脑出血开颅手术后出现水肿
开颅手术后至今未醒,脑出现水肿,呼吸有困难,不能主动进食。2012年04月10日凌晨4点,本身就伴随发烧一直看病吃药,常服用退烧药品,血稠红细胞过多。有时的定期抽血。
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,脑出血开颅术后3天,神志不清,呼吸困难,脑水肿,说明患者出血量较多,病情较重,随时有病危的危险,只有密切观察病情变化,及时治疗,在这种情况下,一般没有太好的治疗办法。建议密切观察病情变化,发现不正常的现象及时处理。
2016-03-15 11:47
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,据您所述,脑出血量应该不少,经过手术已经挽救生命,期间有几次瞳孔散大的情况,考虑颅内压力仍很高,有脑疝的情况,目前判断病情可以根据格拉斯哥昏迷评分,主要包括三方面的内容,即运动能力、语言能力和睁眼能力。运动 6分按吩咐运动 5分对疼痛刺激产生定位反应 4分对疼痛刺激产生屈曲反应 3分异常屈曲 2分异常伸展 1分无反应语言 5分正常交谈 4分胡言乱语 3分只能说出单词(不适当的) 2分只能发音 1分不能发音睁眼 4分自发睁眼 3分能通过语言吩咐睁眼 2分通过疼痛刺激睁眼 1分不能睁眼 正常人为15分,8分以下为昏迷,3分以下为深度昏迷。若评分在8分以上,预后应该还好,3-8分,积极努力也是有希望的,不过昏迷时间会很长,甚至植物存活。目前治疗以控制颅内压力为主,避免再次脑疝,度过脑水肿期,(一般约发病后2周左右),预防各类并发症,比如压疮,肺炎,颅内感染等等。先说这些吧,祝病人早日康复,
2016-03-15 20:22
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好这位朋友,脑出血的情况是比较严重的一种脑血管意外。脑出血根据出血的部位的不同、出血量的大小恢复的几率是有不同的,最危险的是脑干的出血,积极是开颅手术可以增加恢复的几率,脑水肿的情况考虑有脑出血引起的,要积极的配合治疗。祝早日康复
2016-03-15 22:55
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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首先这个病例是属于神经外科的。患者为老年女性,发热,脑水肿是开颅手术后常见的继发症。脑血管通透性增加所致脑水肿,体温调节中枢功能失常导致发热。1.降温:冰敷,可适当给予退热剂2.快速静点甘露醇
2016-03-15 23:35
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