描述比较简单，如果非要让我诊断的话，我首先考虑有肝硬化。脾脏肿大，一般最常见的是肝硬化和继发于血液系统的疾病。肝硬化可以使肝脏的回声改变，胆囊壁毛糙可以有胆囊炎引起。还要请你自己结合以前有没有这方面的疾病，比如慢性乙肝，有无酗酒史，建议做一个上腹部的ct平扫加增强。

医生你好!我是一个在外打工的,近段时间全身出现发黄.超声所见;右肝斜径137MM,包膜完整,边缘锐利,内部回声稍密,分布不均匀,未见明显占位.肝内胆管未见扩张,肝内管道系统走向正常.胆囊大小正常,壁厚为4MM,透声不佳.胆总管未见明显扩张.脾脏长189MM,厚16MM,肋下约57MM,形态失常,体积增大,包膜光整,实质回声均匀增强,脾门静脉内径为7MM.胰腺形态大小正常,主胰管未见明显扩张,内部回声均匀.在这里我要先谢谢各位医生,象我这样在外打工出现这样病.也不知该怎么办.这样的费用我根本就很难沉受.也只能向你们了解我现在该怎么治疗?

病因分类　　脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾肿大；另一类是非感染性脾肿大　　一感染性　　（一）急性感染　　见于病毒感染立克次体感染,细菌感染.螺旋体感染寄生虫感染.　　（2）慢性感染　　见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病,慢性疟疾,黑热病梅毒等.　　2感染性　　（一）淤血　　见于肝硬化慢性充血性右心衰竭,慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Judd-Chiari综合征,特发性非硬化性门脉高压症　　（2）血液病　　见于各种类型的急慢性白血病红白血病.红血病,恶性淋巴瘤恶性组织细胞病,特发性血小板减少性紫病,溶血性贫血真性红细胞增多症,骨髓纤维化,多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病,脾功能亢进症.　　（三）结缔组织病　　如系统性红斑狼疮皮肌炎,结节性多动脉炎,幼年类风湿性关节炎（Sill病）Felty病等　　（4）组织细胞增生症　　如勒一雪（letterer-siwe）氏病黄脂瘤病,（韩一薛一柯）综合征,嗜酸性肉芽肿　　（5）脂质沉积症　　如高雪病尼曼一匹克病.　　（六）脾脏肿瘤与脾囊肿　　脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见,原发癌灶多位于消化道.脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿.真性囊肿分为表皮囊肿,内皮囊肿(如淋巴管囊肿）和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等.