胃底部平滑肌瘤
反复上腹部不适,胀痛,嗳气后好转,放几个屁也能好些。偶尔返酸。吃药好转,近日感胸骨柄后疼痛不适,压痛(+),胃镜示:胃内见少许淡绿色液体,胃底大弯侧见一30*40mm半圆形隆起,边缘光整,质地中,取病理示轻度慢性浅表性炎。诊断:1胃底平滑肌瘤2慢性浅表性胃炎请问席主任要手术吗?
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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这是个良性疾病,一般需要常规手术治疗。
2016-03-12 14:39
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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胃平滑肌肉瘤临床表现:状无特异性,其出现时间和程度取决于肿瘤的部位,大小,生长速度以及有无溃疡,约半数以上的患者因上消化道出血就诊,其次为上腹部不适和轻度疼痛,约1/3患者可扪及上腹肿块。胃平滑肌肉瘤诊断:X线钡餐检查所见,胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压,胃壁粘膜完整,皱襞有拉平现象,胃镜检查可见粘膜下肿块的特征,如有溃疡时,从该处取活检较易确诊。须与良性平滑肌瘤区别一般认为肿瘤直径超过3cm者,应考虑为恶性,如活检见细胞为多形性,核分裂活跃,更应考虑为恶性。
2016-03-12 17:16
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胃平滑肌肉瘤病因:肿瘤呈球形或半球形,主要在粘膜下扩展,与胃壁呈垂直性生长可单发,亦可多发,部分由良性平滑肌瘤恶变而来,好发于胃壁的中上部,以胃体部为多见,其次是胃底部根据其大体形态,可分为三形:1、胃内型肿瘤位于粘膜下,突向胃腔;2、胃外型肿瘤位于浆膜下向胃壁外突出;3、胃内和胃外型,肿瘤位于胃肌层同时向粘膜下及浆膜下突出,形成哑铃状肿块。半数的病例有肿瘤中心性溃疡,加之血循环丰富,故破溃后常易发生上消化道出血,肿瘤可直接侵犯胃周围组织,常累及大网膜及腹膜后,并经血行转移,多见于肝,其次为肺,淋巴转移不常见。
2016-03-12 21:08
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