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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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子宫纵隔的临床表现子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产,不育,早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现中纵隔子宫.给隔子宫即使怀孕,其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较率,因这中隔较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床;另外,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差,隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡,如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓.子宫纵隔的诊断1,动态数字化子宫输卵管造影是子宫纵隔重要的检查方法之一;2,阴道4维彩超于来经前检查诊断较准确;3,宫腔镜检查:宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变.在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查.子宫纵隔的常规疗法子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗.在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建.以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩.宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连.隔子宫是指子宫外形正常,但从宫底至宫颈内口或外口有纵隔,属于子宫发育畸形.根据分隔宫腔的程度分为不完全性及完全性纵隔子宫,非妊娠期多无症状,妊娠后好发流产,早产,胎位异常及胎盘滞留等
2016-05-06 15:42
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好:用药后症状无好转的话可考虑理疗方法治疗。宫颈糜烂的治疗方法很多,可以根据糜烂的程度适当选择。主要有以下几种: (1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:①10~20%硝酸银:局部上药,每周1次,2~4次为一疗程。②高锰酸钾:月经后局部徐药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。 (2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到-196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血。④KS仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。 (3)手术治疗:对药物和物理治疗无效、宫颈糜烂较深或面积较大、宫颈肥大或疑有癌变者,可考虑作宫颈锥形切除或全子宫切除术。
2016-05-06 15:49
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回答3
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张建国 医师
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中医科
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您好子宫纵隔病者在临床下多无症状,部分病人可伴有月经增多;但大多数子宫纵隔有反复性流产,不育,早产及胎位异常的病史,有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现;其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔,医师进一步检查发现中纵隔子宫.给隔子宫即使怀孕,其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较率,因这中隔较正常子宫肌层血管少,纤维组织多,妨碍正常着床;另外,覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差,隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡,如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓.宫腔镜更能直接准确判断子宫纵隔的类型,是诊断子宫纵隔的“金标准”,区别完全性或不全性子宫纵隔,同时可诊断宫腔其病变.在行子宫纵隔切除术前,应常规行宫腔镜检查. 子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等,所以一旦发现,应当提前治疗.在宫腔镜手术问世前,治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织,前者手术操作困难,具有盲目性,使纵隔切除不全,效果差;经腹部手术即是在子宫底作横形切开,剪切纵隔,或正中切开子宫体修剪子宫纵隔,并进行子宫肌壁重建.以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕,创伤大,恢复时间长,甚至引起子宫粘连,对今后妊娠有一定影响,而且需避孕几年才可怀孕,并多需剖宫分娩.宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗,宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织,术时无明显出血,创伤小,恢复快,术后放环,并且用人工周期防止粘连.
2016-05-06 15:56
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回答4
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李希弘 医师
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全科
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从你的描述来看,纵隔子宫的诊断,必须依靠子宫碘油造影、宫腔镜及腹腔镜联合检查才能确诊。为了进一步明确建议你在月经干净后的3––7天内找专业有经验的医生做造影检查。 目前确诊输卵管是否通畅及通畅程度最准确的方法是做经X线的子宫输卵管造影检查。经X线的子宫输卵管造影检查是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该检查损伤小,在有经验的医生操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断,准确率达88.1,且具有一定的治疗作用,是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。
2016-05-06 16:02
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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亲,如果是头位,顺产的可能性比较大,但也得到时候看情况,我怀我们家宝宝的时候一直都是头位,每次检查都很正常,宝宝的胎动次数也很多,并且可以感觉他很有力的踢啊动的。但后来一直都没有入盆,到了生的时候还是没入盆,而且宫颈开口很慢,很多人都是一痛,18小时之内一定会生,可我第一天是一公分,第二天1。5公分,第三天两公分,到第四天才三公分,可是在产房待了半天,痛的死去活来,还是生不了,因为宝宝太大,而且没入盆,生不了,不得已只有选择宫部。一般的大医院都提倡顺生,但也有小部分医院很喜欢产妇部腹产,可以多收很多钱。亲,记得保重哦!尽量多休息,不要拿重的东西,可以多散一下步,有利于宝宝生育愿亲一切顺利。
2016-05-06 16:09
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什么是纵隔子宫? 两侧副中肾管完全融合,子宫外形正常而其中隔未消失或未完全消失者,可形成不同程度的纵隔子宫。其中隔完全存在者称完全性纵隔子宫,隔已部分消失者称部分性纵隔子宫。 查看全文»