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糖尿病肾病诊断标准

糖尿病肾病

我老伴患有糖尿病7年多了,虽然期间一直在服药进行治疗,但是情况控制的不是很好,他的双腿经常出现浮肿的情况,严重时都不能走路,而且小便也有些困难,前几天还出现尿血的情况,我很担心他回发展为糖尿病肾病。

  • 回答1

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    王巧瑜 副主任医师

    广州市第十二人民医院

    三级

    消化内科

    患者好,糖尿病肾病主要的病变部位在肾小球,早期可见肾小球毛细血管球基底膜增厚,继之以血管狭窄、阻塞,流经肾脏的血流量明显减少,血液中的废物不能完全排出,遂在血中堆积,达一定程度,即为尿毒症。糖尿病肾病一旦形成,治疗是困难的,因此重在早期预防、早期诊断和治疗。应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查的项目,若经常检测尿微量蛋白,可较早发现肾病的迹象。

    2019-01-03 10:26
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好。早期糖尿病肾病的诊断方法包括查看糖尿病肾病患者病史及发病症状;糖尿病肾病的诊断依据为常规检查、辅助体检、眼底检查。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min有较长期的糖尿病病史,临床上出现蛋白尿、糖尿病眼底改变的患者,在除外高血压及其他肾病时应考虑为糖尿病肾病。

    2016-03-09 09:33
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    肾脏病变:及早控制糖尿病,早期病变可以逆转。对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等

    2016-03-09 14:24
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,糖尿病主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。

    2016-03-09 20:15
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,糖尿病肾病诊断标准:糖尿病肾病指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量>200微克/分钟,此期叫做隐匿性肾病,或早期肾病。如能积极控制高血压及高血糖,病变可望好转。如控制不良,随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病.

    2016-03-10 01:11
  • 回答6

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

    2016-03-10 02:50
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什么是糖尿病肾病?   糖尿病肾病(diabeticnephropathy),又名糖尿病肾小球硬化症,是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症,称为“糖尿病肾病”简称DN,是糖尿病全身性微血管合并症之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常见于病史超过10年的患者。约30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病发生糖尿病肾病。 查看全文»

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