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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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头痛是斜坡脑膜瘤的常见症状,本组一半以上病人有头痛史。常以颈部和枕部疼痛为主。患者可能会有多组脑神经损害。病人可有前庭功能障碍、步态不稳、眩晕等症状。检查可见共济失调,约占80%。一半病人一侧听障碍。第V对脑神经损害常见,病人出现面部麻木、颞肌萎缩和角膜反射消失。约l/3病人面神经麻痹。肿瘤位于斜坡下方时,病人可有吞咽发呛,约有1/3病人以吞咽困难为主诉就诊。神经系检查可出现锥体束征、眼球外展困难,咽反射消失、悬雍垂不能上抬。临床上先后出现第V—×脑神经损害、小脑体征、脑干受压的锥体束征和颅内压增高,应考虑系:斜坡脑膜瘤。颅内压增高也常见,约占88%。就诊时病人常有视盘水肿。
2015-10-17 18:22
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