卵巢畸胎瘤
卵巢畸胎瘤我去年十月做的卵巢畸胎瘤,现在查出又长出来,因为太小,不能很确定,应该怎么办?会不会是变为恶性?,还有就是我有外阴白斑病,有什么好方法治疗吗?第一次补充提问:(2008-9-14 23:30:15)我是去年十月份做的第一次手术,当时是良性卵巢畸胎瘤,,现在刚又被查出从手术的地方又长出来,应该怎么手术?会是恶性的吗?
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回答1
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杨桂芳 副主任医师
北京友谊医院
三级甲等
介入治疗
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您好 畸胎瘤可能是两性也有可能是恶性 一般情况下
2010-01-01 16:42
畸胎瘤一经确诊
应尽快采取手术治疗 建议您去正规医院检查
规范治疗 谢谢您关注家庭医生在线柯大夫知道
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回答2
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张东升 医师
广州市第一人民医院
三级甲等
心血管内科
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您好,卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多发生于30岁左右的育龄妇女。临床症状无特异性,主要表现是盆腔包块,25%患者是偶然发现的,10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血会出现急腹痛。希望我的回答对你有所帮助。
2013-11-13 17:34
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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良性畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一,好发于年轻育龄妇女,占卵巢生殖细胞肿瘤的 85%-97%,占畸胎瘤 95%以上,其恶变率为 2%-4%,且多见于绝经后的妇女.目前腹腔镜手术只是用干卵巢的良性肿瘤,术前对肿瘤性质的预测是确定能否在腹腔镜下手术的关键.B超检查卵巢成熟畸胎瘤有特征性图像,肿物边缘情楚、囊壁较厚、囊内液性暗区里有强光团或脂液分层或散在强光点.CT对含脂肪成份的肿物诊断准确率更高.所以术前诊断一般不困难,术中还可以结合镜下所见作出判断.良性的卵巢肿瘤多为表面光滑,无外生性肿物,肿物与周围组织无粘连,盆腔无转移性的病灶.对可疑者可行术中冰冻切片病理检查.由干B超可查出在盆腔检查容易忽视的直径<5cm的畸胎瘤.对这部分病人的治疗案有争议.-是临床和超声随诊数月或者数年,另一种是剖腹探查以排除恶性。腹腔镜探查术既可以明确诊断,排除恶性肿瘤,又能免除患者长时间的担忧,并能在肿瘤尚未对卵巢组织造成更大的破坏之前给予切除.因而能保留更多的卵巢组织和患侧的卵巢功能,提高患者的生活质量.腹腔镜手术较一般开腹手术对病人的损伤明显减少,所以,凡临床和B超诊断畸胎瘤,虽然其直径<5cm者亦应该尽早行腹腔镜检查术。腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤有以下优点:①确诊后即可手术治疗,②盆腔粘连少;③术后恢复时间及住院时间短;④术后切口疼痛及术后并发症少;切口小而美观,术式安全、有效、早期进行,可取代传统的剖腹手术.但腹腔镜下卵巢畸胎瘤手术一直存在争议,焦点集中在二点1.术中如发生内容物遗漏可导致严重的腹膜刺激症状甚至腹腔肉芽肿形成。在腹腔镜下行畸胎瘤切除手术,尤其是行剥除术时容易发生囊壁破裂,使部分内容物溢至腹腔,而行肿物切除术或附件切除术时,虽然不易发生破裂,但若通过腹部穿刺孔取出肿物时,也易发生内容物外溢。国外报道有 0.2%化学性腹膜炎发生率。:2.卵巢恶性肿瘤行镜下手术不适当:关键是术前病例选择要恰当,如怀疑恶性卵巢肿瘤应避免用腹腔镜手术。术前的充分检查及准备非常重要,除观察病人的全身情况、盆腔检查了解肿物的大小,活动情况,与周围组织的关系以外,B超或CT的提示,血液 CA125, CEA等化验结果都能给临床提供重要的信息。同时,要训练在术中肉眼观察、识别良恶性肿物的技能,若疑为恶性,立即取活检送冰冻。一旦诊为恶性.立即行开腹手术。 佛山第一人民医院的腹腔镜手术在我国内还是比较有名,,剖腹手术,则一般医都可以。
2014-01-13 15:18
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你的病情应该行腹腔镜手术。腹腔镜下畸胎瘤剥除术对卵巢功能没有什么影响,对妊娠只会有好处。 您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《卵巢畸胎瘤的诊治问答》
2014-01-15 15:18
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回答5
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奚智博 主治医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
妇产科
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你好,建议进一步检查确诊,一般畸胎瘤有恶变可能,建议及时手术切除.
2014-01-16 15:18
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