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膝关节骨质增生

骨质增生

膝关节骨质增生

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

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    全科

    膝关节骨质增生即膝关节骨性关节炎常常给老年人带来难忍的疼痛和诸多不便,但目前医学上还没有彻底治愈关节炎的方法,如果能早期发现并确诊,尽早采用适当的药物治疗和积极的自我防护,就可以延缓病情的发展,最大限度地保留关节功能,能够继续过正常的生活。 药物治疗:用于骨性关节炎的治疗药物主要有非甾体类镇痛抗炎药、镇痛药和中成药等。  1.中成药:中成药的主要作用是活血化瘀,但理沦上,中草药并无抗炎作用。如果是外用的油剂、擦剂、伤膏药,在使用时常易弄脏衣服、引起皮肤过敏,药物的渗透力也会受到一定的限制。  2.镇痛药  3.非甾体类镇痛抗炎药:由于病患部位有炎性反应,单纯的镇痛药并不能解除炎性症状,因此,治疗骨性关节炎的首选药物是非甾体类抗炎药,它具有快速镇痛、消肿和消炎的作用。A、口服非甾体类镇痛抗炎药:如阿司匹林,布洛芬等,这类口服药物有个共同的缺点,就是或多或少都存在胃肠道副作用,直接对胃粘膜造成损伤,个别情况下,甚至可引起上消化道溃疡和出血。而选择外用非甾体类镇痛抗炎药,就不必担心伤害肠胃,是慢性骨性关节炎患者的福音。B、外用非甾体类镇痛抗炎药一扶他林乳胶剂扶他林乳胶剂的有效成分为双氯芬酸。双氯芬酸可通过抑制环氧酶和脂氧合酶,从而抑制疼痛因子(如前列腺素和白三烯),因此具有很强的镇痛、消肿、抗炎和抗风湿功能。由于采用乳胶剂型,结合了乳剂与凝胶剂的亲脂和亲水的双重特性,因此,能使有效成分快速渗透皮肤,直达患处,及时消炎镇痛。临床应用表明,该乳胶剂对颈肩腰腿痛、骨刺增生退行性骨关节病可获得满意的效果;对软组织创伤和类风湿性关节炎也有特殊疗;配合外用扶他林乳胶剂进行按摩、推拿和理疗,也会有意想不到的效果。同时具无色无味,不污染衣物,易于局部涂抹,凉爽舒适,携带方便等优点。从药物经济学度来说,扶他林乳胶剂也是经济合理的非体类外用镇痛抗炎药。因此,在长期抗关炎治疗过程中,使用扶他林乳胶剂是个不错的选择。用药提醒:如每次使用扶他林乳胶剂3—5厘米或更多,一日3—4次,轻轻揉擦,使本品渗透皮肤,可达到最佳治疗效果。  物理治疗:超短波理疗或热疗有助于减轻急性发作时关节的疼痛和肿胀,从而改善关节的活动能力。 手术治疗:如果关节退化引起剧痛或活动障碍,必要时,需要手术治疗。手术可以将骨关节粗糙的表面磨平,对已变形的骨进行矫形。严重患者可行人工关节置换术

    2016-11-02 23:09
  • 回答2

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    属膝关节滑膜炎.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节负重大,运动多,最易受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节.在受各种病因(如骨质增生,关节炎,关节结核,风湿病等和创伤性外伤,骨伤,关节内损伤,周围软组织损伤,手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液".关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水".所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,可用中医膏药贴敷,由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的,滑膜炎因微循环畅通滑囊内积水可循环消失,使之重归于产生和吸收动态平衡而彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!

    2016-11-02 23:17
  • 回答3

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    轩存旺 医师

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    全科

    膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。它并不是关节普通炎症,而是一种软骨长期退化性病变.膝关节骨质增生的预防与治疗:早期X光片上仅有轻度骨质增生,晚期关节诸骨骨质增生明显,甚至可见游离体。要注意预防:1、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。2、早期患者最关键的治疗是稳定关节,坚持做双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日坚持0.5~1小时步行,自我按摩双腿。3、关节肿胀、疼痛加重时应休息。避免深蹲、负重,上下楼梯等活动,同时请医生配合理疗和药物治疗。症状好转后停药,坚持以上训练为主。以下情况可考虑手术治疗:1、X光片上可见膝关节内已有游离体(又叫关节鼠)。2、膝关节骨质增生严重,已形成骨赘,严重影响其功能。3、合并半月板损害或出现盘状软骨。4、膝关节过于增生,出现关节腔狭窄,骨破坏明显或关节畸形,致使行走甚痛,经多个月保守治疗无效,年龄在50岁以上者可考虑作全膝关节置换术。

    2016-11-02 23:24
  • 回答4

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    史东岳

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    全科

    在急性期疼痛加重,要尽量减少受累关节的活动量,患者可适当卧床休息,通过休息来减少受累关节的机械性刺激,这不仅有效防止症状进一步加重,而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药,采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。  (2)病情在恢复期间,要避免受潮、受寒冷等环境因素刺激,因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生,还要避免过度劳累,因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变,而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练,尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者,应注意在工间休息时变换一下姿势。  (3)骨质增生的患病率随着年龄增长而增加,为了确保老年人骨质代谢的正常需要,老年人钙的摄取量应较一般成年人增加,应进食高钙食品,如多食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果,必要进要补充钙剂。还要增加多种维生素的摄入,如维生素A和D等。肥胖的患者宜控制饮食,增加活动减轻体重,以利于减轻关节负重,有利本病的恢复。我们目前采用中药内服外敷治疗了许多患者,疗效都不错,如果没有别的方法治疗,可以试一试.

    2016-11-02 23:31
  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    去医院看下吧。这个要诊断下才行。最好去骨科专科医院。

    2016-11-02 23:37
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