乳腺癌新辅助化疗期间出现转移
女性，48岁，2016年8月首次就诊，肿块4.5cm，侵及皮肤，腋窝多发肿大淋巴结，T4N2？M0，穿刺活检病理：浸润性导管癌，ER90%·PR70%·CerbB-2阴性·Ki6720%。全身检查均未见异常。TEC方案新辅助化疗6疗程，其中每两疗程，评价乳腺和全身情况。效果良好。6疗程新辅助后，拟手术治疗（肿块缩小2.4 腋窝肿大淋巴结消失）检查发现：肝脏出现多发病灶，最大1.2cm，超声怀疑转移瘤。增强CT和肝脏穿刺 待做请大家看看下一步如何？
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回答1
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特约医生
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你好，建议下一步进行肝脏病灶取活检并做免疫组化，同时还需要排除掉有没有合并其他脏器转移。还应该搞清楚肝脏病灶到底是初治时就存在的还是治疗过程中才出现的，这个会影响后续治疗方案的选择。手术暂不考虑了，结合转移灶的免疫组化等综合情况制定化疗方案。
2018-09-27 07:22
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回答2
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申兰阔 医师
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可以去医院检查一下，适当休息，定时改变姿势，避免弯腰持物等是减轻症状、防止再发的根本方法。疼痛部位进行理疗，以及手法和力度适当的推拿、按摩。
2016-02-27 18:36
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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《黄帝内经》中有句话叫做“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。”意思是说，都有的疾病都是早晨症状变轻，白天疾病平稳。傍晚疾病症状开始加重，夜里发病最为严重。全身酸痛尤其是腰背部及腿的话可能是由于腰椎间盘突出导致的，可以做个腰椎的CT检查一下。经常打嗝是由于胃气上逆导致的，此外脾虚的话会造成肌肉酸痛的。平时是不是容易乏力，喜欢睡觉，大便不成形。如果有的话考虑脾虚，如果没有的话，建议查下腰椎间盘，可能与之有关。这个情况基本上要么是脾虚造成的，要么是腰椎间盘突出造成的，检查一下对症治疗。打嗝的话经常揉这个穴位就可以：中傀中指中节中点，男左女右，由轻到重
2016-02-28 00:44
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