各种疾病可引起上腹部疼痛，其中一些是轻微或严重。严重的疾病可能危及病人的生命。各种疼痛的治疗方法也不同，所以首先要弄清楚患者所受的痛苦。应当更加关注50岁以上的中老年人。严重的胃病常常是食欲不振和体重下降的原因。萎缩性胃炎与胃癌有关，因此萎缩性胃炎患者应定期行胃镜复查（即随访），以便早期发现恶性病变，争取早期治疗时间。

你好，如果出现胃脘部不适，疼痛、饭后饱胀、暖气，返酸，甚至恶心、呕吐等等症状，临床上常见的胃病有急性胃炎，慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉，胃结石，胃的良恶性肿瘤，建议做胃镜检查确诊。

你好，如果胃病的情况下就可以胃镜检查。也可以钡餐透视检查或者服用药物不能缓解的胃病胃镜检查。需要确诊病因以后制定治疗方法。

所有的胃出血，如生命体征稳定，都应该立即行胃镜检查以确诊疾病，如一周以后再行胃镜检查，一部分病人愈合快，找不到原因，可能引起不必要的医疗费用。

病情分析：凡无明显原因出现消瘦、吞咽困难、上腹痛、腹泻、大便变细、便血等症状，要尽快到医院做胃镜检查。指导意见：你好，如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，需空腹六小时以上，且禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生改变，如在显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃粘膜可变为红色，使诊断出现错误。如果下午作胃镜，可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。

问题分析： 考虑你的胃有炎症，或者反流性食道炎，因为你的痰发绿，有胆汁往上返的可能，意见建议：建议查胃镜进一步诊断，实在不愿意或没时间，可以用一些药物，比如：奥美拉唑、吗丁啉、阿莫西林等，可试探性治疗，看疗效.