是病。婴儿喜欢抱着睡是正常的,和在肚子里一样,有一种安全感,渐渐大了,要逐步改变这种习惯。
2016-05-09 02:20
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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呛奶,可能是奶嘴的孔太大了,换小一号的试试而且喝完奶要坚起来拍拍背,直到打嗝为止宝宝不要给吃太饱.因为他太饱了不会哭,但饿的时候会哭,所以要注意,撑伤会麻烦的.你现在换小的奶嘴,少吃一些,吃好奶再拍拍,试试看吧,希望有用另外,每次喝奶后脑勺都出很多汗,这个情况是正常的,每个宝宝都一样的
2016-05-09 02:26
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