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孕期风疹病毒

风疹

孕期风疹病毒

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

      风疹又名为德国麻疹,致病病因属RNA病毒,是一种最危险的致畸因素,因此,与产科的关系甚为密切。而孕妇属易感人群,一旦感染便可发生子宫内感染致胎儿畸形及严重后遗症,流产及死产率较正常妊娠高2倍-4倍。妊娠早期感染者致畸率为50%,中期为25%,末期为15%,胎儿畸形常为多发性,遍及全身各脏器,通常称为先天性风疹综合征。此综合征主要表现有:眼部疾患,如先天性白内障、青光眼或小眼球等;中枢神经系统疾患,如神经性耳聋、精神呆滞、小脑畸形、脑炎、智力障碍等,还有肝脾肿大,腭裂、并指、血小板减少、新生儿体重低下等,大部分症状于出生后即表现出来,有些则经数日至数年后才出现。因此,早期妊娠妇女若确诊为风疹病毒感染时应行人工流产终止妊娠。 受到风疹病毒感染者可在咽部分离出风疹病毒,在血清中查到特异性抗体,即可确诊。因孕妇为易感人群,故风疹抗体检查应列入婚前检查常规项目。如有过风疹病毒感染,血中产生抗体并有终生免疫力,不会再受感染。目前许多国家均采取注射灭菌活疫苗的方法,使体内产生抗体。具体做法是:妇女在想要妊娠前先抽血化验,如显示风疹抗体阴性,说明未曾受过风疹病毒感染,这时就可注射风疹疫苗使体内产生抗体,避免感染。但千万不可在怀孕期间注射疫苗,孕期注射疫苗反而会引起子宫内感染。有可能在注射后90天内妊娠者亦不应注射。最好的方法是婚前检查血内风疹抗体为阴性时,立即注射风疹疫苗,使体内产生抗体,注射后至少避孕3个月,然后再怀孕即可避免本病。  需要指出的是,风疹应与轻型麻疹和荨麻疹相鉴别。风疹是由感染到风疹病毒引起,风疹患者是唯一的传染源,通过空气、飞沫等传染。潜伏期约为2周-3周,前躯期1天-4天,出疹发生在前躯期后1天-2天。前躯期的表现类似上呼吸道感染,然后出现皮疹,先由面部开始,迅即波及全身,为浅红色的斑丘疹,大小不一,往往融合成片,四肢远端较少,疹退后不留痕迹。出疹期常伴有耳后及枕后淋巴结肿大,有时腋窝及腹股沟淋巴结亦可肿大并有压疼,但不化脓。总之,风疹的临床表现并无特色,确诊必须依赖化验。  避免风疹病毒对孕妇及胎儿的危害最重要的是预防,注射免疫球蛋白对预防及治疗均无效。如果在未预防注射风疹疫苗、体内抗体又为阴性的情况下怀孕。应劝告妇尽量少去人多场所,也不要接触有上呼吸感染症状、发热或有皮疹的患儿,以免发生本病。

    2016-05-12 11:26
  • 回答2

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    周家仙 副主任药师

    浙江工业大学医院

    一级

    药剂科

    根据你的检查结果,是正常的,可放心。风疹病毒IGM阴性,提示近期没有感染风疹病毒。风疹病毒IGG阳性,提示曾经感染过风疹病毒或注射过疫苗。定期去医院产检,观察胎儿发育情况。进行唐氏筛查,观察胎儿患染色体疾病的风险。孕期注意饮食营养均衡,禁烟酒,不随便服用药物。注意休息,保证充足的睡眠时间,不要熬夜。坚持每天适当的运动,最重要是保持心情的愉快和开心。医生询问:之前有检查风疹病毒IGG和IGM抗体吗?

    2016-05-12 11:33
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    问题比较麻烦了,再咨询朋友或其他。

    2016-05-12 11:41
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    去医院查一个血,如果阴性就没问题

    2016-05-12 11:48
就医问药

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什么是风疹?   风疹(rubella,German measles)是儿童时期常见传染病,表现为轻度上呼吸道感染,全身皮肤斑丘疹,枕后、耳后和颈后淋巴结肿大及触痛。又称“风痧”,痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病。风疹孕妇在妊娠早期患风疹可引起严重胎儿畸形,称为先天性风疹综合征。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。风疹病毒在体外生活力很弱,传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于1~5岁儿童,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再患。 查看全文»

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