脑出血怎么办？
李医生您好，患者是我弟弟，20岁，是西北民族大学大一学生，2010年7月14日凌晨5点一刻于学校寝室发现半身麻木，送到校医务室已无呼吸，后被送至县人民医院抢救，无法实施手术，又被送至甘肃省人民医院，一路上心跳停止后经电击恢复，双眼瞳孔放大，被诊断为先天性脑血管畸形出血100ml，出血部位为左脑顶枕叶。手术时间为2010年7月14日11点05分，行开颅手术，去血肿，去骨减压，切除一处畸形，现在还有一处畸形。又于2010年7月21日凌晨3点因呼吸困难行气管切开术，至今生命体征一直正常，但还未清醒。脑部淤血已吸收，肺部感染还有但不是很严重，气管还未封。现在双眼还是没有对光反应，瞳孔稍有不对称。但双眼眼球都会转动，一天比一天转的多，会眨眼，触碰眼睛会眨眼，有时近距离不触碰也会眨眼。肌张力高，有时睡着会放松。每天做康复锻炼，运动肌肉和关节。前几天看到右脚动，想抬腿的感觉，不是肌张力的关系，是完全放松的。鼻饲流质，1000ml以上，小便正常，时有大便，但比较困难。1。请问他能不能醒，快40天了。如果能醒，大概还要多久2。醒来可以恢复到怎样的状态3，接下来的治疗要注意什么，有什么有效的药么4，家人护理要注意什么，要特别吃些什么东西谢谢您
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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建议找专业的医院专业的神经外科医生看下病情,在决定治疗方案.
2016-02-26 13:28
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好，脑出血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑出血后，家属应进行紧急救护。
2016-02-26 19:49
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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一般感觉出血部位选择保守治疗和手术治疗,急性期甘露醇降颅内压治疗,祝早日康复.
2016-02-26 23:39
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回答4
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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至于早期脑出血，多因是高血压性脑出血，所以１要适当控制一下血压，可使用硝酸甘油或立其丁等药物，一般控制在１６０mmHg左右，２使用止血药物２－３天，同时要使用脑细胞营养药物治疗及使用脱水利尿剂治疗．以控制颅高压．
2016-02-27 06:44
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好，脑出血后3-5天也是脑水肿加重的时期，这时候的病情会较前加重，治疗上应该加强脱水治疗。建议加用人血白蛋白，既可以达到减轻脑水肿，减少体内电解质紊乱的风险，也可以增加抵抗力，增加抗生素的作用效力。手术、微创都有风险，既然年龄66岁了，可能存在脑萎缩，能够缓冲一定的压力，建议保守治疗，度过水肿高峰期生命基本上可以有保障。
2016-02-27 10:22
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