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反流性食管炎吃啥药浅表性胃炎吃啥药

胆汁反流性食管炎

反流性食管炎吃啥药浅表性胃炎吃啥药

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    胡向耘 副主任医师

    南昌大学第四附属医院

    三级甲等

    儿科

    你好,建议可以服用多潘立酮,西沙比利等药物来促进食管和胃的蠕动,减少反流,同时服用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,减少胃酸的分泌,从而减少胃酸对食管和胃黏膜的刺激。除药物治疗外,饮食上也要多加注意,不要吃辛辣刺激的食物,饮食要有规律,不要暴饮暴食,戒掉烟酒。以上是我的回答,希望对你有帮助。

    2019-01-24 13:43
  • 回答2

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    方昕 医师

    安徽省立医院

    三级甲等

    PET-CT中心

    你好,结合患者的情况需要考虑为反流性食管炎及浅表性胃炎,主要还是需要采取抑制胃酸的药物治疗的,可以吃点莫沙比利药物治疗的。

    2013-11-14 11:53
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    病情分析:考虑胃炎,这情况一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗或使用奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素来治疗。副作用少,复发率低。指导意见:同时每天早晨空腹吃4枚红枣和10生花生,晚饭后食用热水袋暖胃区,坚持一段时间就效果明显。

    2013-11-17 09:53
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    浅表胃炎;建议口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑治疗.平时多喝水多注意休息,保持生活规律,饮食以清淡和易消化为主.多食含维生素C的食物.如西红柿等

    2013-11-21 09:53
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    (一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。 (二)促进食管和胃的排空 1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。 2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。 3.拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。 (三)降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 。③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。 (四)联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。 本病在用经好转而停药后,由于其LES张力未能得到根本改善,故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药,或有症状出击时及时用药,则可取得较好疗效。 (五)手术治疗 主要适用于食管瘢痕狭窄(可行扩张术或手术纠正术)以及内科治疗无效,反复出血,反复并发肺炎等病情。

    2013-11-24 09:53
  • 回答6

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  • 回答7

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    考虑还是反流性食管炎引起的症状,需要积极服用药物吗叮啉片和奥美拉唑胶囊或者得必泰颗粒。另外不能吃辛辣刺激性食物和不能吸烟喝酒。注意休息很重要。

    2014-01-04 16:56
就医问药

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什么是胆汁反流性食管炎?   胆汁反流性食管炎是指由于食管下段括约肌功能失调,或幽门括约肌关闭功能不全,胃液中的盐酸、胃蛋白酶、或十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水肿、甚至糜烂等炎性改变的疾病。胆汁反流性食管炎则专指胆汁反流引起的食管炎而言。本病好发于食管中下段,以下段为最多。自内镜广泛开展以来,本病的确诊率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可发病。根据胆汁反流性食管炎的临床表现,本病属中医学“呕吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范畴。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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