患了基底细胞癌怎么办?
鼻上有一溃疡,被诊断为基底细胞癌,该怎么治疗?本次发病及持续时间:12年目前一般情况:溃疡进一步扩大,并且很痒,难以忍受。还请教:我在网上看到可以冷冻治疗,请问冷冻治疗对于64岁的老年人可以忍受吗?该老年人身体不是很好。
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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基底细胞癌是起源于表皮及其附属器的恶性上皮细胞瘤。发展缓慢,主要呈局部浸润性生长,一般不发生转移,故及时治疗,预后较好。病因病因不明。长期日晒是明显的诱因,放射线、外伤、应用砷剂等均可诱发本病。病理基底细胞是位于真皮基底层的细胞,基底细胞癌主要病理变化是基底细胞发生异常分化、增殖、生长失控等。临床表现一般发生于30~40岁的人群,男性多见。损害部位多见于经常受阳光照射的暴露部位,如鼻翼、内外眦、额、颞、颈等处。可分为以下几种类型——1、结节溃疡型:最常见,呈淡黄色或粉红色略高出皮面的小结节,表面光滑,质地硬,常无疼痛或压痛。其表面可有反复结痂、脱屑,晚期表面出现糜烂、渗血,形成浅表性溃疡,溃疡边缘参差不齐。2、色素型:部分基底细胞癌伴有黑色素沉着,呈棕色、黑色或蓝色。3、浅表型:好发于躯干,表现为鳞屑性红色斑片,边缘呈珍珠样光泽的线状隆起,常有小片的浅表溃疡或结痂,有时中央萎缩或形成疤痕。4、硬斑病型:酷似疤痕组织,表面无明显的毛细血管扩张、溃疡或隆起等改变,但边界很不清楚。多见于躯干部,确诊时一般已广泛浸润。5、纤维上皮瘤型:罕见,好发于成人躯干,呈淡红色或黄色的结节,质硬,表面光滑,可见鳞屑或少许结疤,可有蒂,类似纤维瘤。鉴别诊断恶性黑色素瘤:易与色素型基底细胞癌相混淆,但根据基底细胞癌病程长、发展缓慢,常无区域淋巴结转移等特点,可与黑色素瘤作鉴别。难以区别时应作活检予以确诊。皮肤纤维瘤:多为单发,与皮肤粘连而与深部组织不粘连。可手术切除,术后做病理检查确诊。治疗手术治疗首选。病灶较小时,也可选择放射、激光或冷冻等治疗。早期诊断,及时治疗,存活率高。预防通过以下措施来减少本病的发生及早期发现:(一)减少在阳光下活动的时间;(二)外出时用衣帽保护皮肤;(三)如果必须待在太阳下,又不能用衣物保护皮肤,应涂上防晒剂。(四)经常检查皮肤,如有任何疑问,尽快去整形外科或皮肤科医师处就诊。
2016-03-06 11:54
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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目前没什么特效药,建议手术配合化疗.
2016-03-07 05:08
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什么是基底细胞癌? 基底细胞癌(basal cell carcinoma)又称基底细胞上皮瘤,蚀性溃疡,很少见,占肛门直肠恶性肿瘤的0.2%,是一种起源于表皮及其附属器基底细胞的恶性上皮细胞瘤,极少发生转移,发病与日光照射有密切关系,故好发于头、面、手背等暴露部位。多见于白色人种,少见于有色人种。好发于头皮、面颈部等暴露部位和户外工作者。发病年龄都较大,平均在60岁以上,男性多见。据Nielsen(1981年)等报道,30年内治疗34例,平均年龄68岁。78%在缘,27%伸入到肛管并累及齿状线的典型病变为肛管慢性结节,增长缓慢,中央常形成溃疡,溃疡周围绕以珍珠样隆起的边缘,即侵蚀性溃疡。有出血、疼痛、瘙痒、分泌物及大便习惯的改变。早期病变小而表浅,诊断困难,临床常误诊为痔、肛裂及肛周湿疹,应及早活检确诊。广泛性局部切除。 查看全文»