注射兰索拉唑
我经常性胃疼,一疼就拉肚子,有时拉完肚子就好了,钡餐和胃镜都做过,没什么问题,医生说我是胃肠功能紊乱。我朋友是搞药的,给了我几盒“注射用兰索拉唑”,请问我能用吗?
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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国内临床研究中,本品一日2次,每次30mg静脉滴注,5天疗程。127例受试者中发生4例(3.64%)不良反应,主要是白细胞减少(1.82%)、转氨酶轻度升高(0.91%)和皮疹(0.91%)。白细胞减少者一周后复查正常,转氨酶轻度升高者十天后复查正常。国外上市后超过1000名患者使用注射用兰索拉唑后有较好的耐受性。在美国4个临床试验中有161名患者使用注射用兰索拉唑,超过1%的不良反应有恶心(1.3%)、头痛(1%)、注射部位痛感(1%);低于1%的不良反应有腹痛、腹泻、消化不良、呕吐、头晕、感觉异常、味觉异常、皮疹和血管扩张。未见与口服给药不同的不良反应。日本221例受试者使用注射用兰索拉唑的临床研究资料报道,发生31例(14.0%)临床实验室检查值异常,主要为ALT升高(6.2%)、AST升高(5.7%)、LDH升高(2.0%)、γ-GTP升高(1.5%)等检查值异常变化。以下不良反应为口服兰索拉唑所见,但静脉注射也有可能发生:1.治疗时应密切观察,如有下列严重的不良反应,应及时中止用药和处理。(1)出现过敏反应(全身出疹、面部浮肿、呼吸困难等)(<0.1%),甚至引起休克(<0.1%);(2)全血细胞减少和粒细胞缺乏症、溶血(<0.1%),还有粒细胞减少、血小板减少、贫血(0.1~<5%);(3)伴有黄疸,AST和ALT升高等重度肝功能损害(<0.1%);(4)中毒性表皮坏死溶解症(Lyell综合征)、皮肤粘膜眼综合征(stevens-Johnson综合征)(<0.1%);(5)间质性肺炎(<0.1%),出现发热、咳嫩、呼吸困难、肺部呼吸音异常(捻发音)等时,应迅速中止用药,实施胸部x线检查,并给予肾上腺皮质激素等适当的处理。2.其他的不良反应;出现以下不良反应时中止用药,必要时进行适当的处理。
2016-03-04 03:55
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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"注射兰索拉唑适应症:主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、幽门螺杆菌感染及反流性食管炎、胃泌素瘤(卓-艾综合征)等。用法用量:口服给药:1.胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎:成人通常每次30mg,每天1次,于清晨口服。治疗十二指肠溃疡的疗程为4周,胃溃疡为4~6周,反流性食管炎为8~10周。2.合并HP感染的胃或十二指肠溃疡:可口服本药每次30mg,每天1~2次,与1~2种抗生素联合应用,1~2周为1个疗程。3.卓-艾综合征:治疗剂量因人而异,可加大至每天120mg。禁忌:1.对本药过敏者。2.孕妇、儿童、哺乳妇女禁用。注意事项:1.慎用:肝功能障碍者。2.必须以肠溶制剂给药。3.口服时不能压碎或咀嚼。4.出现严重不良反应立即停药。不良反应:本药安全性较好,一般能很好耐受。1.消化系统:可出现腹泻、口干、恶心、纳差、便血、便秘、腹胀等症状,偶见丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)及γ-GTP升高。口服本药可致胃黏膜轻度肠嗜铬样(ECL)细胞增生,停药后可恢复正常。2.神经精神系统:常见头痛、头晕、嗜睡,偶见焦虑、失眠、抑郁等。3.血液系统:偶有白细胞减少、嗜酸粒细胞增多、贫血等,罕见血小板减少。4.泌尿生殖系统:可出现尿频、蛋白尿、阳痿等。5.过敏反应:可出现皮疹、荨麻疹和皮肤瘙痒等。6.致癌性:有报道对大白鼠经口给药(剂量约为临床用量的100倍)的实验中,其精巢间细胞瘤发生率会增加,且发现一例胃部类癌的发生。7.其他:可出现发热、乏力、肌痛等,也可出现总胆固醇及尿酸升高等。"
2016-03-04 04:18
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回答3
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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注射用兰索拉唑,适应症为用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。静脉滴注:通常成年人一次30mg,用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后,一日2次,推荐静滴时间30分钟,疗程不超过7天。使用时注意:(1)本品静滴使用时应配有孔径为1.2μm的过滤器,以便去除输液过程中可能产生的沉淀物。这些沉淀物有可能引起小血管栓塞而产生严重后果。(2)在喷出性或涌出性大量出血、血管暴露等危险性大的情况下,应先采用内窥镜下止血措施。(3)本品仅用于静脉滴注。溶解后应尽快使用,勿保存。避免与0.9%氯化钠注射液以外的液体和其他药物混合静滴。(4)经本品治疗的前3日内达到止血效果的,应改用口服用药,不可无限制静脉给药。
2016-03-04 13:41
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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"你好,注射兰索拉唑是治疗胃病的,你的症状可能是肠炎,应该没有作用。建议做结肠镜检查看看。如果是结肠炎建议口服肠炎宁,结肠炎丸.另外也可以试试灌肠疗法。我建议你在当地肛肠医生下采取:西米替丁锡类散加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗。一定要禁烟,酒,生冷辛辣食物.注意上述问题一般能稳定!1.兰索拉唑与对乙酰氨基酚合用时,可使后者的血浆峰值浓度升高,达峰时间缩短。2.罗红霉素与兰索拉唑合用时,罗红霉素在胃中的局部浓度增加,两者用于治疗幽门螺旋杆菌感染时具有协同作用。3.兰索拉唑与抗酸药合用能使兰索拉唑的生物利用度减小。其机制可能为胃内pH值的增加妨碍了兰索拉唑颗粒的溶解。故两者如需合用,应在使用抗酸药后1h再给予兰索拉唑。4.兰索拉唑与茶碱联用时可轻度减少茶碱的血清浓度。"
2016-03-04 20:28
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