咯血怎么办?
BR>我在两个月前曾经因感冒发过烧,当时就打了一个退烧针,然后接下来几天也没有什么不适,吃过三四天的感冒药后,就开始咳嗽.这期间也是反反复复的,刚好两天不咳了,天气一转冷就复发,然的再吃药,症状有所缓解,可一到气温下降或着凉又开始了,到前天时出现咯血症状,只是早晨床时第一次咳痰的时候有,再后来就不再有明显的咯血症状,但是还有点血丝.昨天刚拍了片,医生诊断如下:右下肺心缘旁可见大片密度增高,边缘模糊,侧位靠近前胸壁与心影重叠,余肺野及心膈未见异常,初步诊断为右下肺炎.然后又查了血样:白细胞数目:19.8x10`9/L,淋巴细胞数6.2x10`9/L,中间细胞数目1.7x10`9/L,中性粒细胞数11.92x10`9/L,.....其它的数据都比正常的偏高,求助一下我该怎么办?我只是咳嗽啊,没有什么别的症状,也不胸闷,也不气喘啊,请不要用语音回答,我这个电脑没法听到,谢谢第一次问题补充:(2007-1-1623:09:49)前天时出现咯血症状,只是早晨床时第一次咳痰的时候有,再后来就不再有明显的咯血症状,但是还有点血丝.昨天刚拍了片,医生诊断如下:右下肺心缘旁可见大片密度增高,边缘模糊,侧位靠近前胸壁与心影重叠,余肺野及心膈未见异常,初步诊断为右下肺炎.然后又查了血样:白细胞数目:19.8x10`9/L,淋巴细胞数6.2x10`9/L,中间细胞数目1.7x10`9/L,中性粒细胞数11.92x10`9/L,.....其它的数据都比正常的偏高,求助一下我该怎么办?我只是咳嗽啊,没有什么别的症状,也不胸闷,也不气喘啊,请不要用语音回答,我这个电脑没法听到,谢谢本次发病及持续的时间:2006.11.5-2007.1.16目前一般情况:咳嗽.有痰.睡眠后起床时咳痰呈鲜红色,一般两次以后呈白色,较稀.
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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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咯血最常见的原因有肺结核、支气管扩张及肺癌。既然你已做过胸部CT,且没有看到明确的病灶(除了右下肺的出血点),所以首先还是考虑支气管扩张可能。但引起咯血的原因还有很多,比如心源性、肺真菌病、肺出血肾炎综合症、支气管结石等。如果是支气管扩张引起的咯血,那主要是注意避免着凉感冒,以免反复感染加重病情。但如果不是,对于某些特殊的疾病有不同的治疗方法,因此最好还是全面检查进一步明确。
2016-03-06 21:11
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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咯血是指喉头以下的气管、支气管和肺实质出血,中医称“咳血”、“嗽血”。咯血是引肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、肺癌、风湿性心脏病、再生障碍性贫血、流行性出血热、血小板减少性紫癜等病变损伤组织,累及毛细血管,使肺静脉及毛细血管内压增高,粘膜充血,小血管破裂,导致火热燥邪犯肺,损伤肺络,使血溢脉外而引起。治宜清宣肺热,疏散风寒,养阴润燥,凉血止血。民间治愈咯血的良方有:1:敷药疗法处方:大蒜9克,硫磺6克,肉桂3克。用法:将大蒜捣成泥状,余药研为细末,调匀涂纱布上,贴敷双足涌泉处,隔日换药1次。疗效:治肺虚型咯血,用药1-3次,治愈率达83%2:处方:南沙参,炙百部各15克,炙紫莞、炒枳壳、陈棕炭、阿胶各10克用法:水煎。日1剂,服3次疗效:连续服药3剂,可获良效。
2016-03-07 01:20
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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咯血的原因主要有: 一,急性或慢性呼吸道炎症,如肺结核、肺炎、肺脓肿、老慢支、支气管扩张、肺水肿等。 二,心血管疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等。 三,肿瘤,发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤。 四,出血性疾病,如白血病、血友病等。 但最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌。 支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状,但多数是少量咯血或痰中带血。 肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状,多数是普中带血或少量咯血,但当病情发展,病灶溶解形成空洞型肺结核时,可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血。 肺癌,一般表现为痰中带血或少量咯血,偶而当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管,尤其是动脉时,也可能出现致命性的大咯血。 如有老年人家里发生咯血时,家属亲友及病人自己切勿心慌,尤其是病人应避免恐惧和焦虑,因为恐慌可使出血加重,并易出现呛咳。咯血时,病人要保持镇静,有出血一定要让它吐出来,千万不能憋住不吐,这样会使气管或支气管里的血不能排出,以至堵塞气管而引起窒息死亡。其次要严格卧床休息,若已知病灶部位则取患侧卧位,以免血液流入健康肺内。应尽量减少翻身,减少谈话。如咳嗽剧烈时,可服用可待因2片,以镇咳和减轻咯血。痰、血粘稠时,应增加饮水量及服用祛痰剂,同时应立即适用适当的止血剂,如止血定、安络血等。在服用止血药的同时当与消炎药并用。另外为了预防新的咯血,切勿使大便干燥,应避免排便时用力或过度憋气,必要时可服用缓泻剂。 咯血发生后,应及时到医院进行检查,主要是X线胸部透视或拍片,或作CT断层摄影,及支气管造影等。必要时还需作纤维支气管镜检查。
2016-03-07 04:45
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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从你反映的情况看是支气管扩张引起的咯血。因为你还很年青,有条件建议你到胸外科咨询,看能否手术。平时应注意预防感冒。因为多次的反复的感染会加重支扩。
2016-03-07 10:58
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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咳血考虑是咳嗽等原因造成的肺部的毛细血管破裂导致的。建议您去除诱发因素,同时服用些止血的药物,以及避免咳嗽等情况的发生。医生询问:
2016-03-07 20:30
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血,并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状,多由呼吸、循环系统疾病所引起,外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标,一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤,大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视,因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»