非侵袭性真菌性上颌窦炎
剛开始右牙痛,继而右脸颊靠近鼻部疼痛,眼睛周围涨痛,牵连耳根部下面疼痛。2010年2月21日至2010年3月18日,感冒引诱。
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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真菌性鼻窦炎又称霉菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病。真菌性鼻-鼻窦炎的治疗原则:①早期的手术治疗,侵袭型者一经确诊应尽早手术,清除鼻腔和鼻窦内真菌病原和坏死及不可逆的病变组织,恢复鼻窦的通畅引流。②药物治疗。(1)急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎术后必须用抗真菌药物,伊曲康唑(itraconazole)和两性霉素B(amphotericinB)为常用的抗真菌药物,剂量可根据病情和患者耐受性而定。经手术和两性霉素B治疗病情已被控制或病情较轻者,可用酮康唑或伊曲康唑口服治疗。(2)变应性真菌性鼻-鼻窦炎手术后应用糖皮质激素是非常重要的辅助治疗。激素应用的剂量为强的松30mg/d~40mg/d,口服一周后剂量减半,继续服用一个月,然后按0.2mg/(kg•d)服用4个月,再按0.1mg/(kg•d)服用2个月,同时应用人工合成长效类固醇鼻内喷雾。有报道称以对患者致病的真菌浸液进行免疫治疗,可减少术后激素的用量和变应性真菌性鼻窦炎的复发率。 3.对症支持治疗增强抵抗力,恢复免疫功能,治疗原发病,停用抗生素及免疫抑制剂。必要时输全血或血浆。你的情况还是要继续观察和治疗的。
2016-03-07 04:55
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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疼痛部位主要是右侧面颊、牙根、耳后,都在三叉神经上颌支或下颌支的分布区域内。局部炎症可以引起疼痛,鼻内窥镜治疗后炎症刺激一般也很难完全消除,所以疼痛大部分很难完全缓解。但是真菌性鼻窦炎重的手术也很有必要。目前我觉得你首先要排除三叉神经痛的可能性。1、疼痛是持续性的疼痛还是闪电样的疼痛?2、疼痛有没有诱发原因比如碰到面部某个部位(扳机点)、冷水刺激等因素诱发?3、鼻窦炎的情况如何?有没有片子?这些对病情的判断都很重要。建议止痛可以口服一些布洛芬0.3g口服一日二次治疗,如果能明确三叉神经痛可以使用卡马西平口服0.1g一日三次治疗。
2016-03-07 12:50
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,你的情况可能是牙髓炎了。由于牙痛,牵涉到脸部的神经,所以脸部也会出现疼痛。你的耳根下面疼痛应该是感冒引起的中耳炎来的。你好,建议你吃氧氟沙星来治疗中耳炎,另外就是用维C银翘片只一下感冒,最后可以用甲硝唑来止牙痛。
2016-03-07 12:55
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种病的复发率高,到医院检查是否彻底清除病灶。建议到医院检查是否彻底清除病灶。术后痛可能是造成机械性损伤,刺激神经末梢引起疼痛,建议在医生指导下使用止痛剂。以上是对“非侵袭性真菌性上颌窦炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-03-07 14:46
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你的这种情况可能是处于术后恢复期间。你只要观察一段时间看看,情况怎么样,如果有加重那你就是要马上去医院里,有可能是炎症还没有消除。
2016-03-07 15:13
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