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回答1
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王喆 主任医师
沈阳市红十字会医院
三级甲等
神经外科(脑外科)
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你好,根据您描述的问题。鹅口疮又叫做急性假膜型念珠菌口炎,所以是由念珠菌感染所引起的口腔黏膜疾病。鹅口疮一般以新生儿最为多见,多发生于出生后2到8天内,好发部位为颊、舌、软腭及唇。损害区粘膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点。治疗原则为去除诱发因素,积极治疗基础病必要时辅以支持治疗。局部使用2%到4%小苏打溶液擦洗,口服药物可使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等。全身加强营养,增强机体免疫力等。
2018-11-23 15:42
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回答2
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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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鹅口疮是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。治疗建议用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。加强营养,特别适量增加维生素B2和维生素C。另外,婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒,以预防传播。
2013-11-19 13:02
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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婴儿鹅口疮,常是在分娩过程中为阴道白色念珠菌感染所致,也可通过被白色念珠菌污染的哺乳器或母亲乳头而引起感染。采用局部治疗: 1.局部用2~4%碳酸氢钠溶液清洗口腔,使碱性环境不利于念珠菌生长,然后涂2%龙胆紫液。 2.也可用每亳升含10万单位制霉素溶液或甘油局部涂布。亦可涂5%克霉唑软膏。 喂乳时要注意乳头清洁,哺乳器消毒。
2013-11-23 12:47
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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鹅口疮俗称雪口病,是婴幼儿常见的口腔疾病。它是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症,故又称口腔念珠菌病。常因患霉菌性阴道炎的母亲在分娩时感染孩子的口腔,或因哺乳时母亲的奶头不洁、人工喂养时用的奶具消毒不严及喂奶者手指污染所致。 该病的特征是在口腔黏膜表面出现白色的形似乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片白斑,不易擦去。常见于两侧颊黏膜、上下唇内侧、舌面、齿龈、上腭等处,重者全部口腔黏膜均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽部。如果病变累及气管、肺、食管、肠道,会出现呕吐、声音嘶哑及呼吸困难等症状,但一般不影响哺乳,也无全身症状。 在治疗鹅口疮时常存在以下几个误区: 滥用抗生素 当宝宝患了鹅口疮后,有的母亲为消除感染,常自作主张给孩子服抗生素类药物。殊不知,小儿鹅口疮用抗生素不但无效,有时反而会加重病情。这是因为在正常情况下人的口腔内寄生着许多微生物,如常见的乳酸菌、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等。它们之间互相制约、互相拮抗,并常保持共生状态,一般不会影响人的身体健康。当不合理使用抗生素时,会使一些微生物被抑制或杀死,从而破坏它们之间的生态平衡。但是,抗生素是无法抑制和杀灭白色念珠菌的。当那些可以产生抗白色念珠菌物质的微生物数量因使用抗生素而减少时,白色念珠菌就迅速繁殖,从而使病情加重。 不应涂搽紫药水 紫药水药名甲紫、龙胆紫,因其对白色念珠菌有较好的抑制作用,过去常用于鹅口疮的治疗。但在临床使用中发现,用紫药水治疗鹅口疮有不少缺点。婴幼儿尤其是新生儿的口腔黏膜薄嫩,唾液腺发育不够完善,唾液分泌较少,口腔黏膜干燥,长时间涂搽紫药水后,可使口腔黏膜更加干燥而产生溃疡和明胶样损害;涂紫药水后,口腔黏膜被染成紫色也不宜观察病情的变化。 治疗不彻底易复发 用1%~2%的苏打水(碳酸氢钠溶液)于每次哺乳前后清洁孩子的口腔,是治疗鹅口疮的有效方法。使用这种方法,轻症患儿不用其他药物,病变2~3天即可消失。有些母亲看到宝宝口腔的病变已经消失,就立刻停药,这样容易复发。这是因为苏打水治疗鹅口疮主要是通过清除口腔内能分解产酸的残留乳凝块或糖类,使口腔成为碱性环境,从而阻止白色念珠菌的生长和繁殖,不能直接杀灭白色念珠菌。因此,用苏打水治疗鹅口疮时,在口腔内病变消失后仍需继续用药4~5日。 同时家长还要重视孩子的口腔护理和卫生,比如注意喂奶器具的清洁卫生,奶瓶、奶嘴应定期煮沸消毒。乳母应讲究卫生,每次喂奶前要用温开水洗净乳头和双手等。这些均有助于预防鹅口疮的发生。
2013-11-24 12:47
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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问题分析: 你好,你所描述的情况考虑是鹅口疮,宝宝口腔内有类似奶瓣的斑块时,不要随便揩洗,以免粘膜损伤引起细菌感染.意见建议:建议:可以用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔,擦洗的时候动作要轻,再用1%龙胆紫涂在患处,每天1--2次.还可以取制霉菌素一粒研成末,加入5ml香油调匀,涂搽在患处.
2013-11-28 12:47
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回答6
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陈雪亮 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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你好,鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染所致的口炎。多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿由于弱碱环境不利于霉菌生长,故可用2%-5%的苏打水清洗口腔。其他方法如1%甘油或中药冰硼散涂口腔均有疗效。最有效的方法是,用每毫升含制霉菌素5~10万单位的液体涂局部,每天3次即可,涂药时不要吃奶或喝水,最好在吃奶以后涂药,以免冲掉口腔中的药物。在使用任何药物前都要到医生处咨询。
2014-01-12 10:40
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