胰腺囊肿哪家医院好
本次发病及持续时间:3天(吃了清胰利胆颗粒缓解的)症状是:腹部和背部有疼痛感,夜里不疼痛加剧,不宜入睡.请问这是胰腺炎吗,需要做哪方面的检查?
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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胰腺假性囊肿与怀孕没有直接的关联,但孕期检查经常做,还要注意胰腺假性囊肿的病情发展情况,建议你到正规大医院专科检查治疗。
2016-03-11 10:08
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1.经皮抽吸与经皮置管引流 ①在CT或B超引导下,穿刺囊肿抽吸囊内液体,约于30%的病例可使囊肿消失.本法主要缺点是液体可再集聚,因而需反复抽吸.②在针刺抽吸时,经皮置入引流管,可免除反复抽吸,尤适用于与胰管交通的假性囊肿.当引流管无液体流出时,往往意味着瘘管的闭合,可以停止引流.但在拔管前应注意排除引流管阻塞.经皮置管引流适用于感染性和非感染性假性囊肿,有效率67%~91%.Van Sonnenberg等报告应用本法治疗101例假性囊肿,其中对感染性囊肿有效率90.1%,对非感染性囊肿有效率86%,平均引流时间19.6天.置管引流后假性囊肿复发率仅4%,低于手术引流后复发率.为了防止感染,他们认为引流管应反复冲洗. 2.内镜下引流 如果假性囊肿与胃壁或胸壁紧邻,正确地说,在CT或超声上囊肿壁与胃肠腔相距不超过1cm,可经内镜引流.其方法系在内镜下,应用热穿刺针或激光,穿通胃或十二指肠壁和囊肿壁,然后将鼻导管放入囊肿内进行持续引流.Cremer等在内镜下作十二指肠或胃-囊肿吻合,分别于96%和100%的病例成功的进行了引流,复发率仅分别为9%和19%.有人主张取经十二指肠乳头途径,通过Vater壶腹将导管置入假性囊肿内.
2016-03-11 22:04
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回答3
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谷魁广 医师
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内科
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外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主.假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大.除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的.1.手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜.过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂.最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大.如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术. 2.手术方式 常用的手术方式有三类: (1)囊肿摘除术:为最理想的方法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难. (2)囊肿引流术:过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术.外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘,腹腔脓肿,胰腺炎,囊肿复发和出血.Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低. 内引流术中首选为囊肿-胃吻合术.本手术可使囊肿消散.对不适合囊肿-胃吻合术者,可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内. (3)胰切除术:胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行,可以作胰十二指肠切除术,胰体尾部切除术或全胰切除术.
2016-03-11 22:29
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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请问您的假性囊肿位于胰腺的那个部位,胰腺假性囊肿与怀孕没有直接的关联,但是胰腺假性囊肿如果在怀孕期间并发感染出血破裂等并发症时,比较麻烦。建议您去当地胰腺外科找专家面诊,看是否需要再稳定一段时间,或者因消化道症状比较明显,可在外科处理,建议你到正规大医院专科检查治疗。
2016-03-11 23:43
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