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回答1
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张润 主治医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
神经外科研究所
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你好,1。脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。 2。适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。 3。对症支持治疗。 4。精神鼓励,消除顾虑。伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。以上是我的回答,希望对你有帮助。
2019-01-23 19:22
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回答2
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李余森 主任医师
盐城市第一人民医院
三级甲等
核医学科
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你好,应该不是脑震荡,脑震荡出现短暂性昏迷,逆行性健忘,头疼头晕,恶心呕吐等症状,脑震荡是不会留下后遗症的,有部分患者会遗留一定的头疼头晕,还是和心理作用有明显的关系,轻微的注意休息就行,不需要治疗,严重的可以对症处理,可以用甘露醇,维脑路通等药物对症支持治疗,一周后就会减轻的,如果不放心可以到医院做个检查。
2013-05-03 15:02
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回答3
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王笑书 医师
邢台市人民医院
三级甲等
妇科
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1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。 2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。 3.对症支持治疗。 4.精神鼓励,消除顾虑。伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。
2013-12-30 08:46
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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震荡是指头部受伤后立即发生的,经过较短时间可自行恢复的短暂的脑功能障碍,是损伤程度最轻的一种颅脑损伤。临床有以下三个特征:1一过性意识障碍。2清醒后不能回忆受伤时的情形。3神经系统体检无阳性发现。4某些辅助检查有异常:脑电图检查可见波幅降低,节律性差,可出现广泛的波与波,脑干诱发电位检查发现半数以上的患者所描记出来的图形波幅及潜伏期有改变。脑震荡造成的头痛原因目前尚不清楚,多数人认为是由于受伤时脑在颅腔内的运动较为剧烈,脑膜和血管受到牵拉伸张所致。脑震荡患者清醒后,约半数以上的病人可出现头痛的症状,头痛的部位和性质多种多样,临床以额部的隐痛、压榨样疼痛为多见,休息后好转,劳累后加重,常伴有头昏、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、乏力、视物模糊以及心悸、失眠、烦躁、怕吵闹、注意力不集中、思维力低下等症状。头痛一般可持续数日到数周,以后可逐渐消失,有的病人头痛症状消失较慢,要持续到数月至数年。脑震荡引起慢性头痛的原因有以下几条:(1)患者所受的外伤较重,脑内脑干等重要结构受损较明显,皮质及皮质下结构功能的恢复需要较长的时间。(2)病人的恐惧心理起作用。一部分病人对脑震荡认识不清,认为脑震荡是一种很严重的疾病,医治起来较困难,后遗症多,过度的思虑可能会造成慢性头痛。头痛的症状仅仅是脑震荡患者的一个临床表现,所以脑震荡所引起的头痛的治疗原则也就是脑震荡的治疗原则,主要包括以下几个方面:(1)伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化。对于确诊为脑震荡的病人,要求住院治疗观察1~2周,以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治,延误治疗时机。观察内容包括病人意识状态的情况,有无恶心、呕吐等症状,瞳孔的变化,肢体运动功能的变化等等。(2)急性期要安静休息。患者需要卧床休息7~14天,避免喧哗吵闹。应给患者提供一个安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所,减少对患者的不良刺激,以防颅内压波动较大给患者带来的危害。(3)使患者减少脑力劳动,尽量少思考问题,不要看电视,不要阅读长篇文章,闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐,使思维得到放松。(4)止痛治疗。一般头痛可选择阿斯匹林、颅痛定等止痛剂。对混有血管收缩舒张功能障碍的头痛可选用调节血管运动功能的药物,如尼莫地平、麦角胺、咖啡因、地巴唑等药物。对有植物神经功能障碍者可以应用谷维素、胞二磷胆碱等协助治疗。(5)心理治疗。使病人消除恐惧、焦虑的心理,有助于头痛的治愈。在对脑震荡患者做了详细检查,必要时进行CT扫描、磁共振成像等检查,在排除脑部器质性病变后,就需要向病人做耐心的解释工作,说明脑震荡引起的头痛的恢复时间可有长短之分,但最终是可以治愈的,不会影响到日常的学习和生活,患者需要减轻心理负担,积极主动地配合医生的治疗。
2014-01-06 08:31
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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有脑出血就不能诊断为脑震荡了,这种情况是比脑震荡严重的脑挫裂伤,一般保守治疗可以好转,出血可以吸收。
2014-01-08 08:31
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回答6
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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病情分析:你好!脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍.病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论.临床表现为短暂性昏迷,近事遗忘以及头痛,恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现.它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈.其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断.指导意见:1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识,瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿.2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动.3.对症支持治疗.4.精神鼓励,消除顾虑.脑震荡用药 1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理.2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体.生活护理:脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激.经治疗数日或数周后,本病大多能治愈.由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗.对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛,呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断. 由于头部外伤脑组织受到损害,最初出现意识丧失,恢复后多有健忘,逆行性健忘,科尔撒科夫综合征,神经衰弱状态,性格变化等症状.对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡.部分脑组织受破坏者称为脑挫伤.脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状.发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍,蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍. 常见的症状是头部受伤后,即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失,时间持续数秒至二,三十分钟不等,清醒后恢复正常,但对受伤时的情况及经过记忆不清.此外,还出现头痛,头晕及恶心,呕吐等.脑震荡是最轻的颅脑损伤,一般经卧床休息和对症治疗多可自愈.但在诊疗过程中,要注意是否合并较严重的脑挫裂伤和颅骨血肿等.因此,应密切观察病情,特别要注意脉搏,呼吸及神志的变化.必要时应作进一步检查,如腰脊穿刺,颅骨X光片,超声及CT等,以便即时作出诊断和相应治疗.
2014-01-12 08:31
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