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回答1
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尹帅 主治医师
马鞍山市人民医院
三级甲等
重症医学科
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1.急性起病、发热等全身症状;
2.甲状腺疼痛、肿大且质硬;
3.ESR显著增快;
4.血清甲状腺激素浓度升高与甲状腺摄碘率降低双向分离可诊断本病。
患者如有发热,短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节,触之坚硬而显著压痛,临床上可初步拟诊为本病。实验室检查早期血沉增高,白血球正常或稍高。血T3,T4增高,而血TSH降低,测摄碘率可降至5%~10%以下。这一特征对诊断本病有重要意义。血甲状腺免疫球蛋白初期也升高,其恢复正常也比甲状腺激素为晚。超声波检查在诊断和判断其活动期时是一个较好的检查方法。超声波显像压痛部位常呈低密度病灶。细胞穿刺或组织活检可证明巨核细胞的存在。
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