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特发性血小板减少性紫癜

单核细胞增多

<p> 患者7周岁半,7月24日出现干咳, 25日体温上升到38.8℃,初步诊断为支原体感染,使用阿奇霉素加炎琥宁静点5天.29日晚胸部正位片确诊为右肺肺炎,30日入院治疗,因为阿奇已使用5天,改用炎琥宁,先锋替唑钠,维生素C静点3天,8月2日早身体出现小红点,查血常规血小板为14.3日起用止血敏,红霉素,痰热清,维生素C,维生素B6静点8天.8月5-10日用强的松10mg每天用了6天,8月3日血小板18,8月6日血小板16,8月10日血小板297,8月11日血小板492,8月13日血小板380,8月17日血小板329,请问我现在该怎么巩固?<br />骨穿报告单:<br />骨髓增生活跃,粒系占55,红系占10.0,粒红=5.50:1,粒系比例正常,分叶核细胞比例大于杆状红细胞.红系比例减低,中,晚幼红细胞比例均低,成熟红细胞大小形态无明显异常改变.淋巴细胞比例相对增高,可见单核细胞.全片见巨核细胞8个,其中:颗粒巨6个,裸核巨2个,血小板少见.蛋白电泳:a 2 13.6%,余值2 </p>

  • 回答1

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    米健

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好;特发性血小板减少性紫癜表现为广泛出血累及皮肤、黏膜对称出血点,检验血小板计数减少,一般这种情况查骨穿,查骨髓检查,查血常规、血生化、腹部B超、必要时检查风湿免疫检查,除外需排除继发性血小板减少症,如再生障碍性贫血,这种情况可以用强的松,待血小板升至正常或接近正常后,逐步减量。

    2013-11-14 16:20
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    病情分析:特发性血小板减少性紫癜饮食方面的资料指导意见: 1.发病较急,出血严重者需绝对卧床.缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤.  2.慢性紫癫者,则可根据体力情况,适当进行锻炼.  3.饮食宜软而细.如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热.  4.脾虚可稍多进肉,蛋,禽等滋补品,但亦要注意不要过于温补.  5.有热可给蔬菜水果,绿豆汤,莲子粥,忌用发物如鱼,虾,蟹,腥味之食物.  6.本病为药物过敏或有过敏史者,应在用药时注意避免使用致敏药物.紫班多有皮肤蓬痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦.注意皮肤清洁,避免过萨你防抓破感染.平素可常服药膳.生活护理:一,急性发作期,应卧床休息.加强必要的防护,避免创伤而引起出血.衣服应柔软,宽松,以免加重皮肤紫癜.避免剧烈运动及外伤,平时活动要避免关节受伤,一旦受伤应固定并局部冷敷.  二,饮食以高蛋白,高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血.多食含维生素C,P的食物.有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流,软饭,普食等.同时要禁酒.  三,如有口腔粘膜与齿龈出血,应加强口腔护理,预防口腔感染,定时以复方硼酸溶液漱口.如齿龈及舌体出现血泡,小血泡一般无须处理,大的影响进食的血泡,可用无菌空针抽吸积血,局部以纱布卷加压至出血停止.  四,春,夏之际易发本病,因此在此期间要注意避免受凉,感冒,以免诱发发作.

    2013-11-17 15:48
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    是由于运用激素导致的脸部水肿的,不要担心的,一般逐渐停药后都可以有效好转的

    2013-11-21 15:48
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    鼻子上长痘痘原因毛孔堵塞,体内的分泌物排不出,都堵塞在毛孔出口处,细菌感染就引起鼻子上长痘痘。

    2013-11-21 15:48
  • 回答5

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    ITP目前尚无法治愈,治疗需要时间,而且易反复,激素是主要药物,但激素副作用较多,在减激素过程中血小板会有反复,但如果能够加入中药治疗,即可以缓慢提升血小板数值,提高血小板质量,还可以减轻激素副作用,减激素量不至于反跳。使患者可适应正常工作和生活;改善临床症状,提高生活质量。 中药针对每个患者体质治疗,辨证论治,即治本为主,但起效较慢,同样需要时间。所以治疗ITP不可操之过急。 对于儿童来讲,感染是引起血小板减少的常见因素,因此要尽量避免感染。 丙球冲击是暂时办法,价格贵,救急时用,出血不严重,不建议用。

    2013-11-26 15:48
  • 回答6

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    米健

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好;特发性血小板减少性紫癜表现为广泛出血累及皮肤、黏膜对称出血点,检验血小板计数减少。建议:查骨髓检查,血常规确诊,治疗常用强的松治疗,注意激素药物的副作用,定期复查血常规,避免感冒受凉。

    2014-01-04 17:04
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