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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个可以说是没办法治,就目前的医疗水平死亡率是80%以上,羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化.羊水中的有形物质包括:扁平上皮,毳毛,胎脂,胎粪,粘蛋白等.其诱因如下:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率.羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放.进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦,如子宫破裂,子宫颈裂伤.如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损.不在宫缩时行人工破膜.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管.掌握缩宫素应用指征.对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等.
2016-03-08 19:25
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好朋友,一般情况下这不算是医疗事故,只能算是意外发生.但是,我还是需要提出以下几点,如果说医生没有违反医疗规则导致的羊水栓塞不是医疗事故,但是如果在手术过程中存在问题,那就是医疗事故,比如手术中存在违章操作,病例书写与事实不符合等的问题,医生没有及时抢救等等.
2016-03-08 23:50
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,如果医师操作等没有问题,剖宫产后羊水栓塞不是医疗事故,属于并发症以上是对“剖宫产后羊水栓塞是医疗事故吗?..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-09 03:00
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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很难确定为医疗事故,产妇抢救成功了吗,如果没有成功,又有尸检结果肺内没有检出羊水成分,不能支持羊水栓塞的诊断,还有定为医疗事故的可能.但是如果没有尸检的证据,或是已经证明就是羊水栓塞那就不是医疗事故了.是否是医疗事故主要看医院在医疗诊治过程中有无过失,如果真的是羊水栓塞,就没有过失在里面,也就不能定为医疗事故.因为羊水栓塞是产科比较凶险的并发症之一,可以出现在产前,产中,只要胎膜破裂都有发生这种风险的可能性,一般发病率比较低七到八万分之一,但一旦出现,抢救成功率也只有十万分之一,当然医院规模大些的成功率就相对高些.早期,切除子宫有些可以抢救成功,但往往家属不同意,等到同意了,往往就来不及了.一般这个决定的时间不会超过十分钟,这么短的时间,家属不同意是可以理解的,但是往往因此错过了产妇的生命.现在的医疗环境下,没有医生敢在家属不同意的情况下切除子宫,因为结果并不确定,如果切了还是抢救不成功就更没法跟家属交代了.我知道,这样的回答你一定是不满意的,但还是建议你不要去打医疗官司,打不赢,当然,你可以用别的方法拿到些钱,但是那样真的对尽心尽力抢救你的亲人的医生不公平.毕竟这是意外,我想签手术协议时应该有这一条,就像有司机在急刹车的情况下撞了闯红灯的人,
2016-03-09 04:41
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回答5
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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应该不算.羊水栓塞是分娩过程中一种罕见的并发症(1/50000),死亡率高达百分之八十.这是由于分娩过程中,羊膜破裂,早破或者胎盘早期剥离,又逢胎儿阻塞产道时,由于子宫强烈收缩,宫内压增高,羊水被压入子宫壁破裂的静脉窦(小的静脉)中,经过血循环进入毛细血管或者动脉等引起羊水栓塞.致死可能是因为羊水中的物质引起过敏性休克,羊水内的物质引起发射性血管痉挛,羊水内凝血物质引起DIC(弥漫性血管内凝血)
2016-03-09 17:13
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