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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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男子的阴囊里长着两个睾丸,但除了睾丸之外还长着两个附睾,附睾为一对细长扁平的器官,与睾丸一起系于精索下端.它紧挨着睾丸生长,分头,体,尾三部分,头部与睾丸相通,尾部连着输精管.附睾既是精子的必经之路,又是精子发育,成熟的“摇篮”.1.特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 2.一般治疗 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 附睾炎的物理治疗方法: 托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗等或直接使用托脉林可缓解症状.重视前列腺炎的综合治疗.如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除.(摘自《普外科学》P738) 附睾炎的饮食疗法: (1)鲜海蚌肉50克,煮汤食之,每日1次. (2)粳米50克,丝瓜1条,煮粥食之,每日1次. (3)鲜马鞭草适量,捣烂外敷患处,每日2次. (4)血见草,黄药子各12克,用水煎服,每日1剂. (5)肾经草18克,升麻15克,用水煎服,每日1剂. (6)刀豆仁4粒,白醋适量.刀豆仁捣烂,用醋调匀,敷患处,每日数次. (7)小茴香,苍耳子,杜仲,丝瓜络各10克,用水煎服,每日1剂. (8)薰洗法:茄子1个及茄根,叶适量,共同煎水薰洗患处,每日2-3次. (9)鲜连钱草30克,用水煎服,每日1剂. (10)胡椒7粒研粉,用白面调成糊状,摊于青皮上,贴会阴部. (11)七叶一枝花根茎适量,研成粉后用酒或醋调成糊状,敷患处,每日2次.
2016-05-06 20:30
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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睾炎是男性生殖系统非特异性感染,多见于中青年,致病菌多经输精管逆行进入附睾造成发炎,经淋巴和血行感染少见,故附睾炎常继发于尿道炎,前列腺精囊炎,尿道内器械操作后及长期留置导尿管,另外尿道梗阻如尿道狭窄,前列腺增生等亦是附睾炎的致病因素之一,病原菌多为大肠杆菌,葡萄球菌,链球菌,淋球菌等,分为急性,慢性,附睾炎,近十年支原体衣原体已成为主要致病病原体,结核菌感染也有增长趋势.急性附睾炎:本病发病多较急,有全身不适,高烧及白细胞数上升等症状,多发生于一侧,双侧少见,遗测阴囊坠胀,疼痛较剧,可放射至同侧腹沟区及下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查遗侧附睾肿大,发现明显触痛,早期与睾丸界限清楚,精囊水肿变粗.治疗:1,脓肿者,需切开引流,少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除.2,托起阴囊,以减轻疼痛,局部热敷,精索封闭.3,应用抗生素及镇痛药,可服用中药协同碧12瓶,前列尿路清10瓶,泌感煎60袋,盖列治10瓶.慢性附睾炎:临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺炎,少数病人有反复急性发作,慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛,可放射至下腹部及同侧大腿,检查可触及遗侧附睾肿大,轻度压痛与睾丸界限清楚,精索无输精管增粗,双侧附睾炎引起精道梗阻,而导致男性不育.治疗:1,托起阴囊,局部热敷以促进炎症消退.2,行毛皮下环PGA方案行封闭,隔日一次,共7次.3,反复发作者可行同侧输精管结扎或附睾切除.4,服用中药:协同逸Ⅰ号10瓶,消炎痛100粒,盖列治10瓶,前列尿路清10瓶,温肾通关丸10瓶.对于慢性顽固性附睾炎引发的精路梗阻引起的无精子可行附睾成型(形成精液池与输精管吻合术),对于附睾炎迁延不愈者则加化淤汤60袋,总之此病使可以治愈的,但切记,在急性期在控制感染的同时,应保护睾丸的生精功能,用种精灵10-20瓶,以防睾丸萎缩,生精系统破坏.
2016-05-06 20:36
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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男子的阴囊里长着两个睾丸,但除了睾丸之外还长着两个附睾,附睾为一对细长扁平的器官,与睾丸一起系于精索下端.它紧挨着睾丸生长,分头,体,尾三部分,头部与睾丸相通,尾部连着输精管.附睾既是精子的必经之路,又是精子发育,成熟的“摇篮”. 附睾炎又是青壮年的常见疾病,每当身体抵抗力低下时,大肠杆菌,葡萄球菌,链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症.因此,本病多继发后尿道炎,前列腺炎,精囊炎. 1.特别治疗 如患者在发病24小时以内就诊,用1%普鲁卡因20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉,可能完全缓解此病,体温通常迅速下降,疼痛可完全消失,炎性包块可于几日内吸收,否则一般需2~3个星期才能吸收.如1次注射不能完全达到目的,可于次日再注射1次. 抗生素有助于治疗,继发性膀胱炎将很快治愈.抗生素选择应按细菌培养及药物敏感试验来决定.常用药物有复方新诺明,氟哌酸,氟嗪酸等第二,三代喹喏酮类及头孢类药物,均有较好疗效. 2.一般治疗 急性期(3~4天)应卧床休息,应用阴囊托可减轻症状,自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适.疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退.但过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷.性生活和体力劳动可加重感染,故应避免. 附睾炎的物理治疗方法: 托起阴囊,局部热敷,热水坐浴,理疗等或直接使用托脉林可缓解症状.重视前列腺炎的综合治疗.如局部疼痛剧烈,反复发作,影响生活和工作,可考虑做附睾切除
2016-05-06 20:44
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回答4
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孟庆福 医师
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全科
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附睾是由一条纤细、曲折且很长的小管蟠曲而成,其结构很复杂,所以附睾炎治疗较为困难,很难彻底痊愈。又由于附睾是精子成熟和储存的场所,所以它对于生育力的作用是举足轻重的。由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染,如结核和淋病,通过逆行蔓延可引起附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始,而血行感染往往开始于附睾头部,但临床上少见。双侧附睾有病变时可造成不育。附睾炎表现为阴囊肿胀、疼痛,可牵扯放射到下腹部及大腿根部,行走不便。触摸有结节或硬块。急性时疼痛剧烈,对触摸十分敏感,可放射至腰部。急性时体积可在几小时内增大1倍,白细胞可增到2-3万个/立方毫米。常与睾丸扭转相混淆,如果用手轻托阴囊疼痛缓解,说明是附睾炎,而睾丸扭转在上托阴囊后疼痛加剧。慢性附睾炎时输精管增粗,精索增厚,疼痛性质为隐痛,局部检查附睾呈硬块状,轻度压痛。它与附睾结核的鉴别方法是:①附睾结核的输精管呈串珠样;②附睾结核与阴囊壁常有粘连,甚至形成窦道,而附睾炎则不具备这两个特点。为了最大限度地保留患者的生育力,治疗务必彻底。要选用红霉素、强力霉素、林可霉素等容易弥散进入男性生殖道内的抗生素。急性期症状消失后还应用药4-5天,慢性期还应延续2-4周,以巩固疗效。托起阴囊,局部冷敷,禁忌房事,杜绝烟、酒、辛辣食物,防止充血都是行之有效的措施。其预后比附睾结核好,但如不彻底治疗照样长期不愈,最后会因瘢痕形成阻塞管腔,从而丧失生育能力。反复发作形成脓肿者可行附睾切除术,若切除双侧附睾其生育力将无法保留。
2016-05-06 20:50
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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,您好,附睾炎不敷时治疗的话容易诱发睾丸炎、前列腺炎、精囊炎等疾病,严重者也不排除会影响以后生育的可能。建议您及时到医院检查明确病因后对症治疗,制止病情延误增加后期的治疗难度。祝你早日康复。如有需要,可以来我院详细检查。您可以使用网上预约办事,预约医院不但可以优先就诊,制止排队的麻烦,还可免专家挂号费。点击:。
2016-05-06 20:57
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