输尿管与肾盂连接处先天性狭窄，现已手术一...
输尿管与肾盂连接处先天性狭窄，现已手术一个月了，一直不通，一直带着引流管，这几天孩子还是呕吐。2010年1月18日被确诊为先天性输尿管上端与肾盂连接处狭窄，并于2月23日实行输尿管肾盂成形术，但术后输尿管至今不通，其间也没有通过，一直靠引流管排尿，而且从3月18日开始出现呕吐症状，现已持续三天，靠打葡萄糖。急盼医生帮忙。曾经治疗情况和效果：手术时，输尿管内没有放置管，而是从腰部引出一条管排尿，现在医生建议通过膀胱镜放入管，使堵塞部分开通，不知可行吗？还有没有别的办法？想得到怎样的帮助：想知道这种情况怎样处理最合适（
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析：患者年龄：11患者性别：男这个问题不好说，手术医生才明白，最好的回答就是让患者家长去问手术医生输尿管内没有放置管，而是从腰部引出一条管排尿，腰部？？？不知道管子从那出来的要是还是不同，问题没解决。问手术遇到的情况手术成型后应该会放导管，不知为什么不放。手术完后可能那个狭窄出没弄好，甚于输尿管成型没弄好，或者术后瘢痕堵塞了也不好说要是堵塞了用膀胱输尿管镜也白搭，需要重新手术，房管子作支撑，带手术部位张好成型后再说，应该不会在狭窄了
2016-03-04 13:43
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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病情分析：目前考虑是肾盂输尿管成形术后引起的再狭窄，考虑原因可能为手术创伤形成局部瘢痕、先天性狭窄程度严重手术条件不佳等。之所以从腰部引出一条管排尿是为了避免尿液经过刚刚成型的肾盂输尿管结合部引起慢性炎症刺激，目前行膀胱镜输尿管置管的方式是正确的，目的是将术后没有打开的肾盂输尿管结合部撑开，以期达到开放的效果。
2016-03-05 05:04
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