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回答1
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朱洪磊 副主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
妇产医学中心
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先找着水肿的原因。本身有没有一些继发性的疾病,如高血压这些的,甲状腺功能减低等。当然还要排除本身心脏、肾脏疾病。如果都没有,只是腿有些水肿,那么可以减少站立和行走的时间,可以试着晚上睡觉的时候把腿抬高。这样有利于血液的回流。一般都可以得到改善的。
2018-12-18 20:44
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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以我的经验而言,不要吃盐,是最好的!在整个怀孕过程,体液会增加6~8升,其中4~6升为细胞外液,它们贮留在组织中造成水肿。这种现象在孕期中相当普遍,脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位,有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。这情况越接近生产日越严重,如果又碰上天热,肿胀就会更加明显。轻度的肿胀是正常的,但如果伴随高血压及蛋白尿,那准妈妈就有罹患“子痫前症”的危险,必须做好产检并与医生充分配合。 以下就针对准妈妈常见关于“水肿”的疑问提出解答。 Q1为什么怀孕期间脚踝及下肢会水肿? A由于子宫变大,压迫到骨盆腔静脉及下腔静脉(位于身体的右侧)等大血管,以致静脉血回流变慢,并挤压血管中的液体到身体循环的末梢处,如脚盘、脚踝、小腿、手指及手背,因而造成水肿。 Q2什么时候会出现水肿现象? A80%的准妈妈在怀孕第8~9个月时开始,会有这种生理现象出现,有些准妈妈则会提早一点出现。 Q3什么时候会恢复正常? A产后数日,通过尿频及大量流汗,可将体内过多水分排掉,而排水速率与水肿严重程度成正比。有些准妈妈产后脚的大小会回复,有些则会比原来大些,这是由于因体内松弛素不仅作用在松弛骨盆腔关节,以利胎儿从产道娩出,也连带将脚撑大的缘故。 Q4什么样的肿胀是不正常的? A当肿胀部位在脸部及眼周围时;当脚盘、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时;当肿胀的发生很突然,且短时间内形成时;当一只脚肿胀比另一只脚明显严重,尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时……有这些情况时都要立即咨询妇产科医生。 Q5如何减少肿胀? 1坐着工作时,在脚下垫个矮凳。 2躺着时,尽量平躺或左侧卧。 3平常坐着时,不要翘二郎腿,要常常伸展腿部,动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节,以伸展小腿肌肉。 4不要长时间坐或站,常常走一走、动一动,以增加下肢血流。 5穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子,不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。 6如果想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时,应选择高腰式,并在早晨醒来离开床之前先穿好。 7避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。此外,孕期别因担心水肿而不敢喝水,因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分(盐分所含的钠会使体内水分滞留)所造成的,并不是喝太多水的关系,所以准妈妈仍要适量喝水。喝水能促进新陈代谢、预防尿道炎,是有好处的。 8站在深及腋窝的水中45分钟,比传统教人双腿抬高的方法更能有效降低水肿现象。其作用是利用水平静力压促使细胞外液进入静脉血流系统,血流量一增加,肾丝球过滤率就会提升,使得排尿增加,水肿就会减轻。但因站的时间较长,准妈妈可能会觉得冷,所以有学者做实验,如果在水中做有氧运动30分钟,也可以达到消水肿的效果。其方法为:在深及腋窝的水中走路5分钟先暖身,随后上肢附着在泳圈上,下肢在水中跑10分钟,接着双脚夹着圆筒漂浮10分钟,最后5分钟缓缓停下来。 Q6如何利用饮食消除水肿? 摄取高蛋白、低盐饮食 每天都应摄取优质的蛋白质,例如家禽、家畜、肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品、黄豆制品(如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝)等。这些食物以新鲜材料配合浓味的蔬菜,例如洋葱、西红柿、蒜头、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、红枣、黑枣、柠檬、醋、月桂叶等来料理,可以减少盐的使用量。 进食足量的蔬菜水果 蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素,它们可以提高机体抵抗力,加强新陈代谢,还具有解毒利尿等作用。准妈妈每天不应忘记进食蔬菜和水果。 少吃或不吃难消化和易胀气的食物 如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等,以免引起腹胀,使血液回流不畅,加重水肿。 由食物中摄取维生素B1或补充维生素B群 富含维生素B1的食物包括酵母、肝脏、全谷类(如糙米)、黄豆、荚豆类、小麦胚芽、马铃薯,其中以动物性来源利用率较高。但以饮食摄入量来看,植物性来源为我们平常摄取维生素B1的主要途径。 摄取具利尿作用的食物 被认为有利尿作用的食物包括芦笋、洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子、薏仁等。 减少摄取高糖食物 Q7盐分(钠)要限制多少量? 钠的作用 钠为电解质,可调节体液,维持体内酸碱平衡,并协助营养素通过细胞膜;当怀孕及哺乳期,钠的代谢与利用被激素的活动所改变,黄体素增加尿中钠的浓度,使得此时期的妈妈不论是否水肿,对钠的需求都比平常时期还多。所以一味的严格限制钠的摄取量是不必要的。 即使不加调味料,天然食材中亦含有钠 如牛奶240毫升含钠120毫克、蛋1个含70毫克、鱼或家禽家畜或肉1两含25毫克、贝类1两含50毫克、鲜蔬菜半碗含40毫克、水果半碗含2毫克等。 正常人对盐的需求 一般建议摄取量约为一天6克(约为1茶匙,含2400毫克的钠)。除上述特殊生理变化而需提高外,气温升高、运动也需额外补充盐分,所以烹调时,应避开各种含钠的酱类,例如甜辣酱、豆瓣酱、菠萝酱、辣椒酱等,味精也含有钠,量不宜多。 加工食品均含高钠,应尽量避免 例如烟熏肉类(火腿、培根、香肠、鸭肉扁、熏鱼、咸腌鱼、肉酱罐)、腌瓜、酱菜、冷冻食品(冷冻酱汁、冷冻披萨、冷冻面条、冷冻薯条、冷冻炒饭)、罐头汤(除非注明无盐)、婴儿食品(除非注明无盐)、吉士。 结语 虽然水肿是准妈妈在孕期常见的生理现象,但是仍有需要注意的地方。通过饮食的调理及适当的休息能够获得较好的改善。但是,一旦准妈妈出现下肢甚至全身浮肿,同时伴有心悸、气短、四肢无力、尿少等不适症状时,仍需尽快去医院检查、确诊和治疗。
2016-05-12 23:26
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回答3
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奚智博 主治医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
妇产科
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孕期的种种变化让身为孕妇的你有些应对不过来,而孕期的水肿尤为难过,无意间你发现自己的腿胖了、脚也大了一号。那么,孕妇为什么会发生水肿呢?什么时候会容易引起水肿?有什么消除水肿的办法吗?不用紧张,一般情况下的孕期水肿是无需药物治疗的,让我们来一起掌握几个日常对应对的方法,以及改变一下我们的膳食,即能起到很好的作用,让我们轻松度过孕期生活。孕妇为什么会发生水肿?水肿发生的原因有很多,妊娠子宫压迫下腔静脉,使静脉血液回流受阻;胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分潴留;体内水分积存,尿量相应减少;母体合并较重的贫血,血浆蛋白低,水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。孕期什么时候容易引发水肿?在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。(一天当中下午会明显些,夜间休息会使水肿减轻。)准妈妈如何自我检视水肿呢?可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快地恢复,即表示有水肿现象。孕期发生水肿的常见部位有哪些?由于不同原因,孕妇在怀孕时在脖子、脚、腿、腹壁、外阴等部位会出现不同程度的水肿。但最容易发生水肿的是孕妇的下半身。有时内脏也会水肿。水肿的种类及应对方法(一)水肿以水分为主,主要表现为孕妇体表出现陷性水肿,用手指对部位用力按时可以按下一个小凹处。一般出现的顺序:足部、小腿、大腿、外阴、腹部、四肢、眼睑。(二)水肿以钠盐为主,主要表现为孕妇的体表水肿是实质性,用手指对水肿部位用力按时按不成一个小凹处,或不明显。一般来说,小腿或以下的水肿一般可以在家休息,定期产检,注意体重变化。不必住院;若出现Ⅱ度或以上,同时有尿蛋白、尿比重过高、肾功能受损则必须住院观察与处理。在生化检查中会发现血液浓缩,血的HCT比较高,这种情况对孕妇的心血管系统的压力更大,更容易出现危险。故出现这种情况还是住院为宜。注:达到小腿部位为Ⅰ度;达到大腿部位为Ⅱ度;达到外阴及腹部为Ⅲ度;出现腹水或四肢、眼睑部为Ⅳ度;或可伴有尿少、夜尿多。此外,不同的孕妇情况是不一样的,若有合并内科病或并发症等情况下,妊娠期水肿同样随时可以对其构成一定的危险,更何况病情也是不断地变化着。消除水肿你能做的事1、充分休息消除水肿最好的方法莫过于静养,研究表明,人在静养时心脏、肝脏、肾脏等负担会减少,水肿自然会减轻或消失。2、注意保暖浮肿,即水分积存。为了消除浮肿,必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点,除了安心精养外,还要注意保暖。3、穿着合适的衣服穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅,从而引发身体浮肿。因此,孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。4、食用低盐餐怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在10g以下。5、穿弹性(裤)袜为了减少过多血液堆积在下肢,建议妈妈在清晨出门前穿上弹性(裤)袜,尤其长期站立或是保持坐姿的孕妈咪。可以选择孕妇专用的袜子,在秋冬穿着还有保暖的功效。6、抬高双腿建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15~20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。7、左侧睡孕妈咪可以采取左侧卧
2016-05-12 23:33
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象会日益明显。消除水肿你能做的事:
2016-05-12 23:41
1、充分休息消除水肿最好的方法莫过于静养,研究表明,人在静养时心脏、肝脏、肾脏等负担会减少,水肿自然会减轻或消失。
2、注意保暖浮肿,即水分积存。为了消除浮肿,必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点,除了安心精养外,还要注意保暖。
3、穿着合适的衣服穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅,从而引发身体浮肿。因此,孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。
4、食用低盐餐怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在10g以下。
5、穿弹性(裤)袜为了减少过多血液堆积在下肢,建议妈妈在清晨出门前穿上弹性(裤)袜,尤其长期站立或是保持坐姿的孕妈咪。可以选择孕妇专用的袜子,在秋冬穿着还有保暖的功效。
6、抬高双腿建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15~20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。
7、左侧睡孕妈咪可以采取左侧卧
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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如果水肿已经发生了怎样可以消除?
2016-05-12 23:48
1.充分休息消除水肿最好的方法莫过于静养,研究表明,人在静养时心脏、肝脏、肾脏等负担会减少,水肿自然会减轻或消失。
2.注意保暖浮肿,即水分积存。为了消除浮肿,必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点,除了安心精养外,还要注意保暖。
3.穿着合适的衣服穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅,从而引发身体浮肿。因此,孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。
4.食用低盐餐怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降,因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取,每日摄取量在10g以下。
5.穿弹性(裤)袜为了减少过多血液堆积在下肢,建议妈妈在清晨出门前穿上弹性(裤)袜,尤其长期站立或是保持坐姿的孕妈咪。可以选择孕妇专用的袜子,在秋冬穿着还有保暖的功效。
6.抬高双腿建议孕妈咪在睡前(或午休时)把双腿抬高15~20分钟,可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用,不仅能缓解孕期水肿,还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。
7.左侧睡孕妈咪可以采取左侧卧,这样可以避免压迫到下肢静脉,并减少血液回流的阻力。
这样还可以减少对心脏的压迫
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回答6
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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水肿发生的原因有很多,妊娠子宫压迫下腔静脉,使静脉血液回流受阻;胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多,造成体内钠和水分潴留;体内水分积存,尿量相应减少;母体合并较重的贫血,血浆蛋白低,水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。你好,出现水肿你要注意休息,穿衣得体不紧身,低盐饮食,晚上或者午休是抬高双腿15~20度或者采取左侧卧位。唐山冀东妇产医院祝您身体健康!
2016-05-12 23:54
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